调理脾肾法针刺联合常规西药治疗脾肾亏虚型特发性膜性肾病临床研究

目的：观察调理脾肾法针刺联合常规西药治疗脾肾亏虚型特发性膜性肾病的疗效。方法：选取118例脾肾亏虚型特发性膜性肾病患者开展前瞻性研究,按随机数字表法分为2组各59例。对照组给予常规西药治疗,联合组给予调理脾肾法针刺联合常规西药治疗。2组均治疗6个月。治疗前后评定中医证候评分,检测24 h尿蛋白定量（24h-UTP）、肾功能指标[血清肌酐（SCr）、血清白蛋白（Alb）]、血脂指标[血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）],比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后,联合组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗3个月,2组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水平均较治疗前降低（P<0.05）,Alb水平均较治疗前升高（P<0.05）;联合组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水平均低于对照组（P<0.05）,Alb水平高于对照组（P<0.05）。治疗6个月,2组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水平均较本组治疗前与治疗3个月降低（P<0.05）,联合组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水...     

遗传性Rh及MN系统血型不合1例

母婴血型不合是引起新生儿溶血的常见病因,以ABO系统不合或Rh系统不合较为多见,Rh系统不合同时合并MN系统不合极为少见。本文作者在做106例母子血型不合调查时发现1例Rh系统及MN两系统同时不合,所致2次新生儿死亡,现报道如下。1病例报告患者,女,29岁,汉族,农民。曾有3胎生产史,第1路正常产,生产后无发现明显异常,现6岁健在。第2胎、第3胎生产后均发生新生儿黄疽而死亡。1995年7月28日来我院就诊。夫妻双方血型检查,正定性：丈夫A型;妻子A型。反定性时发现,丈夫A型;妻子血清凝集A、B、O三种红细胞,初步提示ABO以外血…     

子宫内膜异位症整体护理1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 9岁 ,已婚 ,因继发性痛经 9+ 月于 2 0 0 2年 6月 1日就诊。患者平素月经规则 ,无痛经 ,于 9个月前无明显诱因出现经期剧烈腹痛 ,影响工作和生活 ,服止痛药可缓解 ,经量中等 ,暗褐色 ,伴少量血块。从 2 0 0 2年 2月开始右下腹持续性疼痛 ,经期加重。B超示 :双卵巢巧克力囊肿。患者 2 5岁结婚 ,孕3 产0 ,人工流产 3次 ,末次流产 1999年 2月 ,既往体健。妇科查 :已婚未产外阴 ,阴道通畅 ,后穹窿可触及结节 ,左后明显 ,宫颈轻糜 ,子宫后位 ,正常大小 ,触痛 ,双附件区饱满有压痛。初步诊断 :盆腔子宫内膜异位症 ;双卵巢…     

1601例孕妇血清IgG血型抗体检测分析

本文对1601对夫妇进行了血型和血型抗体检测,并做了系统分析。①本组资料中,ABO系统不配合者936对,占总人数的58．5％（936／1601）,不配合者中有效价占20．3％（190／936）,血型抗体效作≥64者共24例,占人群的1．5％（24／1601）。②各类妇／夫ABO血型不合者中的抗体检出率依次为O／B＞O／A＞O／AB＞A／B＞A／AB＞B／A＞B／AB。故ABO血型系统为“O”型孕妇,在16孕周以后行常规的血型抗体检测具有重要意义。③预防新生儿溶血病重点应在孕期。对有早产、足月产、新生儿黄疸史或发黄死亡病史的妇女,可在未孕或孕早期检测,以便早期了好孕妇血型和血型抗体IgG水平,控制效价上升。对将近价≥64孕妇口服中药免疫1号,如果效价≥128时,除以上处理外,可配合输液治疗。本组资料中未发生严重的新生儿溶血病。④Rh检出率O．69％（22／202）,对Rh阴性孕妇检测ABO系统以外抗体效价达1：32以上者,最好转至有换血条件的医院分娩,以保母婴安全。⑤对孕妇血清IgG抗体效价要跟踪检测,随着孕周的增加,一些孕妇抗体效价上升,而另一些孕妇却有所下降或消失。对于效价高的孕妇如配合药物治疗,整个孕期不会有血型抗体效价骤增,本组检测结果显示不超过三个滴定度,一般以1～2个满定度上下浮动。⑥新生儿溶血     

妊娠剧吐新疗法

妊娠呕吐是育龄妇女怀孕早期的一种常见症状，约闭经40天左右开始，持续1～3个月自然消失，一般不需要处理，注意清淡饮食即可。但有部分孕妇呕吐剧烈，不能进食水最终导致酮症酸中毒。如果不及时纠正有可能因电解质紊乱而危及生命。因妊娠呕吐发病原因不明，因此临床上常以补液、补钾、止吐等对症治疗为主。但病程长、见效慢，给孕妇带来不必要痛苦，影响工作和生活质量。近来通过临床研究观察，根据药物机理使用维生素B1和胞二磷胆碱钠进行配合治疗妊娠剧吐，疗效显著，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：治疗组30例，为育龄第一次妊娠…     

宫颈癌术后应激性溃疡1例

1病例报告患者，女，67岁，因宫颈乳头状腺癌于1998年3月10日入院。经手术前准备于1998年3月ZO日在连续硬膜外麻醉下行广泛性子宫全切十盆腔淋巴清扫术。手术顺利，术中输入少浆血2单位，出血约30O：L，于12：20术毕回房，回房BP18／llkPa，遵医嘱进行计划性补液，观察病情生命体征平稳。于22：3O主诉伤口痛不能入睡，当时BP15／10kPa，给冬眠皿号1／2量肌肉注射，于23：co呕吐1次，为咖啡色胃液约3OmL，继续观察。21日1：3O再次呕吐咖啡色胃液约15Oml，，当时患者神清合作，面色苍白，稍烦躁，测BP12／6kPa，P6O次／min，律整有力…     

重复肾误诊为盆腔肿物1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 0岁 ,未婚 ,主因发现盆腔肿物 2年于 2 0 0 0年 12月 2 5日入院。患者于 2年前当地查体发现盆腔肿物 ,因无不适未治疗。平素月经规则 ,2 0ｄ前月经如期来潮伴轻腹痛 ,无发热、恶心呕吐 ;门诊查Ｂ超示 :盆腔右侧液性单房包块 ,子宫大小正常 ,遂以盆腔肿物收入院。自发病以来 ,饮食及大小便正常 ,无发冷发热 ,无腰酸腹坠及里急后重 ,无明显体质量变化 ,月经 166～ 72 7～ 2 8,量中等 ,无痛经史 ,白带不多 ,ＬＭＰ 2 0 0 0年 12月 4日。既往于 4岁、7岁时曾患腹腔脓肿分别行手术治疗 (具体病情及术式不详 ) ,无外伤药物…     

浅谈药物流产中存在的几个问题

随着高新技术应用于临床，避孕失败的补救措施一人工流产在逐步被药流所替代，因药物流产最明显优势在于痛苦小，对身体相对损伤要小于人工流产，再加上现在的一些言词过激的广告宣传，因此被广大育龄妇女所看好。但随之而来的是药物流产开发症——流产不全。这一部分患者未婚或年龄偏大或因种种原因最终选择药物流产，但对孕产保健知识所懂甚少，缺乏自我保护意识，一味听信广告所言认为服过药后就万事大吉了。其实不然，要根据妊娠天数严格掌握用药剂量与时间。服药后要密切观察子宫收缩情况、孕囊绒毛排出情况、出血情况、子宫缩复情况等…     

继发性腹腔妊娠1例

患者 ,2 5岁 ,已婚。主因孕 3 + 月腹腔妊娠剖腹探查术后 1h失血性休克急症入院。患者平素月经规则 ,末次月经不详。 1个月前停经 70d曾口服流产药 ,5d后未见胚胎流出 ,于当地县医院行清宫术 (清出物不详 ) ,术后腹部隐痛 ,未行治疗。近 6d腹痛加重 ,于本村给予青霉素、甲硝唑 2d症状缓解。于当地县医院行B超检查示腹腔妊娠行剖腹探查术。术中见 :大网膜、左附件肠管粘连包裹 ,分离后见胎儿如孕 3 + 月大小 ,胎膜已破 ,取出胎儿后 ,腹腔内出血约 12 0 0ml。因胎盘取出困难 ,在输血和填塞纱布压迫止血情况下 ,急转我院。当时无阴道出血。查…