中药保留灌肠治疗肾功能不全56例疗效观察

慢性肾功能不全是各种原发性和继发性肾病发展到后期的严重肾实质损害,临床病死率高,目前内科保守治疗尚无特效药物,为常见的难治性疾病.笔者采用中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全56例,疗效尚满意,现报道如下.     

宁神健脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠的干预作用

目的:探讨宁神健脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠的干预作用.方法:150例心脾两虚型亚健康眠患者随机分成3组.治疗Ⅰ组50例,采用宁神健脾汤治疗;治疗Ⅱ组50例,采用单纯睡眠卫生宣教;治疗Ⅲ组50例,采用宁神健脾汤结合睡眠卫生宣教治疗.三组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程,各组分别于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSGI)、临床医生总体印象(CGI)、WHO生活质量测定量表简明版(HOQOL-BREFW)进行评分,并检测患者血清B、T4含量.结果:治疗Ⅲ组治疗第1、2、3、4周及治疗结束后2周PSGI、HOQOL-BREFW评分分别与治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗Ⅲ组治疗第3、4周及治疗结束后2周CGI评分分别与治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗Ⅲ组治疗第4周血清T3、T4含量分别与治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:宁神健脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠的干预具有显著作用.     

小剂量格列苯脲引起严重低血糖1例

患者男,61岁,因“关节肿胀、疼痛12年,伴发热1d”,由门诊于2008年4月18日以“类风湿性关节炎”收入院治疗。既往有血糖升高病史5年,未诊治;无高血压、心脏病病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物及食物过敏史。患者人院后,临床诊断为：类风湿性关节炎。经抗炎对症治疗（未用非甾体类药物）后患者体温降至正常,于2008年4月25日根据患者病史、辅查明确诊断为：Ⅱ型糖尿病,     

黄芪注射液在病毒性心肌炎中的应用

目的：探讨黄芪注射液在病毒性心肌炎中的治疗效果。方法：在对照组应用病毒唑、青霉素等药的基础上,治疗组加用黄芪注射液进行治疗。结果：治疗组总有效率为90．5％,对照组为72％(p＜0．05),有显著差异。结论：黄芪注射液用于治疗病毒性心肌炎有较好疗效。     

连续性肾脏替代治疗多脏器功能障碍综合征的护理

多脏器功能障碍综合征(MODS)因病情危重,其病死率高达50％以上[1].连续性肾脏替代治疗(CRRT)可连续、缓慢、平稳地清除体内多余的水分和溶质,血流动力学稳定,溶质清除率高,可持续供给充分的营养支持,目前已被广泛应用于急性肾功能衰竭(ARF)和多脏器功能障碍综合征(MODS)的治疗之中.我院ICU对24例MODS(均合并ARF)患者采用CVVH治疗,取得较满意效果,现将护理体会报告如下.     

中医在调理好内分泌失调中的应用

目的:观察内分泌失调患者的临床症状,探讨中医在调理好内分泌失调中的临床效果,为临床调理内分泌患者提供依据。方法:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例内分泌失调患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者40名。实验组患者采用中医进行调理,而对照组患者则采用西医方法进行调理,比较两组患者的临床调理效果。结果:两组患者在调理15天后比较临床效果,实验组患者总有效率为95%,明显高于对照组患者85%,且两组差异具有显著性(P0.05)。结论:临床上,使用中医调理治内分泌失调患者效果较好,它能够促进患者内分泌正常,值得在临床中推广。     

血清胰岛素样生长因子-1对2型糖尿病空腹血糖受损的预警作用研究

目的研究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对2型糖尿病空腹血糖受损的预警作用。方法 143例可疑2型糖尿病患者,采用1997年美国糖尿病学会(ADA)空腹血糖受损标准进行诊断,分析比较IGF-1诊断2型糖尿病空腹血糖受损的敏感性和特异性。结果依据血清C肽、24 h尿C肽、血清糖化血红蛋白(HbA1c)含量检测结果分组,患者血清IGF-1含量水平逐渐增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IGF-1含量为180.0 ng/mL,其诊断糖尿病空腹血糖受损的预警作用效能最高。结论血清胰岛素样生长因子-1对2型糖尿病空腹血糖受损具有一定的预警作用。     

中药保留灌肠治疗肾功能不全56例疗效观察

目的:中药保留灌肠治疗肾功能不全验证。方法:对临床56例肾功能不全患者用中药保留灌肠加综合治疗,观察其疗效。结果:在综合治疗方法的基础上加用中药保留灌肠治疗肾功能不全,有效率达86%。结论:中药保留灌肠治疗肾功能不全疗效肯定。     

中药结合微导管引流化疗治疗恶性胸腔积液临床观察

目的探讨中药结合微导管引流腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法病理诊断的恶性胸腔积液60例患者,随机分为对照组30例,胸腔插管引流术排尽胸液后,经导管注入顺铂100 mg＋地塞米松10 mg＋利多卡因100 mg＋生理盐水40 mL;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加服中药,每日1剂早晚分服,2组均以30 d为1疗程,共治疗2个疗程。分别观察2组临床疗效、生活质量、生存率、免疫功能及不良反应。结果 2组总有效率分别为90.00%,56.67%,病变进展率分别为3.33%,23.33%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组karnofsky评分、生存率、CD3、CD4、CD8含量及CD4/CD8比值与对照组比较,差异也有统计学意义（P〈0.01）。结论中药结合微导管引流腔内化疗是治疗恶性胸腔积液的理想治疗方法。     

浅谈心衰患者地高辛的院外应用

目的观察院外中长期间歇使用地高辛对慢性心力衰竭(CHF)的治疗、预防和不良反应的发生情况.方法地高辛0.125mg Qid,双氢克尿塞25mgQid.安体舒通20mg Qid、卡托普利12.5～25mg Bid或Tid.结果均能改善心功能,提高生存质量,基本无不良反应.结论院外长期间歇使用小剂量地高辛,可改善CHF心功能,减轻临床症状,预防反复发作,降低住院率,提高生存质量和运动耐量,且无不良反应的可行办法.