Peutz-Jeghers综合征1例

Peutz-Jeghers综合征(PJS),又名黑色素斑-胃肠多发息肉综合征,以皮肤黏膜色素沉着,全胃肠道多发性息肉为特征,临床上较为少见,发病率约为1/2百万[1].我院收治了1例PJS成人患者.     

复合益生菌制剂对急性坏死性胰腺炎大鼠的保护作用

背景:肠道细菌易位是重症急性胰腺炎(SAP)时胰腺坏死感染的主要来源,因此保护肠黏膜屏障对SAP的治疗具有重要意义。目的:探讨复合益生菌制剂对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肠黏膜屏障和胰腺损伤的保护作用。方法:50只SPF级大鼠随机分为假手术组(n=10)、ANP模型组(n=20)和益生菌干预组(n=20)。采用胰腺被膜下均匀注射牛磺胆酸钠制备ANP模型,干预组术前30 min以双歧杆菌四联活菌片溶液灌胃。术后6 h采集标本,检测血淀粉酶、二胺氧化酶(DAO)、TNF-α水平,观察胰腺组织病理学表现和末端回肠组织超微结构。结果:ANP模型组血淀粉酶、DAO、TNF-α水平和胰腺组织学评分均显著高于假手术组(P<0.05),益生菌干预组各项指标均较ANP模型组有所改善(P<0.05)。假手术组末端回肠黏膜结构完整;ANP模型组回肠黏膜上皮细胞微绒毛萎缩、排列稀疏,细胞间连接松弛;益生菌干预组微绒毛稍稀疏,细胞间连接紧密度较ANP模型组增高。结论:复合益生菌制剂对ANP大鼠具有保护作用,不仅能减轻肠黏膜损伤,保护肠黏膜屏障功能,还能减轻胰腺局部损伤和全身性炎症反应。     

内镜下聚桂醇联合组织胶治疗胃静脉曲张出血的临床分析

肝硬化门脉高压导致的食管、胃静脉曲张破裂大出血,给患者的生命带来很大的威胁,病死率达40%以上,而且生存者在一年内将再次出血,再出血率高达70%[1]。临床治疗一般选择套扎、组织胶栓塞、硬化剂注射治疗、血管活性药物等方法进行治疗。其中胃静脉曲张较之食管静脉曲张     

H1受体拮抗剂联合抗幽门螺杆菌治疗慢性荨麻疹的疗效评价

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）与慢性荨麻疹的关系及三联疗法抗Hp治疗在慢性荨麻疹治疗中的作用及相关机制.方法 109例经14 C-UBT检测Hp阳性的慢性荨麻疹患者随机分为A、B两组.A组55例,予口服西替利嗪片1个月并加抗Hp三联疗法2周;B组54例,仅予西替利嗪片口服1个月;C组为Hp阴性对照组50例,予西替利嗪片口服1个月.观察各组瘙痒、风团数量、风团大小、风团持续时间及联合抗Hp治疗前后IL-4、TNF-α、IgE的血清水平,比较各组的疗效,分析Hp与慢性荨麻疹的关系及抗Hp治疗在慢性荨麻疹治疗中的作用机制.结果 单用西替利嗪,Hp阳性组有效率低于Hp阴性,联合三联疗法后能明显提高有效率,且能降低IL-4、TNF-α、IgE的血清水平.结论 Hp与慢性荨麻疹的关系密切,联合三联疗法可通过降低IL-4、TNF-α、IgE的血清水平而有助于慢性荨麻疹的治疗.     

肝复方对原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子的影响

目的观察肝复方对原发性肝癌患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法60例原发性肝癌患者用肝复方治疗20天,观察肿块大小及患者临床症状的变化,治疗前后检测血清VEGF、甲胎蛋白（AFP）,并与肝良性肿瘤组及正常组比较。结果原发性肝癌组VEGF显著高于肝良性肿瘤组及正常组（P〈0．01）,AFP水平显著升高。经肝复方治疗后,VEGF、AFP水平明显下降（P〈0．05）,症状明显改善,肿块稳定。结论肝复方能有效抑制VEGF、AFP的表达,改善患者的临床症状,对原发性肝癌有一定的抑制作用。     

健脾舒肝方治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征是一组以排便后可缓解或减轻的腹痛或腹部不适为主要症状的功能性胃肠道疾病,分腹泻型和便秘型两种。西方国家的发病率约10％-15％。尽管不危及人类生命,却不同程度的影响着人们的工作生活,降低患者的生活质量。然而,目前尚未找到一种完全有效的治疗方案,也无一种药物可完全有效的治疗各种肠易激综合征。近年来,笔者在祖国医学辨证论治的基础上,用健脾舒肝方治疗腹泻型肠易激综合征取得了较好的疗效。现报道如下。     

Peutz-Jeghers综合征1例

黑色素斑-胃肠多发息肉综合征临床上很少见,易误诊,现将我院收治的1例患者报道如下。     

呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾和埃索镁拉唑三联疗法在幽门螺杆菌补救治疗中的疗效观察

目的探讨呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾、埃索镁拉唑三联疗法在幽门螺杆菌补救治疗中的疗效及安全性。方法将108例经标准计量质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素1周治疗后Hp仍阳性的患者随机分为治疗组55例,给予呋喃唑酮片0．2g、阿莫西林克拉维酸钾片1．0g、埃索镁拉唑片20mg口服,每天2次,疗程10天;对照组53例,给予呋喃唑酮片0．2g、四环素片1．0g、胶体果胶铋胶囊0．24g、埃索镁拉唑片20mg1：3服,每天2次,疗程10天。观察两组的不良反应。4周后复查“碳一尿素酶呼吸试验。结果治疗组Hp转阴率明显高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾、埃索镁拉唑三联疗法在幽门螺杆菌初次根除失败的补救治疗中较铋剂加呋喃唑酮、四环素、埃索镁拉唑四联疗法疗效高,不良反应少。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效。方法选取不能手术或术后复发的胃肠道恶性肿瘤50例,随机分为治疗组30例,对照组20例。治疗组采用复方苦参注射液+化疗,对照组仅用相同化疗方案,治疗2个周期后评定疗效。结果治疗组总有效率56.7%,对照组总有效率30.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),Kps评分提高率治疗组明显高于对照组(P0.05),且治疗组化疗毒副反应明显小于对照组。结论复方苦参注射液联合化疗能提高晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效,减轻患者的毒副反应。