活血清胰汤灌肠辅助手术治疗对急性重症胰腺炎患者的疗效观察

目的：探讨活血清胰汤灌肠辅助手术治疗急性重症胰腺炎对患者AMS、UAMY、LPS水平及免疫功能的影响。方法：选取2019年3月至2020年3月陕西省宝鸡市中医医院收治的急性重症胰腺炎患者70例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。2组均采用经内镜逆行性胰胆管造影术进行治疗,对照组术后给予常规治疗,观察组术后在对照组的基础上加用活血清胰汤灌肠治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗1周后的临床疗效;比较2组治疗前、治疗1周后的胰腺炎标志物水平、细胞免疫指标及体液免疫指标水平。结果：治疗1周后,观察组总有效率为94.29%,高于对照组（77.14%,P<0.05）。与治疗前比较,治疗1周后,2组血清AMS、LPS、UAMY及CD8+水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;2组血清CD3+、CD4+、IgG、IgM、IgA水平及CD4+/CD8+比值均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：活血清胰汤灌肠辅助手术治疗急性重症胰腺炎,可通过降低患者血清AMS、LPS及UAMY水平,缓解炎性反应,同时可改善免疫功能,进而有助于提高疗效。     

泛影葡胺造影在小肠梗阻诊断中的应用体会（附138例报告）

肠梗阻起病急、变化快,任何原因延误诊治、拖延手术时机都可使病情发展加重。小肠梗阻的早期诊断更具有重要意义。在基层医院应用泛影葡胺造影对小肠梗阻患者进行诊断,具有应用方便、诊断及时、准确率高等特点,并有一定的治疗作用。我院自2006年1月—2010年6月接诊小肠梗阻患者138例,总结报道如下。     

老年慢性肺心病患者左心功能不全的评定

１　对象与方法１．１　对象　应用彩色多普勒超声心动图检测了４７例老年慢性肺心病患者的左心室功能情况。所有患者均符合全国第２次肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准,并排除其他器质性心脏病和糖尿病、甲亢等。将其分为Ａ组：心肺功能代偿组,共２９例。其中,男２１例,女８例,年龄６１岁～７８岁,平均６８±９岁;Ｂ组：心肺功能失代偿组,共１８例。其中,男１４例,女４例。年龄６２岁～７９岁,平均７０±１１岁。健康对照组：排除了肺部疾病和器质性心脏病者,共２０例。其中,男１５例,女５例,年龄６０岁～６９岁,平均６…     

腹腔镜胆囊切除后腹腔镜再手术5例分析

腹腔镜胆囊切除术后早期并发症需要手术者 ,大多采用开腹手术。我们采用创伤小的腹腔镜再手术也取得较好的结果 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　男 2例 ,女 3例 ,平均年龄 41岁。所有病例均有腹痛 ,无黄疸 ,伴发热 2例 ,体温3 8.5℃左右 ,无休克体征。 5例在不同时间出现不同程度腹膜炎 ,发生时间 2～ 3 d3例 ,3～ 5d2例。腹部切口有血肿者 1例 ,切口有脓汁流出者 1例。所有病例均行 B超检查 ,胆总管无异常 ,腹部 B超膈下及胆囊床区有少量积液者 4例。腹腔穿刺抽出少量血性液者 1例 ,抽出少量胆汁者 2例。出现症状后 3 d内再手术者 3例…     

对乡镇1223例离退休老人心理卫生与心身疾病的调查报告

<正> 人口迅速老龄化趋势,已引起国内外各有关方面的普遍关注。离退休老人他们的心理适应如何,他们的心理卫生状况与心身性疾病的关系又怎祥,本调查试想从这方面进行一些有益的探讨。为健康教育提供一些可靠的依据,为维护老年人的心身健康做出积极的贡献。     

腹腔镜技术在急腹症诊治中的应用（附97例报告）

目的评估腹腔镜技术在急腹症诊治中的应用价值。方法对2002年1月～2007年1月256例急腹症病例进行分组，腹腔镜诊疗者97例设为腔镜组（A组），其余159例以常规方法诊疗，设为对照组（B组）。结果腔镜组平均诊断时间、平均手术时间、平均阴性开腹率及平均住院周期均低于对照组，显示各观测指标比对照组具有明显进步（P〈0．01）。结论应用腹腔镜对急腹症病例进行诊治比常规手段更具显著优势，值得推广。     

蕈状管预防直肠癌前切除术后吻合口瘘的随机对照研究

目的:探讨直肠癌术后经肛门放置蕈状管是否可以有效预防吻合口瘘.方法:将2007年3月至2010年12月期间宝鸡市中医医院普外科施行的136例根治性直肠癌前切除术患者随机分为实验组和对照组,实验组在术后给予经肛门于齿状线上2 cm放置蕈状管处理,对照组不做处理,实验组和对照组患者术后均进行肛门直肠静息压测定,并于术后观察吻合口瘘的发生率.结果:患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、Dukes分期在两组之间差异无显著性(P＞0.05),具有可比性.实验组直肠静息压力显著低于对照组[(1.38±0.25) kPa vs (3.67±0.39)kPa,P＜ 0.01].实验组直肠癌术后吻合口瘘的发生率显著低于对照组(3.2％ vs13.5％,P＜ 0.05).结论:直肠癌术后经肛门放置蕈状管可以有效预防根治性直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生,增加手术安全性.放置蕈状管后直肠静息压力显著下降,可能是导致吻合口瘘发生率显著下降的重要原因之一.     

老年Ⅱ型糖尿病患者的左心室功能评价

目的 :探讨 型糖尿病患者左心室功能的早期变化。方法 :应用超声心动仪检测 6 4例 型糖尿病患者的左心室功能指标 ,并与 2 0例正常人做对照。结果 :糖尿病患者左室舒张功能与对照组比较有显著性差异 ,且与病程呈等级相关。而收缩功能除心排出量外与对照组比较无明显差异。结论 : 型糖尿病患者在无明显器质性心脏病变时 ,已存在左室舒张功能障碍 ,且随病程延长而逐渐加重。     

三孔操作腹腔镜胆囊切除术130例体会

胆囊良性病变是常见病和多发病 ,目前治疗胆囊良性病最有效的方法是胆囊切除术。我院自2 0 0 0年 9月开展腹腔镜胆囊切除术 ( LC)以来共完成三孔操作胆囊切除术 1 3 0例 ,现就操作体会总结如下。临床资料1　一般资料　本组 L C 1 3 0例 ,男 56例 ,女74例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均 46. 1岁 ,其中慢性胆囊结石 90例 ,胆囊息肉 3 0例 ,急性胆囊炎发作1 0例。伴发高血压 41例 ,冠心病 1 0例 ,各型糖尿病 1 5例。2　方　法　全麻气管内插管麻醉 ,建立气腹。第 1操作孔于脐上或脐下 0 .5cm置入腹腔镜 ,第 2操作孔位于剑突下偏右为主操作孔 ,置入…