重新评价医院的出发点

医院的医疗现状当今的医学吸收了各方面的科技成果,通过内窥镜和电子计算机断层可行体内深部的检查;通过高能量营养法和人工心肺可以延长濒临死亡的生命;甚至可更换遗传基     

日本关于医院门诊的新设想

从医院的历史来看,日本与欧美国家有所不同。欧美国家的医院原是宗教慈善团体为了收治无家可归的病人而建立的生活护理措施;是以住院为中心发展起来的。日本的     

大都市居民就诊构成

医疗机能适当配置是社区医疗计划中最重要的研究项目之一。这种机能配置要以对掌握的以往的医疗机能状况为前提。笔者通过分析社区居民的就诊构成,讨论该社区医疗机能利用情况。资料及方法:调查对象的社区选择了东京都西南部南多摩社区(八王子市、日野市、多摩市、稻城市),资料是从1983年10月诊     

日本医院的职业化管理

探讨院长职业化和医院管理职业化早已经成了国内医学界的热门话题,MBA毕业生走进医院管理队伍,也逐渐成为现实。但是,在我国目前,医院院长职业化的道路还很长,实现职业化管理人员管理医院还需要相当长时间。因此,应当多借鉴发达国家的经验,实现平稳过渡,最终走向医院院长职业化。 借鉴日本医院管理的经验,我们制定政策和策略、制定法律和规范都可以学习更多有益的作法,启发我们改革的思路,从中国的实际出发,把医院改革工作做的更好,不断提高医院管理水平。     

日本医院倒闭情况

日本1976年以来医院倒闭数及其负债额如下：倒闭的主要原因是：经营管理混乱61%,经营失败26%,患者不足占5%,不适当的竞争点2%,经营     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在评估胃远端癌患者预后中的作用

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与胃远端癌患者预后的关系。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月成都市第五人民医院胃肠外科进行手术治疗的492例胃远端癌患者的资料,根据中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的平均值,将患者分为l-NLR(NLR2.3)组130例和h-NLR(NLR≥2.3)组者362例,比较两组患者之间临床病理特征,并进行生存分析及多因素预后分析。结果 h-NLR组年龄≥65岁、肿瘤直径≥3 cm、肿瘤侵出浆膜者及淋巴结转移阳性患者比例明显高于l-NLR组,且TNM分期更晚。全组患者中位生存时间648 d,其中l-NLR组和h-NLR组分别为1109 d和487d,差异有统计学意义(P=0.001)。COX多因素分析结果显示NLR、年龄、肿瘤最大直径、肿瘤是否侵出浆膜、有无淋巴结转移、TNM分期是影响本组胃远端癌患者预后的独立危险因素。结论影响胃远端癌患者预后的因素较多,NRL可作为评估胃远端癌患者预后的重要指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病43例临床与预后分析

分析新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４３例。有宫内窘迫史者占５８１％,出生重度窒息占８１４％。ＨＩＥ轻度１０例,中度２６例,重度７例。合并心肌损害达４１７％。治愈好转率为８１３％。病死率７０％。随访２４例,轻度ＨＩＥ预后好,中度有明显后遗症者为６７％,重度预后不良。认为加强围生期保健,提高产科质量,进行新法复苏及复苏后处理是降低ＨＩＥ发病率的关键。诊治中应重视心肌损害。使用胞二磷胆碱等脑细胞代谢激活剂辅治ＨＩＥ效果肯定。对于预后,强调早期治疗,早期评分、早期随访、早期干预是改善重度ＨＩＥ预后的几个重要环节。     

异基因外周血造血干细胞移植的护理流程

目的:研究异基因外周血造血干细胞移植的护理特点。方法:对200例异基因外周血造血干细胞移植患者护理措施进行总结和分析。结果:建立了从捐献者的护理、采集过程的护理、预处理的护理、干细胞输注的护理到并发症护理的护理流程。结论:异基因造血干细胞移植护理流程为提高造血干细胞移植疗效,减少患者的并发症,提高患者生活质量提供有力保证。     

也谈卫生技术经济

卫生技术经济学是技术经济学的一个分支学科。它是把卫生技术与经济效果相结合,研究卫生服务中人力、物力,财力的消耗同卫生服务目标之间最优结合的一门科学。卫生技术经济学研究分宏观研究和微观研究两个方面。宏观研究是指涉及到全局性的卫