改良型多功能冰袋在髋膝关节手术患者中的应用

目的:探讨改良型多功能冰袋在髋膝关节手术患者中的应用方法及效果。方法:选取2015年9月~2016年9月我院收治的56例髋膝关节手术患者作为对照组,采用干毛巾包裹盐水冰袋进行冰敷。选取2016年10月~2017年10月我院收治的56例髋膝关节手术患者作为观察组,采用改良型多功能冰袋进行镇痛、消肿护理。比较两组护理效果。结果:两组冰敷后疼痛情况、术后关节活动度、冰敷后切口引流量比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:改良型多功能冰袋可有效缓解髋膝关节手术患者的疼痛程度,促进关节活动,减少引流量。     

集束化护理在胫腓骨骨折早期肿胀病人中的应用

目的:探讨集束化护理在胫腓骨骨折早期肿胀病人中的应用效果。方法:选取某医院2018年1月—2020年2月收治的80例胫腓骨骨折早期肿胀病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组及观察组,每组40例,对照组采取常规护理,观察组采取集束化护理,比较两组病人的疼痛评分情况、骨折康复情况及并发症发生情况。结果:两组护理前后疼痛评分差异有统计学意义,且观察组疼痛评分下降幅度显著高于对照组(P<0.05);观察组康复有效率为85.00%,显著高于对照组65.00%(P<0.05);观察组并发症发生率为7.50%,显著低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论:针对胫腓骨骨折早期肿胀病人,采用集束化护理能有效改善病人疼痛,减少并发症,取得良好的康复效果。     

肩关节术后早期康复中疼痛的管理

<正>慢性肩关节炎疼痛是临床上常见的慢性疼痛类疾病~([1]),包括类风湿性肩关节炎、肩袖损伤、冻结肩、肩峰撞击综合症等多种形式,诱因复杂多样~([2-5])。目前临床上应用手术治疗,肩关节镜具有创伤小、疼痛感少等优势,成为临床上诊断和治     

分阶段康复锻炼对创伤性肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复的影响

目的探究分阶段康复锻练对关节镜手术的创伤性肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复的影响。方法将83例创伤性肩袖损伤患者以随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(42例)。对照组术后按常规进行康复锻炼,观察组则在对照组基础上实施分阶段康复训练。于干预前、干预8周及干预16周测评Constant-Murley肩关节功能评分。结果两组术后肩关节功能评分比较,干预效应及时间效应差异有统计学意义(均P0.01)。结论对关节镜手术的创伤性肩袖损伤术后患者进行分阶段康复锻练,有助于促进患者肩关节功能恢复,且能减轻患者的躯体痛感。     

自体韧带重建术治疗前交叉韧带损伤的临床疗效

目的：探讨自体肌腱移植重建治疗前交叉韧带（ACL）损伤的手术技术,分析其疗效。方法：回顾性分析30例ACL损伤并接受自体肌腱移植重建手术患者的资料,平均随访24.1个月,探讨其手术特点及临床疗效。结果：通过抽屉实验、拉赫曼试验（Lachman试验）和内外侧应力实验分析患者术后膝关节稳定性,X线片观察重建韧带隧道愈合情况,通过核磁共振成像（MRI）观察患者手术前后ACL形态及韧带重建情况,按照国际膝关节评分委员会（IKDC）评分系统评价手术效果。全组患者无创伤性关节炎、感染和血栓等并发症。前抽屉试验、Lachman试验和内外侧应力试验由阳性转阴性,提示患者术后膝关节稳定。患者术后IKDC评分较术前明显提高（P<0.05）。X线片显示,骨隧道模糊或者消失,基本达到腱-骨愈合。MRI显示,自体肌腱移植重建后的韧带信号均匀、无迂曲,部分韧带强度得到加强。结论：精准的自体韧带移植修复重建治疗ACL损伤安全可行,并发症少,有助于快速恢复患者膝关节的稳定性。     

一种新型桡动脉穿刺辅助装置的临床应用

目的:探讨一种新型桡动脉穿刺辅助装置的设计及其在提高动脉穿刺成功率、减少并发症中的临床应用效果。方法:选择2020年1月—2020年11月180例经桡动脉穿刺行IBP监测的骨科全身麻醉手术病人,按照随机数字表法分为两组,每组90例。对照组采用传统腕部垫小枕、五指用胶布粘贴固定的方法进行桡动脉穿刺置管,穿刺失败在拔除后采用无菌纱布人工压迫止血;试验组采用动脉穿刺辅助装置进行桡动脉穿刺和失败拔除后的压迫止血;两组动脉穿刺均由同一位高年资麻醉主治医生完成。比较两组的穿刺成功率、桡动脉穿刺置管耗时、穿刺并发症发生率的情况。结果:观察组病人穿刺置管成功率87.78%、动脉穿刺时间(94.25±13.15)s、穿刺并发症发生率6.67%,与对照组[68.89%,(78.21±17.16)s, 21.21%]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用桡动脉穿刺辅助装置有助于缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,减少动脉穿刺并发症的发生,提高病人满意度。     

引导式教育在老年髋部骨折患者术后康复护理中的应用

目的探讨引导式教育对老年髋部骨折患者术后不同时段康复锻炼依从性和髋关节功能康复的影响。方法将纳入标准的129例老年髋部骨折术后患者作为研究对象,按病区床号分为干预组(64例)和对照组(65例)。两组均给予常规护理,干预组在此基础上结合引导式教育。分别在干预前、出院当天、出院1个月、出院3个月时,对两组患者康复锻炼依从性和髋关节功能康复情况进行比较。结果出院3个月后,干预组康复锻炼依从性、髋关节评分显著高于对照组(均P0.05)。结论引导式教育能有效提高老年髋部骨折患者康复锻炼依从性,改善髋关节功能。     

RNA干扰核糖核苷酸还原酶M2对耐药卵巢癌细胞凋亡及侵袭性的影响

目的探讨RNA干扰核糖核苷酸还原酶M2(RRM2)对耐药卵巢癌细胞凋亡及侵袭性的影响。方法将RRM2基因的特异性小干扰(siRNA)转染SKOV3/DDP设为干扰组,SKOV3/DDP细胞、SKOV3/DDP-RRM2非特异性阴性细胞设为空白组、阴性组。检测细胞增殖抑制率,计算RI、耐药转染率,荧光PCR技术检测RRM2基因mRNA表达,并分析siRNA转染对SKOV3/DDP耐药指数、RRM2蛋白的影响,采用Transwell观察SKOV3/DDP细胞侵袭能力。结果空白组、阴性组及干扰组转染率均90%。DDP对SKOV3/DDP细胞属低度耐药,吉西他滨对SKOV3/DDP细胞仍较为敏感。DDP、吉西他滨对干扰组、阴性组、空白组的DDP对细胞的半数抑制浓度(IC50)值比较,差异有统计学意义(P0.05),DDP、吉西他滨对干扰组细胞的IC50值显著低于阴性组、空白组(P0.05)。SKOV3/DDP细胞、SKOV3细胞RRM2蛋白的相对表达量比较,差异有统计学意义(P0.05),且转染Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组相对表达量均显著低于阴性组、空白组,其中以转染Ⅰ组细胞的RRM2蛋白相对表达量下降最显著(P0.05)。干扰组细胞凋亡率显著高于空白组、阴性组,穿膜细胞数显著低于空白组、阴性组(P0.05)。结论 siRNA可有效抑制RRM2基因在卵巢癌中的增殖与侵袭性,增加耐药细胞的药物敏感性,尤其是促进DDP诱导的耐药细胞凋亡。     

大椎穴颈椎病针刺深度回顾性研究

目的：探讨颈椎病患者大椎穴针刺深度。方法：依据125例颈椎病患者的MRI图像,以针尖停留在浅筋膜后缘与黄韧带前缘中点的深度定为大椎穴颈椎病针刺深度,所得数据用SPSS 20.0软件进行分析。结果：大椎穴颈椎病针刺深度与体重关系密切,呈正相关,一般应为(28.2±4.9)mm;男性组与女性组针刺深度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),男性与女性针刺深度分别为(29.8±4.9)mm和(26.0±4.0)mm。结论：大椎穴颈椎病针刺深度临床应用一般为1寸～1.5寸,可随体重的增加而适当深刺。     

快速康复在肩关节术后早期康复中疼痛的管理

目的探讨快速康复在肩关节术后早期康复中对于疼痛的管理影响。方法选取本院骨科肩关节手术患者120例,按照随机数字表的顺序分为观察组65例和对照组55例,观察组患者进行快速康复护理,为患者提供全面的术前准备,精确全面的术后护理,康复训练和详细的出院指导。对照组患者则进行常规康复护理,观察比较2组患者的术后患者疼痛感,并发症的发生情况,患者对治疗满意度的评价等。结果观察组患者的住院时间显著少于对照组患者,显著减轻了患者的经济负担,相同时间内,观察组患者的术后康复效果,疼痛感减轻情况及患者的满意度调查均显著高于对照组患者(P0.05),并发症的发生情况较对照组低,应对结果较对照组好。结论快速康复可以有效减轻肩关节术后患者早期康复中的疼痛感,有效提高临床治疗效率,且并发症的发生情况也较常规康复组稍低,值的临床推广使用。