欣母沛预防性应用于具有产后出血高发因素病例的临床研究

目的对于具有产后出血高发因素的病例，预防性应用欣母沛，从而减少产后出血的发生率及产后出血量。方法选择我院2002年1月-2005年12月具有产后出血高发因素的产妇共127例，按照有无预防性应用欣母沛分2组，比较两者间产后出血量及产后出血发生率有无统计学差异。结果预防性应用欣母沛组产后出血量及产后出血发生率低于另一组，具有统计学差异。结论具有产后出血高发因素的病例预防性应用欣母沛，对于减少产后出血量及发生率效果明显，值得推广应用。     

清热祛瘀汤治疗药流产后出血

目的：评价清热祛瘀汤治疗药流产后出血疗效。方法：将停经≤49天的健康正常早孕妇女随机分3组，每组50例，组Ⅰ：药流产后即服诺氟沙星0.2g，3／日×4;组Ⅱ：西药同组1，在第1～3天服清热祛瘀汤;组Ⅲ：西药同组Ⅰ，第5天起不管孕囊是否排出加服清热祛瘀汤×5天。结果：组Ⅱ孕囊排出时间最短，直径较大，与其它二组相比，有显著差异（P＜0.05）;其恶心、呕吐发生率最低，具极显著差异（P＜0.01）。组Ⅲ流产后阴道出血量最少，出血持续时间最短，与组Ⅰ相比具极显著差异（P＜0.01）。结论：清热祛瘀汤对促进孕囊的排出，减少药流后出血等副反应是良好的。     

植物雌激素治疗对绝经后妇女血浆一氧化氮及脑血流的影响

目的探讨植物雌激素大豆异黄酮对绝经后妇女大脑中动脉血流的影响及其作用机制。方法将60例健康绝经后妇女随机双盲分为大豆异黄酮治疗组(大豆异黄酮胶囊80mg/d,n=30)和安慰剂组(淀粉胶囊80mg/d,n=30),观察治疗12周后血浆雌二醇(E2)、一氧化氮(NO)浓度及大脑中动脉搏动指数(PI)的变化。结果与安慰剂组比较,大豆异黄酮治疗组12周后血浆NO浓度明显升高(P<0.01),而大脑中动脉PI明显降低(P<0.01)。服药前后NO与PI水平呈显著负相关(r=-0.56,P<0.05)。结论植物雌激素大豆异黄酮可增加脑血流量,其机制可能与NO介导内皮依赖性舒血管作用有关。     

减少过期妊娠围产儿死亡率临床分析（附328例分析）

近年来对过期妊娠的处理尚有争议．其要点是如何减少围产儿死亡。我院自1990年起对过期妊娠的处理．采取系列措施，即加强产前监护、制定处理方案与方法、适时终止妊振。经五年实践，证实能减步过期妊振的围产儿死亡。现分析如下．供同道参考。     

中西医结合治疗妊娠高血压综合征大鼠的疗效及肾脏内皮型一氧化氮合酶、血管内皮生长因子及FAS表达的变化

目的探讨川芎嗪合并硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(妊高征)大鼠的疗效和机制。方法用亚硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME)尾静脉注射建立大鼠妊高征模型,采用川芎嗪合并硫酸镁(川加硫)治疗,连续3天。通过大鼠套尾法血压测量、24h 尿蛋白测定,观察正常妊娠孕鼠、妊高征孕鼠及分组治疗后的各组孕鼠血压、尿蛋白,新生鼠身长、体重和胎盘重量,结合免疫组化技术检测肾脏内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)、FAS 等表达。结果妊娠晚期给予 L-NAME 导致孕鼠血压升高,尿蛋白增加,幼鼠死胎及畸形发生率增加;单用硫酸镁、川芎嗪或两药合用后孕鼠血压、尿蛋白均显著降低(均 P<0.01),而川加硫组较另两组降低更显著(P<0.01);川芎嗪及川加硫治疗后能增加新生鼠身长、提高胎仔体重及胎盘重量(P<0.01);且后者尚能减少胎仔后肢短缩畸形率(P<0.001)。孕鼠给予 L-NAME 后,肾脏 eNOs、VEGF 明显减少,FAS 明显增加。各组治疗后,FAS 着色强度无改变,川芎嗪组、川加硫治疗组 eNOS、VEGF 明显升高。结论 L-NAME 成功建立大鼠妊高征模型;川加硫治疗效果优于单用硫酸镁或川芎嗪。...     

前置胎盘剖宫产处理探讨（附61例分析）

本文通过对６１例前置胎盘剖宫产的临床情况进行了回顾性分析，并着重讨论了手术时机、切口选择、术中出血的处理。     

植物雌激素:大豆异黄酮的研究进展

自然界广泛存在植物雌激素,大豆异黄酮是一类与人类生活息息相关的植物雌激素,由于其类雌激素样作用,大豆异黄酮在预防和治疗心血管疾病、骨质疏松、肿瘤、老年性痴呆和更年期疾病等方面的研究受到广泛重视,该文就大豆异黄酮对这些方面在流行病学、动物实验和临床试验的研究进展情况作一概述。     

第二产程剖宫产对母婴的影响(附91例分析)

本文对我院近四年来第二产程（以下简称二程）剖宫产９１例，进行回顾性分析。二程剖宫产占头位急症剖宫产的１４．８％（９１／６１６）。资料表明：二程剖宫产合并羊水污染、术时并发症、新生儿低阿氏评分、术后并发症均高于对照组（Ｐ＜０．０５），提示二程剖宫产比一般头位急症剖宫产潜在着对母婴更不利的因素，其并发症的发生与第二产程的延长相关（Ｐ＜０．０１），故应把握时机尽量减少宫口开全后剖宫产，并就怎样减少二程剖宫产及其并发症进行了探讨     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中凋亡相关基因表达的变化及硫酸镁与川芎嗪治疗对其的影响

目的研究凋亡相关基因Bax、bcl-2及FAS在妊娠期高血压疾病患者胎盘绒毛中的表达,以及硫酸镁与川芎嗪治疗后表达的变化,探讨硫酸镁与川芎嗪治疗妊娠期高血压疾病对凋亡相关基因表达的影响及疗效机制。方法采用免疫组织化学PAP法结合计算机显微图像分析,检测正常孕妇(15例)、妊娠期高血压疾病患者(19例)、硫酸镁治疗后患者(28例)和硫酸镁与川芎嗪治疗后患者(25例)的胎盘组织中Bax、bcl-2及FAS表达情况。结果胎盘绒毛中有Bax、bcl-2和FAS基因蛋白表达,Bax、bcl-2主要分布于合体滋养层细胞,FAS则主要分布于干绒毛的血管壁平滑肌细胞;子痫前期时Bax、bcl-2和FAS阳性反应平均灰度值分别为53.9±8.1、55.1±6.2和100.9±12.6,较正常妊娠组的42.3±5.7、31.7±3.8和59.9±6.5及同组妊娠期高血压的43.7±7.1、32.1±5.1和60.7±10.3明显增加(均为P<0.01);2组妊娠期高血压疾病治疗组Bax、bcl-2表达均无明显改变,但子痫前期硫酸镁与川芎嗪治疗组FAS阳性反应平均灰度值为82.3±10.1,较妊娠期高血压疾病组(100.9±12.6)和硫酸镁组(98.7±15.9)明显减弱(P<0.01)。结论胎盘组织中Bax、bcl-2及FAS在妊娠期高血压疾病,尤其子痫前期发病中可能起重要作用;硫酸镁与川芎嗪治疗能使胎盘绒毛FAS基因蛋白表达减弱,抑制胎盘绒毛的细胞凋亡,提高子宫-胎盘-胎儿血供。