PFNA结合中医治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的观察股骨近端防旋髓内针(PFNA)结合中医方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2011年1月~2013年12月,采用微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者20例,均于伤后1周内C型臂X线机透视下闭合复位后采用PFNA内固定治疗。结果 20例患者,优14例,良4例,中2例,优良率为90.0%。术后随诊6~23个月,1例出现下肢腓总神经损伤症状,1例出现肺部感染,其余患者皆获满意疗效。结论 PFNA结合中医治疗老年股骨粗隆间骨折,取得满意疗效,利于骨折愈合。     

结核性脑膜炎患者外周血及脑脊液中miRNA-155、miRNA-125b、sCD163表达的临床意义

目的 分析结核性脑膜炎(TBM)患者外周血及脑脊液(CSF)中微小RNA-155(miRNA-155)、微小RNA-125b(miRNA-125b)、可溶性CD163(sCD163)表达的临床意义。方法 选取2018年1月至2023年1月于新乡医学院第一附属医院就诊的183例TBM患者作为TBM组,根据其病情分为Ⅰ期57例,Ⅱ期73例和Ⅲ期53例。另选同期60例原发性头痛患者作为对照组,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定各组外周血及CSF中miRNA-155、miRNA-125b表达,以酶联免疫吸附(ELISA)法测定外周血及CSF中sCD163表达。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血及CSF中miRNA-155、miRNA-125b、sCD163表达对TBM的早期诊断价值。分析外周血及CSF中miRNA-155、miRNA-125b、sCD163表达与TBM病情程度的关系。结果 TBM组患者外周血及CSF中miRNA-155、miRNA-125b、sCD163表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);外周血中miRNA-155、miRNA-125...     

抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响及处理

目的研究抗结核药对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响以及有效的防治方法。方法选取2010年3月-2011年10月来院,经PCR方法检测痰结核分枝杆菌DNA证实结核病变的患者300人,其中HBV-DNA定性为乙型肝炎的患者150人,余150是乙肝病毒标志物阴性肺结核患者,抗结核治疗6个月后例分析比较两者肝功能损害程度以及进行有效的护肝治疗效果。结果经抗结核药治疗,乙肝病毒标志物阳性肺结核患者与乙肝病毒标志物阴性患者肝功能损害例数分别为112例、30,两组相比较差别具有统计学意义(P0.05);同时,采取护肝治疗后两组肝损害例数(59例、9例)与之前(112例、30例)相比较差别具有统计学意义(P0.05)。结论本次研究,表明抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能有着一定的影响,尽早、及时的护肝治疗能够在减少肝功能损害方面起着一定的作用,为临床上对抗结核药物的使用有着积极的指导意义。     

不同利福平血药浓度对肺结核患者免疫功能的影响

目的观察不同利福平血药浓度对肺结核患者免疫功能的影响。方法采用随机平行对照方法纳入2014年5月至2017年5月于我院收治的接受3HRZE/6HRE(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)治疗的86例肺结核患者为研究对象,开展前瞻性研究。抽取患者清晨静脉血2 ml,采用高效液相色谱法(HPLC)检测利福平血药浓度。按照利福平血药浓度的高低将其分为2组,其中观察组54例,利福平血药浓度>9 mg/L;对照组32例,利福平血药浓度5.55～8.99 mg/L。对比两组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)水平,观察免疫功能指标CD_4~+T淋巴细胞、CD_8~+T淋巴细胞、调节性T细胞(Treg)、骨髓来源抑制性细胞(MDSCs)百分比及CD_4~+/CD_8~+比值,并分析强化期结束时、治疗结束时及结束后1个月痰菌转阴率。观察两组不良反应发生率。结果治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-6、IL-10水平均显著低于治疗前及对照组(P<0.05),CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平显著高于治疗前及对照组(P<0.05),Treg细胞、MDSCs水平显著低于治疗前及对照组(P<0.05),CD_8~+水平与治疗前及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组强化期结束时、治疗结束时及结束后1个月,痰菌转阴率分别为81.48%、88.89%、94.44%,对照组分别为53.13%、62.50%、78.13%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利福平血药浓度升高可有效降低复治涂阳肺结核患者机体炎症因子水平,改善其免疫功能,提高痰菌阴转率。     

R-EPOCD与R-CDOP方案对初治双表达淋巴瘤效果

目的 比较R-EPOCD(利妥昔单抗、依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、多柔比星脂质体)与R-CDOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星脂质体、长春新碱、泼尼松)治疗双表达淋巴瘤(DEL)效果及不良反应.方法 收集我院收治的33例DEL病人的临床资料,17例接受R-EPOCD方案化疗,16例接受R-CDOP方案化...     

回顾性分析3例无症状的扁桃体结核

目的 回顾性分析3例扁桃体结核.方法 确诊3例患者同时为扁桃体和淋巴结结核.查体见浅表淋巴结无肿大,咽腔略充血,双侧腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体2度肿大,双侧对称,表面可见干酪样物散在,干酪样物色灰黄,无臭味.影像学检查提示,无干酪样坏死的肉芽肿.病理检查结果:干酪性肉芽肿和抗酸杆菌(结核杆菌)培养阳性.结果与结论 经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和链霉素治疗后,3例患者的C反应蛋白水平正常化.     

人工股骨头置换术与内固定治疗股骨颈新鲜骨折的体会

股骨颈骨折的治疗效果,至今仍欠满意,各种内固定手术后仍有较高的骨折不连接和(或)股骨头缺血性坏死。有的需再行假体置换术。因而不少医院改用人工股骨头治疗新鲜股骨颈骨折。随着假体置换的广泛开展和术后长时间随访,假体置换的并发症增多。如:松动、假体断裂、髋臼磨穿、关节周围发生异位骨化等。而内固定术创伤小,费用低,手术操作简单,应作为股骨颈新鲜骨折的首先治疗方法。     

电针治疗癔病78例临床观察

笔者采用电针强刺激足三里、合谷穴治疗癔病78例 ,取得了满意疗效 ,与普通针刺法相对照 ,证明其有显著优越性 ,现介绍如下 :癔病多见于青年女性 ,起病急骤 ,病前有明显的精神刺激、他暗示或自我暗示 ,症状具有明显的情感色彩 ,而且明显妨碍患者的学习与生活。1 .临床资料本组病例均来自本院门诊和急诊病人 ,均经专家确诊 ,按诊疗次序随机分为治疗组和对照组。治疗组 78例 ,男 2例 ,女 76例 ,年龄最小 1 5岁 ,最大61岁 ,平均 1 8.3岁 ;其中癔病性失语 52例 ,癔病性瘫痪 2 1例 ,假性痴呆 5例 ,咽部异物感 1 9例 ;病程最长 1年 ,最短 1天 ,平均…     

某高校贫困大学生血糖及血红蛋白含量分析

目的 探讨高等院校贫困生的血糖及血红蛋白含量,为贫困生的管理和营养健康干预提供参考依据.方法 选择某高等院校贫困生246名和非贫困生120名,采用邻甲苯胺法测定血糖,氰化高铁法测血红蛋白含量,并进行比较.结果 贫困生的血糖均值为4.16 mmol/L,低血糖症人数占42.68%;血红蛋白均值为123.58 g/L,贫血率为33.32%.非贫困生的血糖均值为5.25 mmol/L,低血糖症人数占24.17%;血红蛋白均值为140.62 g/L,贫血率为16.75%.两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 贫困生的血糖和血红蛋白含量明显偏低,低血糖率和贫血率明显偏高.     

活动性肺结核患者外周血CD4~+T细胞中TLR4与血清IFN-γ、IL-4的关系

目的探究活动性肺结核(PTB)患者外周血CD4~+T细胞中Toll样受体4(TLR4)与γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)的关系。方法选取我院收治的95例活动性PTB患者为研究对象,将本组患者根据疾病严重程度分为轻度组、中度组和重度组,同期选取30例体检健康者为对照组。分别检测各组患者外周血CD4~+T细胞中TLR4表达情况和血清IFN-γ、IL-4水平。结果 PTB轻度、中度、重度组CD4~+T细胞TLR4 mRNA表达量明显高于对照组,重度组也明显高于轻度和重度组(P0.05);轻中度和重度组血清IFN-γ水平均显著低于对照组,其中重度组明显低于其他两组(P0.05);轻中度和重度组血清IL-4水平均显著高于对照组,其中重度组明显高于其他两组(P0.05);Pearson相关性分析,肺结核患者CD4~+T细胞TLR4mRNA表达情况与血清IFN-γ水平呈负相关(P0.05);与IL-4水平呈正相关(P0.05)。结论 PTB患者外周血CD4~+T细胞TLR4表达显著升高,且与血清IFN-γ、IL-4水平有显著相关性,推测外周血CD4~+T细胞TLR4表达可能参与PTB的发生发展。