高效毛细管电泳测定血浆中复方头孢羟氨苄胶囊方法的研究

目的采用毛细管区带电泳法(CZE)测定血浆中头孢羟氨苄、甲氧苄啶的含量。方法以20mmol/L硼砂(pH=7.5)为背景电解质,35 cm×75μm(i.d)未涂层毛细管为色谱柱,于267nm处检测,操作温度为25℃,分离电压为20kV,采用峰面积内标法定量。结果头孢羟氨苄和甲氧苄啶的线性范围分别为0.4~4.0μg/mL,0.25~4.0μg/mL,该方法测得头孢羟氨苄和甲氧苄啶在低、中、高浓度下的回收率均在97%以上,迁移时间的RSD分别为1.23%,2.41%;峰面积的RSD分别为2.23%,1.60%,日内、日间精密度均符合方法学要求。结论该方法用量少,简便,快速,准确,可作为该药品生物等效性研究中的有效分析方法。     

2型糖尿病与非糖尿病患者腰椎骨髓脂肪分数值定量比较

目的 比较2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)与非糖尿病患者腰椎骨髓脂肪含量。方法 前瞻性选择行腰椎MRI检查的患者100例,均采用磁共振非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离(water and fat with Echo Asymmetry and Least squares estimation, IDEAL)序列扫描。测量腰椎骨髓IDEAL-fat、IDEAL-water信号值,计算腰椎骨髓脂肪分数值(bone marrow fat fraction, BMFF_IDEAL)。比较T2DM组和非糖尿病组腰椎骨髓IDEAL-fat、IDEAL-water平均信号值、BMFF_IDEAL值,并分析与性别、年龄、体重指数(body mass index, BMI)及糖化血红蛋值的关系。结果 T2DM组、非糖尿病组腰椎骨髓IDEAL-fat和IDEAL-water平均信号值差异无统计学意义(P>0.05),T2DM组腰椎骨髓BMFF_IDEAL值高于非糖尿病组(P<0.05)。T...     

全身MR扩散加权成像测量骨髓的正常值

目的 分析全身DWI(WB-DWI)上的骨髓正常表现及其影响因素.方法 对98名健康志愿者(男47名,女51名)进行WB-DWI扫描,测量胸椎、腰椎、双侧股骨(头、颈、上段、远端)、髂骨、肱骨头、肩胛骨的ADC值、DWI(b=800 s/mm2)及STIR信号值.采用秩相关性检验分析骨髓DWI信号值与ADC值及STIR信号值的关系,不同部位骨髓ADC值比较采用ANOVA法,两两比较采用Student-Newman- Keuls检验,男女不同部位骨髓ADC值与年龄的相关性分析采用秩相关检验.结果 (1)98名志愿者中,69名骨髓呈低至中等信号,其中女24名、男45名;29名骨髓呈高信号,其中女27名、男2名.(2)胸椎、腰椎、股骨头、股骨颈、股骨上段、髂骨、肱骨头、肩胛骨骨髓DWI信号值(M值分别为44.54、35.01、13.61、16.00、21.45、25.77、18.35、36.12)与ADC值[(0.55±0.08)×10-3、(0.53±0.08) ×10- 3、(0.30 ±0.10)×10- 3、(0.42 ±0.16)×10-3、(0.74±0.14)×10-3、(0.49±0.10)×10-3、(0.36±0.13)× 10-3、(0.49±0.11)×10 -3mm2/s]及STIR信号值(M值分别为61.81、64.99、53.27、69.08、73.10、66.35、73.16、79.81)呈正相关,r值分别为0.513、0.695,0.741、0.764,0.443、0.489,0.641、0.656,0.510、0.648,0.475、0.715,0.366、0.446,0.437、0.739,P值均＜0.01.(3)不同部位骨髓ADC值差异有统计学意义(F=138.69,P＜0.01).胸椎与腰椎、髂骨与肩胛骨,股骨头与股骨远端之间差异无统计学意义(P值均＞0.05),其余任意两组差异均有统计学意义(P值均＜ 0.05).(4)女性胸椎[(0.59±0.07) ×10-3 mm2/s]、腰椎[(0.58 ±0.06)×10-3 mm2/s]、股骨头(M值0.33×10-3 mm2/s)、股骨颈(M值0.53×10-3 mm2/s)、股骨上段(M值0.81×10-3mm2/s)、股骨远端(M值0.32×10-3 mm2/s)、髂骨[(0.52 ±0.09)×10-3 mm2/s]、肱骨头(M值0.42×10-3mm2/s)、肩胛骨[(0.53±0.09)×10-3 mm2/s]骨髓ADC值均高于男性[(0.51 ±0.07)×10-3、(0.48±0.07)×10-3、M值0.23×10-3、M值0.31×10-3、M值0.66×10-3、M值0.23×10-3、(0.46±0.10)×10-3、M值0.27×10-3、(0.45 ±0.11)×10-3mm2/s].(5)女性胸椎、腰椎、股骨(头、颈、上段)、髂骨、肱骨头骨髓ADC值与年龄呈负相关(r值分别为- 0.549、- 0.629、- 0.329、-0.524、-0.338、-0.548和-0.416,P值均＜0.05),而女性股骨远端、肩胛骨和男性各部位骨髓ADC值与年龄无明显相关性(P值均＞0.05).结论 骨髓ADC值及STIR信号值越高,其DWI(b=800 s/mm2)信号值越高;骨髓ADC值受年龄和性别影响,不同部位骨髓ADC值不同.     

HBV前C、C、BCP区位点变异与中医证型的相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV的前C区、C区、基本核心启动子(BCP)区位点变异与中医证型的相关性。方法回顾性分析2014年11月—2018年6月于河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆科门诊及病房诊治的CHB患者临床资料。收集并记录患者的基本情况、HBV血清学指标、HBV各位点变异情况及中医四诊信息,参照病毒性肝炎的中医辨证标准,对各病例进行辨证分型,继而分析HBV前C、C、BCP区位点变异与中医证型的相关性。计数资料组间比较采用χ²检验;计量资料多组之间及两两比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果纳入235例CHB患者中,湿热内结证101例,肝郁脾虚证88例,瘀血阻络证17例,肝肾阴虚证19例,脾肾阳虚证10例。性别、年龄、病程在不同中医证型中存在显著差异(χ²=17.389、H=173.280、H=86.520,P值均<0.01)。CHB患者年龄在HBV前C、C、BCP区位点变异间差异有统计学意义(H=30.150,P<0.001)。HBV前C、C、BCP区变异的CHB患者其中医证型分布存在显著差异(χ²=58.117,P<0.001),主要证型为湿热内结证和肝郁脾虚证,两证型所占比例为80.43%。湿热内结证易出现A1762T、G1764A位点变异,肝郁脾虚证易出现G1896A、A1762T、G1764A位点变异,瘀血阻络证和肝肾阴虚证均易出现G1764A位点变异,脾肾阳虚证易出现I97L位点变异。结论CHB患者HBV前C、C、BCP区位点变异与中医证型存在一定的关联性,湿热内结证及肝郁脾虚证最常见,脾肾阳虚证易发生I97L位点变异。     

中医药防治幽门螺杆菌研究进展

目前西医治疗幽门螺杆菌(Hp)主要以三联疗法或四联疗法为主,虽取得一定的临床疗效,但由于抗菌药物的耐药性、患者个体差异、药物的不良反应及治疗的不规范性,Hp的根除率有下降的趋势。如何提高Hp的根除率及降低复发率,一直是临床研究的热点。     

恩氟烷吸入麻醉对胃肠道肿瘤手术病人T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

①目的探讨恩氟烷吸入麻醉对胃肠道肿瘤病人外周血中T淋巴细胞亚群和天然杀伤细胞（NK细胞）的影响。②方法选择根治性胃癌、结肠癌、直肠癌切除术病人40例，随机分为恩氟烷吸入麻醉组（I组，n=20）和异丙酚静脉麻醉组（Ⅱ组．n=20）。分别于麻醉前、手术结束时、术后1d和6d抽取病人外周静脉血2mL，采用流式细胞仪测定CD3、CD4、CD8、CD4／CD8及CD16＋56（NK细胞）水平。③结果两组术毕时的CD3、CD4、CD4／CD8均较麻醉前有所降低，Ⅰ组术后1d继续下降，Ⅱ组术后1d开始恢复，术后6d两组的CD3、CD4均恢复至麻醉前水平；Ⅱ组术后6d的CD8活性仍降低，导致CD4／CD8比值升高，与Ⅰ组比较差异有显著性（t=2．412，P〈0．05），与麻醉前比较差异亦有显著性（F=3．049，q=2．917，P〈0．05）。两组术毕时NK细胞均较麻醉前有所升高，但Ⅱ组升高明显，差异有极显著性（F=5．101，q=5．663，P〈0．01）；术后1d两组的NK细胞均开始下降，但术后6dⅡ组的NK细胞恢复至麻醉前水平，Ⅰ组继续降低至明显低于正常水平，与麻醉前比较差异有极显著性（F=4．547，q=4．969．P〈0．01）;术后6dⅡ组的NK细胞水平明显高于Ⅰ组（t=2．653，P〈0.05）。④结论恩氟烷吸入麻醉对胃肠道肿瘤手术病人的T淋巴细胞亚群有轻度抑制作用，而对NK细胞有明显抑制作用。不主张将恩氟烷作为胃肠道肿瘤手术病人的常规麻醉维持用药。     

悬浮液进样-火焰原子吸收光谱法测定怀地黄中的锌

[目的]用火焰原子吸收光谱法（FAAS）测定怀地黄（rehmannia glutinosa）中的锌。[方法]以琼脂为悬浮剂，将粉碎、过筛的怀地黄样品均匀、稳定地悬浮于琼脂溶胶中，直接喷入空气。乙炔火焰中，采用标准加入法测定。[结果]用该法测定怀地黄样品中的锌，与湿法对照，准确度、精确度差异均无统计学意义。[结论]悬浮液进样一火焰原子吸收光谱法可便捷准确地测定怀地黄样品中的锌。