活血通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成46例

目的:观察活血化瘀,清热利湿类中药配合西药治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:活血通脉汤(丹参、红花、地龙、山甲、玄胡、苍术、黄柏、防己、乳香、川牛膝)配合西药治疗本病46例。结果:治疗总有效率为100%。提示:本方对本病具有清热利湿、活血祛瘀、通脉消肿的功效。     

活血通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成

目的观察活血化淤,清热利湿类中药配合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法活血通脉汤由:丹参、红花、地龙、山甲、元胡、苍术、黄柏、防己、乳香、川牛膝组成。每日一剂,水煎服。低分子右旋糖苷500ml加丹参注射液30ml静脉点滴,一日一次。结果治疗总有效率为100%。结论本疗法治疗下肢深静脉血栓形成效果良好。     

免钛夹腹腔镜阑尾切除术58例临床体会

腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)是治疗阑尾炎的新方法,但阑尾残端应用钛夹夹闭及不予包埋,使钛夹长期留在体内,对机体的影响及因不包埋阑尾残端而致肠粘连已引起人们关注.因此,2008年5月至2009年12月,我们采用免钛夹方法完成LA 58例,效果满意,报道如下.     

大柴胡汤治疗急性胰腺炎52例

目的:观察大柴胡汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:大柴胡汤轻者每日1剂,重者每日两剂,同时静脉输液维持水电解质平衡。结果:总有效率96.2%。提示:本方具有疏肝理气,清热解毒的功效。     

早期肠内营养在SAP患者中的实施效果

目的 探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的实施效果.方法 选取本院收治的68例SAP患者,患者入院后均接受常规治疗,采用红蓝双色球法将其分为两组各34例,对照组采用肠外营养,观察组采用早期肠内营养,比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平变化情况、治疗情况和并发症发生情况.结果 治疗前两组的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的TNF-α(989.64±148.29)pg/mL、IL-6(402.62±105.74)pg/mL低于对照组的(1201.06±152.38)pg/mL、(535.64±107.57)pg/mL(P<0.05)差异有统计学意义;观察组住院时间(16.83±3.19)d短于对照组的(19.04±5.47)d,住院费用(4.58±1.29)万元低于对照组的(5.22±1.33)万元(P<0.05)差异有统计学意义;观察组胰周感染(5.88％)、二重感染(8.82％)、多器官衰竭(0.00％)、消化道出血发生率(5.88％)低于对照组(26.47％)、(35.29％)、(17.65％)、(23.53％)(P<0.05)差异有统计学意义.结论 在SAP患者中应用早期肠内营养能够有效抑制炎症因子,减少并发症,缩短患者恢复时间,减少治疗费用.     

肝硬化合并急性胆囊炎患者手术风险评估

目的 探讨不同胆囊炎严重程度分级和不同终末期肝病模型(MELD)评分的肝硬化合并急性胆囊炎(AC)患者手术风险。方法 2021年2月～2022年12月我院诊治的92例肝硬化合并AC患者,均行腹腔镜下胆囊切除手术(LC)治疗。术前采用《东京指南(2018年)》评估胆囊炎严重程度,其中Ⅰ级55例,Ⅱ级/Ⅲ级37例。常规计算MELD评分,其中低危组64例,中高危组28例。应用Logistic回归分析影响手术风险的因素。结果 各组中转开腹率比较,差异无显著性统计学意义(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者手术时间为(88.8±11.8)min,显著长于Ⅰ级患者【(77.1±10.4)min,P<0.05】,术中出血量和腹腔引流量分别为(91.4±18.7)mL和(339.7±40.7)mL,显著大于Ⅰ级患者【分别为(79.5±12.2)mL和(285.9±36.4)mL,P<0.05】,而低危与中高危MELD评分患者手术指标比较,无显著性差异(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者术后感染、出血和胆漏等并发症发生率为27.0%,显著高于Ⅰ级患者的7.3%(P<0.05),中高危...     

全腹腔镜全胃切除手术治疗对胃癌患者的近期疗效以及并发症发生影响

目的:探讨全腹腔镜全胃切除手术治疗对胃癌患者的近期疗效以及并发症发生影响.方法:选取2018年2月-2020年2月本院收治的胃癌患者66例.依据治疗方式不同将其分成对照组和研究组,每组33例.对照组给予传统开腹手术治疗,研究组给予完全腹腔镜下全胃切除术治疗.观察分析两组术中出血量、术后首次肛门排气时间、吻合时间、手术时...     

布比卡因复合微量吗啡蛛网膜下隙阻滞引起迟发性呼吸抑制三例

我院于2004年10月至2005年4月应用布比卡因复合微量吗啡行蛛网膜下腔阻滞后,连续出现3例呼吸抑制,虽临床少见,但因呼吸抑制发生延迟,多为隐匿性,如观察不及时或处理不力,常可危及患者生命,应引起高度重视,现报道如下。例1,女,48岁,因子宫肌瘤腰麻下行子宫全切除术,ASAⅠ级,给0.     

三维疝修补装置补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨腹股沟疝的病因及三维疝修补装置（UHS）补片在无张力腹股沟疝修补术中的应用。方法回顾性分析我院2010年1月至2010年9月对28例腹股沟疝患者应用UHS补片施行无张力疝修补术的临床资料。结果本组患者均获得满意疗效，28例患者全部治愈，伤口Ⅰ期愈合。平均住院3～4d，术后随访6—12个月无复发。结论UHS补片无张力腹股沟疝修补术是一种安全、有效、可靠的治疗方法，更符合人体解剖结构和疝的病理生理。     

腹腔灌洗术联合持续血液净化对重症急性胰腺炎患者T辅助淋巴细胞及其细胞因子的影响

目的探讨腹腔灌洗术联合持续血液净化对重症急性胰腺炎(SAP)患者T辅助淋巴细胞(Th)及其细胞因子的影响。方法以完全随机数字分组法将符合诊断及纳入标准的102例SAP患者分为对照组和观察组。对照组在常规对症处理基础上采用连续性血液净化治疗,观察组在对照组连续血液净化治疗基础上,采用腹腔灌洗术进行治疗。比较两组治疗前及1、3 d外周血Th1/Th2及Th1细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)和Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)表达水平。结果治疗前,两组外周血Th1/Th2无显著差异(P>0.05);治疗1、3 d,两组外周血Th1/Th2均明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组Th1细胞因子IFN-γ水平无显著差异(P>0.05);治疗1、3 d,两组Th1细胞因子IFN-γ水平均明显上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组Th2细胞因子IL-4水平无显著差异(P>0.05);治疗1、3 d,两组Th2细胞因子IL-4水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔灌洗术联合持续血液净化可有效调整并促进SAP患者机体Th1/Th2平衡,提高机体免疫力。