cPSAD在汉族人群PSA灰区前列腺癌早期筛查中的应用研究

目的研究cPSAD在汉族人群PSA灰区前列腺癌早期筛查中的应用价值。方法 2002年1月～2010年12月收集了265例PSA水平介于4～10ng/ml并接受前列腺穿刺活检的患者,通过接收者工作特征曲线(ROC)分析法评价PSA值、f/tP-SA值、PSAD值和cPSAD值在预测诊断前列腺癌中的敏感性和特异性,寻找敏感性和特异性较好的前列腺癌早期预测指标。结果 265例患者中,63例为前列癌患者,占23.77%。PSA、cPSA、PSAD、t/fPSA、cPSAD 5个参数的ROC曲线下面积分别为:0.603、0.706、0.865、0.800、0.875,在所有参数中,cPSAD的AUC最大,较其他参数有更高的诊断效率。cPSAD取截点为0.0970ng/ml2时可达到90%的敏感度和63.4%的特异度,取截点为0.1296ng/ml2时可达到85%的敏感度和78.7%的特异度。结论在汉族人群PSA灰区前列腺癌早期筛查诊断中,cPSAD较其他目前常用的PSA相关指标更具优势。     

腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术

目的：评价腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿的有效性和安全性。方法：采用腹膜后途径、经腹腔途径及单孔腹腔镜技术行肾盂旁囊肿去顶减压术21例。结果：21例患者手术全部成功。手术时间35～150min,平均55min;术中出血量5～100ml,平均30ml。术后2～5天（平均3．2天）拔除引流管。术后住院时间4～9天,平均6．5天。1例术中肾盂修补者术后漏尿1天,引流量为200ml,其余围术期无并发症。术后随访2～36个月,无复发。结论：腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿具有创伤小、出血少、恢复快等优点,疗效满意,是肾盂旁囊肿治疗的理想方式。     

手术导航系统在泌尿外科的应用进展

随着计算机及图像技术的迅猛发展,我们可借助计算机进行越来越多的外科手术.手术导航系统是计算机技术、立体定向技术和图像处理技术结合发展的产物,现已适应微创外科的需要,广泛应用于神经外科、骨科、耳鼻喉科的手术应用,近年来也应用于泌尿外科手术.本文叙述了手术导航技术发展历史、工作原理、结构组成、在泌尿外科的应用以及发展前景.     

坦索罗辛联合黄体酮治疗输尿管下段结石疗效分析

泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,其中25％的患者需住院治疗。临床上对于直径不大的输尿管下段结石,多先尝试采用药物排石的方法进行治疗。相关研究表明,坦索罗辛等α1肾上腺能受体阻滞剂有助于泌尿系结石的排出。目前,国内关于坦索罗辛联合黄体酮治疗输尿管下段结石的报道尚较少。近年来,我院采用坦索罗辛联合黄体酮对部分输尿管下段结石患者进行治疗,现将治疗结果分析报道如下。     

罕见46, XX性发育睾丸疾病合并前列腺生殖细胞肿瘤病例的遗传学及病理学特征分析

目的分析一例46, XX性发育睾丸疾病合并前列腺生殖细胞肿瘤患者的临床特点、遗传学和病理学特征并探讨其致病原因。方法对患者进行临床特征分析及病理学检查, 用染色体核型分析及荧光原位杂交技术分析其遗传学特征。结果患者身高偏矮、双侧睾丸小、乳房轻度增大, 血清甲胎蛋白浓度显著升高, 卵泡刺激素、促黄体生成素、泌乳素升高, 睾酮水平偏低。染色体核型为46, XX, 荧光原位杂交提示一条X染色体短臂末端上存在SRY基因。病理学诊断为前列腺原发性生殖细胞肿瘤, 主要为卵黄囊瘤。结论确诊一例46, XX性发育睾丸疾病合并原发前列腺生殖细胞肿瘤病例, 丰富了该疾病的基因和表型谱, 并为该病治疗提供一些思路。     

激素抵抗性前列腺癌的治疗新进展

晚期前列腺癌患者一般采用姑息性内分泌治疗,而这种治疗方式往往在2～3年后即因为雄激素抵抗失去疗效。本文就目前对激素抵抗性前列腺癌(HRPC)的几种治疗方法化疗、放疗、靶向治疗、疫苗及基因治疗等最新进展作一综述。     

针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效观察

目的观察针灸配合盆底肌功能训练治疗经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)后压力性尿失禁的临床疗效。方法将60例在HoLEP术后出现压力性尿失禁的良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组行盆底肌功能训练,治疗组采用电针及自制隔药饼灸的针灸方法,联合盆底肌功能训练。于治疗前后观察两组的国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)、漏尿次数及1 h尿垫试验结果,评价临床疗效,比较两组尿失禁的改善情况。结果治疗组治愈率和总有效率分别为60.0%和93.3%,明显高于对照组的33.3%和73.3%(P<0.05)。治疗组治疗后ICIQ-SF评分、漏尿次数及1 h尿垫试验漏尿量与治疗前和同期对照组相比均显著降低(P<0.01)。治疗期间,所有患者均未发现明显的不良反应及不良事件。结论针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效确切且安全性好,可以提高治愈率,缩短尿失禁的时间,减少尿失禁的漏尿量,从而明显改善患者生活质量。     

调节性T细胞在前列腺癌患者外周血中表达的研究

目的:探讨不同分期前列腺癌患者外周血中CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(Tregs)比例变化及临床意义.方法:将2018年5月—2019年11月期间杭州市第一人民医院泌尿外科收治的部分前列腺癌患者(共90例)进行分组并招募志愿者,采集外周血处理后行流式细胞术,分析前列腺癌患者与正常对照组,以及不同分级...     

以盆腔肿物为首发表现的前列腺大细胞神经内分泌癌1例

前列腺大细胞神经内分泌癌（large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC）是原发于前列腺、十分罕见的一种恶性肿瘤,其恶性程度极高,进展迅速,预后极差,国内外仅有20余例文献报道。本文报道浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院泌尿外科于2019年5月1日收治的以盆腔肿物为首发表现的前列腺LCNEC患者1例,并进行文献学习。