武蕾教授从五脏论治慢性阻塞性肺疾病的临床经验

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病,也是多种慢性呼吸系统疾病的终末阶段.武蕾教授认为COPD的发生是由于五脏功能失调,化生痰浊等病理产物导致肺气郁滞、失于宣降."痰"贯穿肺脏疾病的始终,是最重要的病理产物.治疗应调五脏、祛痰浊,运用宣肺理气、健脾益胃、疏肝调气、补肾纳气、宁心消瘀等诸多治法为一体,使气机通畅,...     

宣肺解痉方治疗支气管哮喘疗效及对血清TGF-β1、MMP-9、VEGF的影响

目的观察宣肺解痉方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效及对血清中转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择2019年10月—2020年11月河北省中医院诊治的支气管哮喘慢性持续期患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)吸入,每次1吸,每日2次;治疗组在对照组治疗的基础上给予宣肺解痉方加减口服,每日1剂连服30 d。观察2组治疗前后临床症状体征评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)]、圣·乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分及血清中TGF-β₁、MMP-9、VEGF水平变化,比较2组临床疗效。结果治疗后2组ACT评分明显提高,临床症状体征评分、SGRQ评分明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05),且治疗组各评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组FEV₁%、FEV₁/FVC均明显提高(P均<0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清中TGF-β₁、MMP-9、VEGF水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率为90.6%(29/32),明显高于对照组的80.0%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺解痉方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可有效缓解支气管哮喘慢性持续期患者的临床症状,改善肺功能,降低血清炎症因子水平,改善气道重塑,提高患者生活质量。     

宣肺解痉方治疗支气管哮喘的临床疗效及对血清TGF-β1、MMP-9、TNF-α水平的影响

目的 观察宣肺解痉方治疗支气管哮喘患者的临床疗效,及对肺功能和血清嗜酸性粒细胞（EOS）计数、免疫球蛋白E（IgE）、TGF-β₁、MMP-9、TNF-α表达水平的作用,探究宣肺解痉方对哮喘气道重塑的影响。方法 将纳入的60例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例;对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂（160μg/4.5μg）治疗;治疗组在对照组基础上给予宣肺解痉方加减治疗;两组均持续治疗4周。观察两组临床疗效及治疗前后哮喘临床症状体征评分、ACT评分、SGRQ评分,肺功能指标FEV₁、FEV₁/FVC、PEF变异率,以及血清EOS计数、IgE、TGF-β₁、MMP-9、TNF-α水平。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）;治疗后两组ACT评分、FEV₁、FEV₁/FVC较治疗前明显升高（P<0.05）,且治疗组明显高于对照组（P<0.05）;治疗后两组临床症状体征评分、SGRQ评分以及PEF变异率、血清EOS计数、...