超声诊断骶尾部脊索瘤一例

<正> 患者男,50岁,蒙族。因骶尾部包块术后1年复发,来我院就诊。查体:骶尾部偏右臀触及一大小15cm×34cm的隆起包块,质硬,活动度差,有压痛并向右腿部放射。B超检查:骶尾部及右臀部探及一大小15.3cm×32cm×6.9cm哑铃形中低回声反射区,边界清晰,内部回声不均匀,骶尾部呈分叶状低回声区,并可见小囊状     

当归对CCl4致大鼠肝纤维化胶原蛋白含量的影响

目的：本实验的目的是观察当归对四氯化碳(CCl4)致大鼠肝纤维化肝胜胶原蛋白含量的影响。方法：通过灌胃给当归于CCl4诱导的肝纤维化大鼠模型，相当于原生药的6g／kg、4g/kg和2g/kg,10周后，观察当归对肝脏胶原蛋白含量及肝胖组织病理学的影响。结果：当归组的胶原蛋白含量低于模型组，组织病理学也显示当归能减轻肝纤维化。结论：当归可抵抗肝纤维化，其机理可能与其抑制成纤维细胞的增殖和减少胶原纤维合成有关。     

不同创伤患者血栓弹力图与常规凝血四项的对比研究

目的探讨不同创伤患者的血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标关系,从而评估2种方法在不同创伤患者中的应用价值。方法选取2016年6月-2017年6月来本院的创伤患者300例,分为颅脑创伤、骨折2组,选择同期的健康志愿者50例作为对照组,分析检测各组的血栓弹力图、凝血功能四项和血小板计数,对其检测结果进行比较。结果颅脑创伤组、骨折组R值、MΑ值、PT值和ΑPTT值均大于对照组,且颅脑创伤组大于骨折组,各组受试者K值、α值、Fib值和PLT值均小于对照组,且颅脑创伤组小于骨折组,差异有统计学意义(P 0. 05)。TEG中的R值与ΑPTT、PT卡方检验,TEG中KR、α和MΑR与PLT值卡方检验,以及TEG中的K、α和MΑ值与Fib卡方检验,一致性较差。结论颅脑创伤患者高凝状态明显高于骨折组。对于创伤患者,均需监测血栓弹力图和传统凝血功能,这2种方法不能相互替代,尤应重点关注颅脑损伤组患者。     

1613例角膜异物伤临床诊治体会与分析

目的观察与分析角膜异物伤对角膜的损害及剔除异物的临床体会。方法对本院半年多来临床诊治的1613例角膜异物伤病例进行回顾性分析。主要就角膜异物伤性质、临床特征、治疗、并发症及视力等进行分析研究。结果本组病例1613例（1638眼）,术后视力1.0者（包括矫正）1604眼,占97.9%,瞳孔区斑翳引起视力下降者34眼,占2.1%,其中视力0.2～0.8有28眼,0.1～0.4有6眼。术后1265眼复查角膜无云翳遗留者929眼,占73.4%;角膜云翳形成者235眼,占18.6%,角膜白斑形成者77眼,占6.1%。铁锈残留经2次处理24眼,占1.9%。结论角膜异物伤的发生多与生产劳动中未遵守操作规程有关,要加强劳动防护的宣传和教育,改善生产条件,严密安全措施,增强自我保护意识,工作操作中戴防护眼罩,以减少角膜异物伤的发生,伤后及时正确治疗可获良好预后。     

玻璃体抽液联合超声乳化治疗青光眼合并白内障的效果研究

目的 探讨玻璃体抽液联合超声乳化治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 50例青光眼合并白内障患者采用玻璃体抽液联合超声乳化进行治疗.比较患者治疗前后的裸眼视力、眼压、前房深度、前房角宽度分级、散光情况及术后并发症发生情况.结果 治疗后裸眼视力、眼压、前房深度较治疗前明显改善[0.45±0.05比0.14±0.03、（14.5±2.8） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（28.0±3.0） mmHg、（3.30±0.15） mm比（1.30±0.20） mm],差异均有统计学意义（t=38.806,23.262,56.569,P＜ 0.05）.治疗前后散光程度比较差异无统计学意义[（0.98±0.20）D比（1.03±0.10） D]（t1=1.581,P＞ 0.05）.治疗前前房角宽度分级为NⅢ级3例,NⅣ级47例,治疗后为NⅠ级5例,NⅡ级23例,NⅢ级20例,NⅣ级2例,治疗后较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.发生近期并发症13例（26.0％,13/50）,其中角膜水肿6例,前房积血1例,角膜混浊2例,前房葡萄膜炎2例,浅前房2例,采取针对性治疗措施后,均逐渐康复.发生远期（随访12～24个月）并发症12例（24.0％,12/50）,其中眼压控制不良4例,虹膜萎缩4例,恶性青光眼2例,晶状体后囊混浊2例.结论 玻璃体抽液联合超声乳化对青光眼合并白内障具有显著的临床疗效,值得进行推广与应用.     

硫化氢信号在糖尿病大鼠阴茎海绵体中表达的研究

目的探讨胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)、胱硫醚-β-合成酶(CBS)与硫化氢在糖尿病大鼠阴茎海绵体组织中的表达及与大鼠勃起功能的关系。方法从30只SD雄性大鼠中随机选取15只设为糖尿病组,15只设为对照组。糖尿病组大鼠饲喂高糖、高脂饮食4周,而后腹腔注射链脲佐菌素制备二型糖尿模型,造模成功后继续饲喂高糖、高脂饮食4周。对照组大鼠给予正常饮食4周后,腹腔内注射相同剂量生理盐水,继续正常饮食喂养4周。8周后,分别测定两组大鼠阴茎海绵体内压/平均动脉压(ICP/MAP),采用Elisa检测血浆和阴茎海绵体内源性H_2S含量,采用免疫组化和Western blot分析CSE和CBS在阴茎海绵体内的表达。结果与对照组大鼠相比,糖尿病组大鼠ICP/MAP比值显著降低(P0.05);血浆H_2S浓度,阴茎海绵体组织H_2S含量显著降低(P0.05);阴茎组织内CSE和CBS的含量也明显减低(P0.05)。结论糖尿病组大鼠高血糖可以通过抑制CBS和CSE的表达,降低阴茎海绵体组织内H_2S浓度,引起阴茎海绵体舒张功能障碍,导致阴茎勃起功能受损。     

替格瑞洛与氯吡格雷对经皮冠状动脉介入治疗急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清IL-8和血小板聚集率的影响

目的研究P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛和氯吡格雷对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者血清白细胞介素(IL)-8和血小板聚集率影响。方法将行PCI治疗的NSTEMI患者分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,检测PCI术前和术后两组血清IL-8含量和血小板聚集率。结果 PCI后两组IL-8和血小板聚集率均较PCI前显著降低(P0.05);与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组PCI术后7、14 d血清IL-8及术后24 h、7、14 d血小板聚集率明显降低(P0.05)。结论替格瑞洛抗炎和抗血小板作用更加明显,从而更利于PCI NSTEMI患者预后。     

彩色多普勒超声诊断肝外型门静脉高压症的临床价值

目的：探讨肝外型门静脉高压症（PHS）彩色多普勒超声诊断价值与鉴别诊断。方法：回顾性分析了39例经血管造影（DSA）证实并行手术或介入治疗的肝外型PHS声像图表现。按肝外型PHS病变解剖部位分：肝前型PHS22例,肝后型PHS17例。结果：1、超声定位正确诊断率100％;2、肝前型PHS临床以食管胃底静脉曲张或破裂出血为首发症状,说明食管胃底静脉曲线的程度与肝功能状态无关,而与PHS类型有关;3、肝后型PHS以肝脾早期明显肿大为主。结论：彩色多普勒超声对肝外型PHS的定位诊断有着重要的临床治疗价值。     

卵巢早衰患者卵巢大小及血流动力学参数与性激素水平的相关性

目的 探讨卵巢早衰(POF)患者卵巢大小及血流动力学参数与性激素水平的相关性.方法 回顾性分析我院32例临床及实验室诊断为POF的患者(POF组)和40名正常体检育龄妇女(健康对照组)的临床资料.所有研究对象均应用经阴道彩色多普勒超声测量了卵巢最大平面平均直径(MOD)、窦卵泡数(AFC)和卵巢间质动脉峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),并检测了其血清雌二醇(E2)、基础卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平.结果 POF组MOD、AFC、PSV、RI、E2、FSH、LH分别为(18.10±4.93)mm、0个、(6.12±2.60)cm/s、(0.67±0.32)、(72.20±10.45)pmol/L、(46.20±4.39)U/L、(53.09±17.30)U/L,健康对照组的分别为(25.70±6.45)mm、(7.5±2.5)个、(14.61±4.04)cm/s、(0.59±0.16)、(215.00±24.39)pmol/L、(7.10±1.57)U/L、(20.00±10.23)U/L,两组间的差异均有统计学意义(t=2.21、7.20、2.54、2.23、5.34、5.34、2.26、2.16,P均＜0.05).POF组PSV与E2水平呈正相关(r=0.443,P<0.05),MOD、AFC与E2水平无相关性,MOD、AFC、PSV均与FSH水平呈负相关(r=-0.440,P<0.05;r=-0.409,P<0.05;r=-0.556,P<0.01),RI与E2、FSH水平无相关性.结论 POF患者MOD、AFC、PSV均与FSH水平显著相关.     

麒麟丸对糖尿病大鼠睾丸保护作用机制初步探究

目的研究麒麟丸对糖尿病大鼠睾丸保护作用及可能机制。方法 6周龄清洁级雄性wistar大鼠,体质量180~220g,共60只,随机分A组(正常组)10只、B组(正常+麒麟丸)10只和模型组40只。模型组高脂高糖饮食1月后,应用链脲佐菌素制作糖尿病模型。成模25只随机分成C组(糖尿病组)12只,D组(糖尿病+麒麟丸)13只。B组和D组大鼠每天按0.36g/kg麒麟丸灌胃。动物中心饲养6周后测量大鼠体质量和血糖并取材,双侧睾丸称量后取右侧睾丸组织固定后制作免疫组化薄片观察终末糖基化产物(AGEs)及终末糖基化产物受体(RAGEs)表达,左侧睾丸提取蛋白后电泳观察RAGEs蛋白表达量,左侧附睾放在精子孵育液中剪碎后孵育计数左侧附睾中精子数。结果糖尿病组大鼠较正常组大鼠睾丸质量减轻,附睾精子数减少,AGEs累积增加,RAGEs表达量增高;(糖尿病+麒麟丸)组大鼠较糖尿病组大鼠睾丸质量增加,附睾精子数增加,AGEs累积减少,RAGEs表达降低;正常组大鼠和(正常+麒麟丸)组大鼠比较睾丸质量、附睾精子数、AGEs及RAGEs均无明显变化。结论麒麟丸可能干预糖尿大鼠睾丸组织中AGEs累积降低RAGEs的表达,干预AGEs通过RAGEs介导的信号通路作用,对糖尿病大鼠睾丸起保护作用。