基于“兴阳化气”探讨麻黄用于小儿遗尿的证治

小儿遗尿是儿科常见病之一,传统意义上人们更多强调病机为脏腑虚弱、膀胱失约,但又不能以此解释小儿平日活动如常,眠中遗尿的问题。而从现代研究来看,小儿遗尿症的发生机制主要为神经系统控制能力的低下,睡眠觉醒反应障碍。麻黄是治疗小儿遗尿的常用中药,笔者对108则麻黄治疗小儿遗尿的医案进行分析,得出小儿遗尿的主要病机在“气化失常”而不在“虚”。病机演变过程为三焦与肾阳气化失常,清阳不升,心窍被蒙,神明失用,因而小儿过于沉睡,有尿意时不能从眠中及时醒来,而发遗尿。兴阳化气、温肾开窍是治疗小儿遗尿症的关键。麻黄配伍石菖蒲,一主攻兴阳化气,一主攻醒神开窍,一主要走表,一主要入里,共奏兴阳化气开窍之效,可用于治疗各证型的小儿遗尿症,生麻黄兴阳化气之力更强。     

基于药性理论“补肾助阳”相关中药功效术语英译初探

以"补肾助阳"中药功效术语为例,探索基于药性理论的中药功效术语个性化翻译。通过查阅词典、古代文献和相关教材,对"补肾助阳"相关功效术语的中文内涵进行挖掘,分析具有类似功效药物的药性特点。从国内外较为认可的英译标准、辞典辞书和中药学英文教材中遴选能够表达中药药性特点的英文翻译,以期在中英翻译转换中介入最具核心的药性特点,使之能够更加正确地指导临床用药。     

浅析补骨脂防治老年性骨质疏松症的中医理论机制

老年性骨质疏松症（Senile Osteoporosis,SOP）是一种好发于老年群体以骨组织微结构损坏、骨质量下降、骨密度低下、骨脆性增加和易发骨折为主要临床特征的代谢性骨病。中医学将SOP归属于“骨痿”“骨痹”“骨枯”等范畴,其发病原因与先天禀赋、年龄及性别、体质、饮食失宜、劳逸失度、情志失和等因素有关,脾肾不足,精血亏虚,筋骨失养是其主要病机,临床常见疼痛、腰膝酸软、脊柱变形等症状,给患者及其家属带来严重的心理和经济负担。中医药在SOP的防治上具有独特优势,补骨脂具有温补脾肾、固精填髓等功效,是临床常用于防治SOP的中药,为探讨其抗骨质疏松的中医理论基础,文章结合“脾司气血生化”“精血相生”“脑为髓海”等中医理论及经络学说,初步构建了“脾、肾-髓海-骨”调节系统,该系统包含补骨脂的归经选择及其对气、血、精、髓之间物质转化的影响,并基于此系统阐释了补骨脂调节骨代谢的作用。此外,“脾、肾-髓海-骨”调节系统与现代医学中的激素调节具有相通之处,提示补骨脂也可能通过激素调节途径改善骨代谢,进而发挥抗骨质疏松作用。这为进一步探索补骨脂抗SOP的作用机制提供了新的思考路径。     

miRNA干预骨质疏松的机制及中医药干预作用研究进展

骨质疏松症是一种骨骼代谢疾病,表现为骨质流失和骨微结构破坏,雌激素水平的改变并非骨质疏松症（OP）发生、发展的唯一致病因素。微小RNA（miRNA）在细胞中具有重要的调节作用。miRNA与靶mRNA的互补序列结合,通过转录后调控抑制靶mRNA的表达,形成复杂的调控网络。研究证据表明miRNA与各种疾病的发生发展密切相关,包括炎症性疾病、代谢性疾病和癌症等,靶向mRNA参与转录后基因表达调控在骨质疏松中主要是调节骨构建、骨再吸收和成骨细胞分化之间的平衡,因此,基于miRNA的基因治疗是一种快速发展的疾病治疗策略。中医药可通过干预miRNA差异表达靶向调控成骨/破骨细胞分化,进而改善骨代谢。该文总结了在骨细胞增殖、分化、存活和凋亡等生理和发育过程中miRNA的靶向作用,对其作用机制及其靶点进行归纳和分类,并总结了目前中医药防治骨质疏松的治疗方法和通过miRNA发挥骨保护功能的药物。该综述有望对未来针对调控miRNA治疗骨质疏松的研究提供理论参考和研究指引。     

宋元明时期酸枣仁配伍治疗失眠用药思维研究

目的:通过对宋元明时期酸枣仁配伍治疗失眠的用药规律研究,初步探索基于药性分析的酸枣仁治疗失眠的核心配方和用药规律,为临床有效治疗失眠开拓用药思路。方法:收集宋元明各时期应用酸枣仁治疗失眠175首处方,应用Excel软件和中医传承辅助平台进行数据整理,通过分析处方中主要药物药性分布及常用核心组合,研究此时期酸枣仁配方用于失眠的用药规律及思维分析。结果:从药性角度来看温性药使用频率最高,从药味角度来看甘味药使用频率最高,支持度最高的2味药为人参、茯苓,支持度最高的3味药为人参、远志、茯神。结论:酸枣仁配伍治疗失眠时多以酸枣仁、人参、茯苓、茯神和远志为基础方兼顾补养气血合理加减使用甘温药。