生物制品引起的肾损害

生物制品引起的肾损害北京医科大学肾脏病研究所（１０００３４）王二军，谌贻璞生物制品的概念及分类生物制品是指以生物材料作原料，采用生物化学、生物物理学等方法制备，用于预防、诊断和治疗传染病、免疫病等疾病的制剂。狭义的生物制品指菌苗、疫苗、抗毒素和抗血清...     

15例尿毒症患者应用rHuEpo的药代动力学研究

 报道了１５例尿毒症患者，ｉｖ和ｓｃｒＨｕＥｐｏ的药代动力学。用ＥＬＩＳＡ法测定血清ｒＨｕＥｐｏ浓度，用３Ｐ８７软件处理药浓度。时间数据。ｉｖ的药代动力学符合线性二室模型，其主要动力学参数Ｔ＿（１／２），Ｖ，Ｃｌ和ＡＵＣ＿（０～∞）分别为５．４５±１．４８ｈ，７９．７±５２．２ｍｌ／ｋｇ，０．３０５±０．２９８（ｍｌ·ｍｉｎ）／ｋｇ和５２９５．９±３６６１．２（ｍＵ·ｈ）／ｍｌ。ｓｃ的药代动力学符合线性一室模型，其主要的药代动力学参数Ｔ＿（ｍａｘ），Ｃ＿（ｍａｘ），Ｔ＿（１／２）和ＡＵＣ＿（０～∞）分别为１０．２±５．７ｈ，３７．２±１９．２ｍＵ／ｍｌ，１７．６±８．１ｈ和１６２０．３±８６０．７（ｍＵ·ｈ）／ｍｌ。单次ｓｃ后，血药浓度约为ｉｖ相同剂量时峰浓度的５％。占ｓｃ组５０％的患者，ｓｃ后约０．５ｈ才从血清中测到ｒＨｕＥｐｏ浓度。ｓｃ组较ｉｖ组浓度。时间曲线下总面积小。此外还比较了ｉｖ和ｓｃ的临床价值。     

线粒体钙和脂质过氧化在老年大鼠缺血型急性肾功能衰竭中的变化

研究了老年和青年大鼠肾皮质线粒体在缺血型急性肾功能衰竭（ＮＲＦ）中的钙含量（ＭＣＣ）和钙摄取率（ＭＣＵ）及脂质过氧化终解产物丙二醛（ＭＤＡ）含量的变化。结果发现老年大鼠ＭＣＣ、ＭＣＵ在正常、缺血４５分和缺血４５分再灌注１小时后和青年大鼠比较无显著性差异；而老年大鼠ＭＤＡ在正常时即高于青年大鼠。缺血和缺血再灌注损伤后也显著高于青年大鼠。说明老年肾对急性缺血损伤易感性和氧自由基损伤有关，而与细胞内钙超负荷关系不明显。     

基因重组人工促红细胞生成素对血液透析患者贫血的疗效观察

贫血是慢性肾衰的严重并发症之一，而使用基因重组人工促红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ）可迅速纠正贫血。大多数患者ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗起始量为１００Ｕ／ｋｇ，每周３次静脉或皮下注射，６周后Ｈｂ可升至１００ｇ／Ｌ，红细胞压积（Ｈｃｔ）升至０．３３～０．３５以上，改用维持量５０Ｕ／ｋｇ，每周３次。其中４例患者需要增大剂量为１５０Ｕ／ｋｇ，每周３次。疗效较差的原因与反复肺感染、营养摄入不足、铁的缺乏有关。所以治疗中应补充铁、叶酸、ＶｉｔＢ＿（１２），对存在感染应积极控制。随着血红蛋白（Ｈｂ）及Ｈｃｔ上升，２／３病人出现高血压可通过药物控制；透析中易发生透析器及管路凝血，应增加肝素用量；易发生高钾血症，应做到充分透析。