健康教育在手术室护理中的应用效果评价

目的评价健康教育在手术室护理中的应用效果。方法入选的92例手术室进行手术的患者根据随机数字表法分为研究组和对照组各46例,对照组患者进行常规对症护理,研究组在对照组的基础上着重实施围术期系统的健康教育干预措施,比较两组患者对疾病及健康知识的掌握度、两组患者对护理工作的满意度、两组患者术前术后不同心理状态、两组患者手术期间出现的并发症情况。结果研究组患者对疾病知识及健康知识的掌握有效率达97.83%,明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者及家属对护理人员工作的满意度达95.65%,明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者出现紧张、恐惧、担心、烦躁的心理状态的人数较干预前明显减少,且明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组无一例出现引流管脱落、血肿,其并发症发生率达6.5%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室护理中实施围术期系统的健康教育干预措施,有利于提高患者对疾病及健康知识的掌握度,提高患者及家属对手术室护理工作的满意度,减少手术并发症的发生,有利于疾病的恢复。     

失效模式与效应分析管理模式对腹腔镜器械灭菌质量的影响

目的 探讨通过失效模式与效应分析(FMEA)管理模式规范腹腔镜器械灭菌流程以及加强工作质量控制,以及对于提升灭菌质量的影响。方法 采用无菌培养法,以传统管理模式为对照,观察基于FMEA的手供一体化管理模式下腹腔镜器械灭菌合格率、器械损耗率和多维度服务质量的变化。结果 采用FMEA管理模式的观察组腹腔镜器械灭菌效果合格率高于采用传统管理模式的对照组(98.58%vs 92.23%;χ²=44.938,P<0.001)。观察组器械损耗率低于对照组(1.02%vs 4.47%;χ²=21.720,P<0.001)。观察组工作效率、器械准备、包装质量、发放质量等维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 FMEA手供一体化模式能提高腹腔镜器械灭菌质量,降低损耗率,提升器械灭菌服务满意度。     

AHH对股骨颈骨折患者术后谵妄及血清甲状腺激素的影响

目的：探讨急性超容血液稀释（AHH）对老年股骨颈骨折术后谵妄发生与其血清甲状腺激素水平之间的关系及影响。方法160例股骨颈骨折手术患者,分成观察组及对照组各80例,两组患者在麻醉诱导后分别给予乳酸林格液。术中记录循环指标,两组分别于术前或AHH前、术后采集静脉血检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）。术后记录手术时间、术中出血量、术后目测疼痛评分（VAS）。分析谵妄发生的影响因素。结果观察组与对照组比较,出现谵妄较对照组少,观察组术后FT4水平较低,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;谵妄患者术后VAS评分较非谵妄患者高,术后T3及FT3水平较低,两组患者术后FT4均较术前高,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;FT3为谵妄保护因素（OR=0.16）,而术后VAS得分为危险因素（OR=1.91）。结论老年股骨颈骨折术后发生谵妄的患者存在低T3,FT3水平,术后疼痛为谵妄发生危险因素,术前使用AHH较安全且能降低谵妄的发生率。     

基于格林模式的手术烟雾干预策略在手术室医护人员中的应用效果

  目的  以格林模式为理论基础,调查评估手术室医护人员对手术烟雾的防护现状,针对评估结果制定、实施干预策略,并探讨其应用效果,为手术烟雾干预策略在手术室医护人员中的应用提供指导依据。  方法  依据纳入、排除标准,选取78名温州医科大学附属第二医院手术室医护人员为研究对象,将2021年2—5月采用常规模式管理阶段作为干预前;将2021年6—9月以格林模式为理论基础,制定并实施干预策略管理的阶段作为干预后,比较干预前后手术室医护人员手术烟雾防护知识、态度、行为及手术烟雾影响自评得分情况。  结果  干预后,手术室医护人员手术烟雾防护知识[(14.17±4.36)分]、态度[(72.89±6.11)分]及行为[(68.34±7.35)分]得分均明显优于干预前[(9.16±3.62)分、(64.78±7.24)分及(52.73±6.48)分];手术烟雾影响自评得分[(4.89±1.76)分]明显低于干预前[(6.47±2.53)分],差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  以格林模式为理论基础的干预策略应用于手术室医护人员,能够提高手术室医护人员手术烟雾防护知识的认知程度,有效改善其防护态度,规范防护行为,降低手术烟雾影响自评得分。      

手术室患者的心理护理分析

目的：探讨手术室患者的心理护理情况。方法：采用回顾性分析方法,分析我院手术患者90例临床资料,按护理方式不同分为常规护理组和心理护理组。结果：心理护理组心理情绪评分明显高于常规护理组,心理护理组术后并发症、护理差错发生率和患者满意度明显优于常规护理组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论：手术室患者的心理护理良好,值得临床推广应用。     

浅析医院卫生经济管理的改革与开展

医疗是医院管理工作的重要组成部分,医院卫生经济管理工作在医院卫生体制中需要进行不断深入的改革。随着医体制改革的深入,医疗市场竞争日趋激烈,医院今后生存和发展的关键在于加强和扩大医疗的卫生经济管理,文章通过深入分析当前医院卫生经济管理中存在的问题,提出了相应对策。     

基于安全预警与策略优化理念的高危药品管理探讨

目的 探讨基于安全预警与策略优化管理模式的麻醉科高危药品管理。方法 2020年1月至2021年12月我院麻醉科对高危药品实施安全预警理念下策略优化管理模式,选择2017年1月至2019年12月我院麻醉科常规管理高危药品作为干预前进行对比。比较干预前后护士对高危药品的认知评分及高危药品管理达标情况,记录不良事件发生情况。结果 干预后,护士对高危药品的认知评分以及高危药品管理达标评分均高于干预前,差异有统计学意义(p<0.05);干预后不良事件的发生率为1.92%,低于干预前的8.39%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 安全预警理念下策略优化管理模式能提高麻醉科护士对高危药品的认知水平及管理质量,降低不良事件发生率。     

护士信息素养与评判性思维能力的相关性研究

  目的  调查护士信息素养与评判性思维能力的现状,并分析两者之间的相关性。  方法  于2022年4月对温州市2所三级甲等综合医院的470名临床护士采用一般资料调查表、信息素养问卷、评判性思维量表进行信息素养和评判性思维能力的调查,并运用Spearman法和分层回归法进行信息素养和评判性思维能力两者间的相关分析。  结果  护士信息素养总得分为(73.25±6.35)分,总均分为(3.67±1.31)分。其中信息意识维度最高,为(4.23±0.98)分,信息能力维度最低,为(3.31±0.78)分。护士评判性思维能力总得分为(271.37±23.28)分,评判性思维能力较强者占15.11%(71/470),具有正性评判性思维能力者占29.57%(139/470),不具有正性评判性思维能力者占55.32%(260/470)。临床护士信息素养总分在学历、职称、职务方面的差异有统计学意义(均P＜0.05);Pearson相关分析显示,护士信息素养总分及各维度得分与评判性思维总分及其各维度均呈正相关关系;回归分析显示,学历、职称和职务可解释护士信息素养总变异的11.3%;控制一般资料后,开放思想、分析能力、系统化能力和求知欲可解释护士信息素养变异的27.5%。  结论  临床护士信息素养处于中等水平,评判性思维能力相对较弱,有待进一步提升,临床护士的信息素养受学历、职称、职务以及评判性思维能力的影响。建议护理管理者应高度重视评判性思维在促进护士信息素养中的作用,加强护士评判性思维和信息素养的培养。