网络药理学联合GEO测序数据探究桃红四物汤治疗膝骨关节炎的作用机制

目的：探讨桃红四物汤治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）的作用机制,并通过分子对接进行机制验证。方法：从TCMSP和Uniprot数据库中收集桃红四物汤的活性化合物和靶点;利用GenCards和及GSE117999、GSE98918数据集差异分析结果获取KOA疾病靶点;将药物与疾病的共有交集靶点作为治疗靶点,通过String网站构建蛋白质-蛋白质相互作用网络。运用Cytoscape软件筛选出方药-疾病的治疗核心基因并进行富集分析。最后,采用CB-Dock网站完成分子对接验证。结果：共筛选出桃红四物汤生物活性化合物85个,药物靶点237个,KOA疾病靶点1 950个,治疗靶点115个。对蛋白质-蛋白质相互作用网络进行拓扑分析,得到核心基因32个。富集分析结果提示,桃红四物汤可能通过多生物过程、细胞组分及分子功能参与调节丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK）信号通路、辅助T细胞17细胞分化通路等在治疗中发挥作用。通过筛选得到5个中心基因[JUN原癌基因（Jun Proto-Oncogene,JUN）、丝氨...     

关节镜下异体髌韧带重建前交叉韧带46例

前交叉韧带是维持膝关节前向稳定性的基本结构,具有特定的解剖学和生理学特性,损伤后如果得不到正确的治疗,将导致膝关节疼痛和功能障碍,严重影响日常生活。笔者自2005年10月至2007年10月采用关节镜下挤压螺钉固定同种异体骨-髌腱-骨治疗前交叉韧带损伤患者46例,疗效满意,现报告如下。     

不同手术方式治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的：比较动力髋螺钉内固定术（DHS）和骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：将128例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为DHS组及半髋置换组,分别接受DHS和骨水泥型双极人工股骨头置换。记录术中和术后与手术或内植物有关的并发症、失血量、输血例数、输血量、手术时间及每个患者的住院时间,并在最后一次随访时进行Harris评分。结果：DHS组在手术时间及输血人数上明显多于半髋置换组（P〈0．01）,2组在失血量、输血数量、负重时间及平均Harris评分上比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但DHS组平均住院时间较半髋置换组长。术后并发症半髋置换组明显低于DHS组。结论：2种术式在功能恢复上基本相同,但DHS在输血人数及手术时间上高于骨水泥型双极人工股骨头置换。     

后内侧结合改良前外侧入路治疗胫骨平台三柱骨折的疗效

目的 探讨后内侧结合改良前外侧入路治疗胫骨平台三柱骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2014年2月至2016年12月六安市中医院收治的26例胫骨平台三柱骨折患者的临床资料,所有患者采取后内侧结合改良前外侧入路切开复位多钢板固定,术后通过Merchant膝关节功能评分、并发症等评价膝关节功能。结果 术后26例患者均进行6~18个月随访（平均11.4个月）,切口均I/甲愈合,未出现皮肤坏死感染及内置物外露等情况,术后定期行患肢影像学检查,患侧胫骨平台关节面未见再次塌陷。按Merchant评分标准,优16例、良6例、可4例、差0例,优良率84.6%。结论 膝关节后内侧结合改良前外侧入路治疗胫骨平台三柱骨折,膝关节功能恢复佳。     

不同手术方式治疗高龄股骨粗隆问骨折疗效分析

目的:比较动力髋螺钉内同定术(DHS)和骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:将128例高龄股骨粗隆问骨折患者随机分为DHS组及半髋置换组,分别接受DHS和骨水泥型双极人工股骨头置换.记录术中和术后与手术或内植物有关的并发症、失血量、输血例数、输血量、手术时间及每个患者的住院时间,并在最后一次随访时进行Harris评分.结果:DHS组在手术时间及输血人数上明显多于半髋置换组(P＜0.01),2组在失血量、输血数量、负重时间及平均Harris评分上比较差异无统计学意义(P＞0.05),但DHS组平均住院时间较半髋置换组长.术后并发症半髋置换组明显低于DHS组.结论:2种术式在功能恢复上基本相同,但DHS在输血人数及手术时间上高于骨水泥型双极人工股骨头置换.     

后内侧结合改良前外侧入路治疗胫骨平台三柱骨折的疗效

目的 探讨后内侧结合改良前外侧入路治疗胫骨平台三柱骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2014年2月至2016年12月六安市中医院收治的26例胫骨平台三柱骨折患者的临床资料,所有患者采取后内侧结合改良前外侧入路切开复位多钢板固定,术后通过Merchant膝关节功能评分、并发症等评价膝关节功能.结果 术后26例患者均进行6～18个月随访(平均11.4个月),切口均I/甲愈合,未出现皮肤坏死感染及内置物外露等情况,术后定期行患肢影像学检查,患侧胫骨平台关节面未见再次塌陷.按Merchant评分标准,优16例、良6例、可4例、差0例,优良率84.6％.结论 膝关节后内侧结合改良前外侧入路治疗胫骨平台三柱骨折,膝关节功能恢复佳.     

乳腺癌术后放射治疗中皮肤反应的预防与护理

目的:观察乳腺癌术后放射治疗中皮肤反应的预防与护理临床治疗中的效果.方法:选取某院2014年5月~2016年5月收治的100例乳腺癌患者作为研究对象,年龄35岁~68岁,患者的皮肤反应为:一度损伤患者40例,二度损伤患者20例,三度损伤患者30例,无皮肤损伤患者10例.结果:本次研究的100例乳腺癌患者进行放疗后,对于其相关知识的普及以及宣传,一度损伤患者以及二度损伤患者经过精心的护理,并未出现影响放疗的进程,治疗结束后的2周后患者的红斑、等现象逐步消失,其皮肤的肤色与常人无异.结论:护理人员在进行护理时,应根据患者的个体情况,进一步确定患者的照射区域,以及计量,指定相应的治疗计划,并加强对患者相关知识的宣传和讲解,从而增加患者的安全感,减少其自我保护意识,进一步增加治疗效果.     

细节管理在肝胆外科管道护理中的应用体会

目的:观察细节管理在肝胆外科管道护理中的应用效果.方法:选取某院2013年5月~2016年5月收治的100例进行肝胆外科管道留置的患者作为研究对象,在征得患者知情同意下进行临床疗效的对比.结果:在100例进行肝胆外科管道留置的患者中,检查发现存在护理隐患的患者有36例,但均及时发现,并采取措施处理,护理效果明显.发生不良护理事件3例,实习生误将胆道引流管视为腹腔引流管,医生及时采取措施,将情况抑制.有2例,肝癌手术的患者,将自身的胃部管道拔出,经医生检查后,未出现不良后果,3例静脉留置管道的患者管道滑落现象,但未出现出血现象,进而改为外周静脉输入液体.结论:细节管理在肝胆外科管道护理中的应用效果确切,可以作为首选方案加以推广使用.