在云南大理血吸虫病流行区用蒿甲醚预防血吸虫感染的观察

目的：在山区血吸虫病流行区观察蒿甲醚（Ａｒｔ）口服预防血吸虫感染的效果。方法：选择云南省大理市洱源县有血吸虫病流行的３个村为试点。该试点的钉螺感染率为８．７％，感染螺平均密度为０．２２１９只／０．１１ｍ２，人群感染率为１６．４％。选择４－６０岁经常接触疫水的村民，随机配对分为Ａｒｔ组和对照组，经查病后，血吸虫卵阳性者１次口服吡喹酮５０ｍｇ／ｋｇ，阴性者服４０ｍｇ／ｋｇ。受试村民于５月下旬接触疫水半个月后口服第１剂Ａｒｔ６ｍｇ／ｋｇ，以后每半个月重复给药１次，共服药４次，对照组口服相同剂型的安慰剂（淀粉），末次给药后２５－３２ｄ作粪检复查。结果：Ａｒｔ组３０７人的粪检阳性率为４．２％，对照组３０６人的为１５％，差异显著。此外，对照组有４例急性血吸虫病发生，而Ａｒｔ组则无。结论：口服蒿甲醚，对山区感染较重的血吸虫病流行区有较好的预防效果，并可防止急性血吸虫病。     

牵正散穴位定向透药治疗脑卒中后急迫性尿失禁临床研究

目的：评价牵正散穴位定向透药治疗脑卒中后急迫性尿失禁(urge incontinence, UI)的疗效。方法将符合入选标准的70例脑卒中后UI患者按随机数字表法分为2组,每组35例。治疗组在西医常规治疗基础上采用牵正散穴位定向透药治疗,对照组在西医常规治疗基础上口服酒石酸托特罗定。2组均治疗2周。采用膀胱扫描仪测定膀胱初始感觉量、膀胱最大容量和残余尿量,记录患者总排尿次数、总尿失禁次数、平均单次排尿量和夜尿次数,评价临床疗效。结果治疗后,治疗组总有效率为88.2%(30/34)、对照组为63.6%(21/33),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.575,P＝0.018)。治疗后,治疗组总排尿次数[(17.05±6.21)次/48 h比(28.63±9.62)次/48 h,t＝5.872]、总尿失禁次数[(2.08±1.24)次/48 h比(7.19±2.46)次/48 h,t＝10.784]、夜尿次数[(1.38±0.34)次/晚比(2.45±1.56)次/晚,t＝3.906]低于对照组(P＜0.01),平均单次排尿量[(282.38±14.32)ml 比(185.82±15.43)ml,t＝26.561]高于对照组(P＜0.01);治疗组膀胱初始感觉量[(246.76±21.95)ml 比(176.43±20.64)ml,t＝13.502]、膀胱最大容量[(495.80±26.72)ml比(295.81±28.46)ml,t＝29.663]高于对照组(P＜0.01),残余尿量[(12.25±6.83)ml比(33.63±7.25)ml,t＝12.428]低于对照组(P＜0.01)。结论牵正散穴位定向透药可有效改善脑卒中后UI患者的临床症状,提高生活质量。     

穴位神经电刺激联合酒石酸托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症临床研究

目的：评价穴位神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)患者的疗效。方法将符合入选标准的70例OAB患者按随机数字表法分为2组,每组35例。对照组口服酒石酸托特罗定,治疗组在对照组基础上联用穴位神经电刺激治疗。2组均治疗20 d。记录治疗前后OAB患者症状评分(Overactive Bladder Symptom Score, OABSS)、生活质量评估表(Quality of Life Assessment Schedule,QOL)评分,观察排尿日志变化,评价临床疗效。结果治疗后,治疗组OABSS总分[(4.54±0.34)分比(6.62±1.43)分,t＝8.251]、尿急症状评分[(1.26±0.32)分比(2.78±0.43)分,t＝16.535]、QOL评分[(1.65±0.35)分比(2.25±0.32)分,t＝7.377]均低于对照组(P＜0.01)。治疗组24 h排尿次数[(7.03±1.21)次比(9.63±1.32)次,t＝8.466]、24 h尿急次数[(0.24±0.12)次比(1.32±0.63)次,t＝9.819]、72 h尿失禁次数[(0.38±0.14)次比(1.09±0.36)次,t＝10.718]、夜尿次数[(0.46±0.22)次比(1.35±0.36)次,t＝11.167]均低于对照组(P＜0.01),每次排尿量[(241.38±20.32)ml 比(184.82±21.43)ml,t＝12.300]高于对照组(P＜0.01)。治疗组总有效率为97.1%(33/34)、对照组为79.4(27/34),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.100,P＝0.024)。结论穴位神经电刺激可改善OAB患者尿频、尿急等症状,疗效优于单纯口服酒石酸托特罗定治疗。     

蒿甲醚的晶体结构分析

通过对α－和β－蒿甲醚两种同分异构体的晶体结构进行Ｘ射线衍射分析,获得了它们的衍射实验数据,结果表明β－蒿甲醚和Ａ晶型属于正交晶系,它的点阵参数ａ＝０．９１２８ｎｍ,ｂ＝１．００３６ｎｍ,ｃ＝１．６２０２ｎｍ。     

头体针结合治疗脑卒中后尿失禁患者的疗效观察

目的:观察采用头针和体针相结合治疗脑卒中后尿失禁患者的临床疗效。方法:80例脑卒中后尿失禁患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组患者采用头针和体针相结合治疗,对照组患者采用盐酸奥昔布宁缓释片口服治疗,共治疗3周。结果:治疗结束后,两组患者在尿失禁问卷简表评分及3d排尿次数、3d尿失禁次数等临床客观指标方面均具有显著性差异(P<0.01)。结论:采用头体针结合治疗脑卒中后尿失禁患者能有效改善患者的尿失禁症状。     

神经内镜下经Endoport通道切除侧脑室肿瘤的疗效分析

目的 探讨神经内镜下经Endoport通道切除侧脑室肿瘤的疗效。方法 回顾性分析神经内镜下经Endoport通道切除的15例侧脑室肿瘤的临床资料。结果 肿瘤全切除13例,次全切除2例。术后病理示脑膜瘤5例,室管膜瘤3例,中枢神经细胞瘤3例,乳头状室管膜瘤2例,室管膜下瘤1例,血管周细胞瘤1例。术后出现一过性偏瘫2例、不完全性失语1例,对症处理后改善。术后出现脑积水1例,行脑室-腹腔分流术后明显好转。术后随访6~18月,未见肿瘤复发或进展;术后6个月,KPS评分≥80分13例,<80分2例。结论 神经内镜下经Endoport通道切除侧脑室肿瘤,可提高肿瘤全切除率,减少手术并发症。     

抗疟新药──青蒿素衍生物系列产品的研制与开发

疟疾是危害严重的世界性流行病，据世界卫生组织统计，全球每年约200余万人死于疟疾。自60年代起，由于疟原虫对氯喹等主要抗疟药产生抗药性，而使抗氯喹恶性疟漫延成为全球棘手的问题．为此迫切需要寻找新结构类型的抗疟药。国际上，美国自60年代初筛选药物30万余种，德、英、法等国也在大力研究，但均未获得满意结果。60年代后期，在中央的直接领导下，中国中医研究院中药研究所、云南省药物研究所、山东中医药研究所等单位协作，发现菊科植物青蒿ArtemisiaannuaL．的中性提取物对鼠疟、猴疟有完全的原虫抑制作用，通过试用临床取得比较…