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食管癌及贲门癌术后医院感染危险因素的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]本研究旨在探讨食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素,为预防术后医院感染提供依据。[方法]回顾分析480例食管癌及贲门癌手术患者,对性别、年龄、吸烟(﹥20y)、术前合并糖尿病和慢支炎、手术方式、手术持续时间、术前肺功能(FEV1%)、术中失血、输血、抗生素应用时间和种类、术后应用呼吸机、术后自控镇痛(PCA)、术后营养支持、病变部位、肿瘤分期、病理类型等18项变量与术后医院感染的关系,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。[结果]本组术后感染率为10.62%,单因素分析表明术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能、术中失血、输血、术后自控镇痛(PCA)和食管上段癌与术后医院感染相关(P﹤0.05,χ2检验),多因素分析筛选出5个术后感染的相关因素是:术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA(P﹤0.05,χ2检验)。[结论]食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素包括术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA。 相似文献
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背景与目的 随着膜片钳技术和分子生物学技术的发展,及其在肿瘤细胞膜离子通道研究中的应用,肿瘤细胞膜离子通道已逐渐成为肿瘤基础研究的热点。本研究旨在探讨钾通道(K^+通道)在重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)抑制肺腺癌细胞A-549增殖、促进凋亡中的作用。方法 以人肺腺癌细胞系A-549为研究对象,采用全细胞膜片钳技术记录应用rmhTNF前后细胞膜K^+电流特性变化,分析rmhTNF对细胞膜K^+电流的影响;用MTT法检测rmhTNF对细胞增殖的影响;流式细胞仪检测rmhTNF作用后细胞周期分配及凋亡率。结果 经rmhTNF作用48h后肺癌细胞膜上跨膜K^+电流幅值明显降低(P<0.01),且与rmhTNF存在剂量依赖关系。MTT实验显示rmhTNF抑制肺癌细胞的体外增殖,随rmhTNF浓度的增加,抑制率由14.56%增至38.68%。流式细胞仪检测细胞周期分配发生变化,G1期由53.02%增至72.93%(P〈0.01),且细胞凋亡率由2.08%增至8.68%(P<0.01)。结论 rmhTNF可抑制肺癌细胞膜K^+通道的表达。rmhTNF通过使A-549细胞周期受阻于G1期,激发细胞凋亡而抑制肺癌细胞增殖。在rmhTNF抑制人肺腺癌A-549细胞增殖、促进其凋亡的作用中细胞膜K^+通道起着一定的作用。 相似文献
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34例漏斗胸的外科治疗 总被引:1,自引:1,他引:1
我们于1992年6月至2004年1月采用外科手术治疗34例漏斗胸患者,取得了良好的效果。1临床资料与方法本组共34例,男21例,女l3例;年龄3~20岁。有活动后气促20例,反复呼吸道感染史28例,1例伴有先天性心包缺如和支气管囊肿。漏斗胸指数(F2I)0.16~0.41。胸部X线片及CT检查示心脏左移6例。心电图示心肌劳损6例,右束支传导阻滞9例。心功能Ⅱ级15例,Ⅲ级7例,其余患者心功能正常。8例3~7岁有轻度胸廓凹陷(F2I<0.2)患者采用胸骨抬举术(自身三点式固定),其余26例患者采用胸骨翻转术,其中5例采用无蒂胸骨翻转术,21例采用带腹直肌蒂胸骨翻转术。2结果本… 相似文献
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1975年11月—1994年6月诊治假性胰腺囊肿(PPC)21例体会如下。 1 对象和方法 1.1 对象 男8例,女13例。年龄9—69岁,平均41.5岁。左上腹部疼痛1—30d 10例,2—6个月2例,右上腹部痛1个月—5年2例。左上腹部包块1—4个月4例,1—20年3例。左上腹胀满20例,恶心呕吐13例,发热11例。左/右上腹部包块17/1例。体重减轻2例。急性胰腺炎(AP)11d—6个月发生12例;慢性胰腺炎(CP)发作5例(含胆源性2例);脾切除术后5—24d发生3例(外伤性闭合性脾破裂2例、胆石症和门脉高压症巨脾1例);左腹腰部外伤后1例。既往无胰腺炎史3例。并发症:结肠瘘、PPC感染形成脓肿 相似文献
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目的:观察中西医结合治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法:将82例常年性变应性鼻炎的门诊病人分为两组,治疗组42例采用中西医结合疗法治疗,对照组40例单纯用西医治疗。结果:治疗组近期疗效总有效率为95.2%,远期疗效总有效率为90.5%;对照组近期疗效总有效率为82.5%,远期疗效总有效率为75%。治疗组与对照组远期疗效相比有显著性差异(P〈0.05),明显优于时照组。结论:中西医结合治疗常年性变应性鼻炎疗效好,复发率低。 相似文献
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锁骨骨折是较常见的一种骨折 ,约占全身骨折的 6%左右 ;以往多采用单纯克氏针内固定 ,难以达到理想的效果 ,特别是不稳定性骨折 ,包括合并肩锁关节脱位 ,韧带损伤 ,更难有满意的疗效 ;1 999年 1 0月起 ,我们采用张力带式内固定治疗锁骨骨折 1 1例 ,经 1个月至 1年的随访 ,效果良好 ,特介绍如下 :1 资料与方法1 1 一般资料 本组 1 1例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄1 3岁至 45岁 ,平均 32岁 ,其中左侧 8例 ,右侧 3例 ,均为闭合性 ;中 1 /3骨折 3例 ,中远 1 /3处骨折5例 ,远 1 /3处 3例 ,合并肩锁关节脱位 2例 ;以上1 1例均进行过手法复位外固定… 相似文献
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目的探讨管状胃在食管癌、贲门癌切除术中的临床应用及对术后生活质量的影响。方法78例食管癌、贲门癌患者,随机分为常规手术组和管状胃组。常规组37例,男31例,女6例,年龄(62.70±5.89)岁,胸中段食管癌21例,胸下段食管癌14例,贲门癌2例。管状胃组41例,男33例,女8例,年龄(60.56±6.75)岁,胸中段食管癌20例,胸下段食管癌18例,贲门癌3例。观察两组患者手术时间、术中出血、输血,术后心律失常,肺部并发症,吻合口瘘,吻合口狭窄,返流性食管炎,胸胃综合征发生率及住院时间等临床指标。结果丽组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡,两组心律失常(40.54%比19.51%,P=0.042)、肺部并发症(32.43%比12.20%,P=0.031)、返流性食管炎(27.02%比4.87%,P=0.007)、胸胃综合征发生率(16.22%比0,P=0.024)及术后住院时间[(12.16±1.99)d比(10.87±1.41)d,P=0.001)]等指标比较差异有统计学意义。而在手术时间,术中出血、输血,吻合口瘘及吻合口狭窄发生率比较差异无统计学意义。结论管状胃在食管癌、贲门癌手术中并发症发生率较低,不增加手术时间、可缩短住院时间,可改善患者的生活质量,具有较好的临床应用价值。 相似文献
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目的降低术后并发症的发生率,提高手术疗效。方法将85例食管癌患者分为两组,观察组43例在术中使用福爱乐医用胶,对照组42例术中未使用福爱乐医用胶,比较两组患者的临床疗效。结果两组均无手术死亡病例。观察组吻合时间为(15±5)min,明显少于对照组的(25±5)min(P〈0.05),无吻合口瘘及胸胃瘘、吻合口狭窄发生,术后出血量为(350±20)mL,明显较对照组的(450±20)mL少(P〈0.05)。结论食管癌手术中使用福爱乐医用胶,能缩短吻合时间,增加吻合的可靠性,减少术后出血量,减少术后并发症的发生。 相似文献