松弛挂线术与多切口引流术治疗复杂性肛周脓肿的临床疗效观察

［摘要］　目的　观察松弛挂线术与多切口引流术治疗复杂性肛周脓肿的临床效果。方法　纳入2018-01～2019-09该院收治的64例肛周脓肿患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组行松弛挂线术,对照组行传统的多切口引流术。比较两组手术相关情况、疼痛评分、肛门功能评分、生活质量指数评分及并发症发生率。结果　两组手术时间、住院周期、住院费用比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术中出血量、总换药次数、>2 cm瘢痕数均显著优于对照组（P<0.05）。观察组术后1 d、7 d疼痛严重程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后1周、8周Wexner肛门失禁评分优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后2周、8周胃肠道生存质量指数评分显著优于对照组（P<0.05）;两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义（χ²=0.674,P>0.05）。结论　与传统的多切口引流术比较,松弛挂线术的近期疗效具有一定优势,为肛周脓肿提供了一种更简便、微创的治疗方法。     

肛痈方与舒洁净洗剂联合浮线法治疗肛周脓肿的临床研究

目的:观察肛痈方与舒洁净洗剂联合浮线法治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:选取我院收治的72例肛周脓肿患者为研究对象,分为对照组和观察组,各36例。对照组行传统的多切口引流术,观察组行肛痈方与舒洁净洗剂联合浮线法。比较两组疼痛评分、肛门功能评分、生活质量指数评分及并发症发生率。结果:观察组术后1 d、7 d、14 d时疼痛严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2周时点Wexner肛门失禁评分较对照组较无显著性差异(P>0.05),但8周评分优于对照组(P<0.05);观察组术后2周、8周两时点胃肠道生存质量指数(SF-12)评分优于对照组(P<0.05);两组术后并发症总发生率无统计学意义(χ²=1.044,P=0.307)。结论:与传统的多切口引流术比较,肛痈方与舒洁净洗剂联合浮线法疗效相当,但后者为肛周脓肿提供了一种更简便、微创的治疗方法。     

止痛如神汤加减配合穴位注射治疗混合痔术后肛门坠胀的临床效果

目的 观察止痛如神汤加减配合穴位注射治疗混合痔术后肛门坠胀的临床效果。方法 选取2016年1月—2020年1月麻城市人民医院收治的混合痔术后肛门坠胀患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组予地奥司明片治疗,观察组在对照组基础上加用止痛如神汤加减口服并配合穴位注射治疗,共治疗2周。比较2组治疗效果,治疗前后患者肛门坠胀程度积分、生活质量(SF-36量表)评分,不良反应发生情况及随访4周复发情况。结果 观察组患者治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%(χ²=6.061,P=0.014);治疗2周后,2组肛门坠胀程度积分均较治疗前下降,生活质量评分较治疗前升高,且观察组下降或升高的程度大于对照组(P均<0.01); 2组均未出现不良反应;随访4周,观察组患者复发率为2.00%,低于对照组的16.00%(χ²=4.000,P=0.046)。结论 止痛如神汤加减配合穴位注射治疗混合痔术后肛门坠胀的临床效果确切,可有效减轻混合痔术后肛门坠胀,改善患者生活质量,且可降低疾病复发率,值得临床推广应用。