补肾活血法防治人流术后月经过少的临床观察

目的:观察补肾活血法防治人流术后月经过少的临床效果。方法:选取80例人工流产患者,随机分为实验组和对照组,实验组40例于人工流产术后第2天开始口服中药汤剂(炒川续断15 g,炒杜仲15 g,川牛膝30 g,肉桂6 g,炒小茴香12 g,党参15 g,白术12 g,炒桃仁12 g,红花9 g,益母草15 g,当归15 g,川芎12 g,三棱9 g,莪术9 g,赤芍15 g,甘草6 g),21天为1个周期,经期停药,连服3个周期。对照组仅予术后常规处理。结果:实验组人流术后月经复潮时间早于对照组,月经过少发生率低于对照组。术后第一、第三次月经期测定性激素水平,实验组患者FSH水平降低,LH、E2、P水平无明显变化;对照组FSH、LH水平升高,E2、P水平下降。术后三次测定子宫内膜厚度,实验组变化不明显,对照组术后第三次测量结果比第一次薄。结论:补肾活血法可促进人流术后月经的恢复,明显降低人流术后月经过少的发生率,有效防治月经过少,值得临床推广应用。     

载药输卵管节育器合化瘀止痛散对子宫内膜异位症大鼠骨桥蛋白及高迁移率族蛋白B1水平的影响

目的探讨骨桥蛋白(OPN)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在子宫内膜异位症(EM)中的水平,观察载药输卵管节育器合化瘀止痛散对HMGB1的影响及对EM的治疗作用。方法 40只大鼠随机分为4组,每组各10只,实验组采用逆流法造模并放置可逆性输卵管节育器并于术后4周加用化瘀止痛散灌胃,对照组1采用逆流法造模后仅放置可逆性输卵管节育器(术后4周蒸馏水灌胃),对照组2逆流法造模术后4周用化瘀止痛散灌胃,空白对照组不做造模但以蒸馏水灌胃。采用放射免疫法分别检测各组大鼠造模前、造模后、治疗后血清中OPN及HMGB1水平的变化。结果与空白组(造模前)比较,各组大鼠造模后血清OPN、HMGB1的水平显著升高(P均<0.05);实验组和对照组不同程度的降低血清OPN和HMGB1的水平,与造模后比较差异均有统计学意义(P均<0.05);其中实验组和两个对照组比较其差异亦有统计学意义(P均<0.05)。结论 OPN、HMGB1在EM发生发展中起重要作用,载药输卵管节育器合化瘀止痛散可能通过调节OPN、HMGB1的水平以抑制异位内膜的增生,促进炎症包块的消退,并有很好的抗炎镇痛作用。     

王哲治疗妇科疾病验案举隅

正妇科杂病的病因病机以避孕、情志、饮食、环境等因素及肾经亏虚,肾气不足、冲任失养、血海空虚,或兼肝郁不畅、痰湿壅滞、气滞血瘀等为主,多属本虚标实之证,中医药治疗可发挥明显的优势。王哲,任山东中医药大学附属医院主任医师、教授,产科主任,运用中医理论对妇科杂病进行辨证论治,常收到满意的临床疗效。现将其治疗妇科疾病验案3则介绍如下。     

刘瑞芬治疗卵巢储备功能低下性不孕症经验

介绍刘瑞芬教授治疗卵巢储备功能低下性不孕症的经验。刘教授认为卵巢储备功能低下性不孕症的病机以肾虚为本,血瘀为标,与心肝脾三脏关系密切。临床上中西医结合诊断,以补肾活血、疏肝、健脾、养心等法治疗,获得显著疗效。