手术治疗胫骨pilon骨折病例分析

胫骨pilon骨折是指胫骨远端累及踝上关节面的骨折,是由于距骨撞击胫骨关节面引起的,其主要特征是踝关节上方干骺端有不同程度的压缩。这种压缩合并粉碎、不稳定、关节软骨损伤和关节表面不平整,使pilon骨折治疗非常棘手。pilon骨折多属高能量损伤,约10％～50％是开放性的,     

肝叶切除在肝门胆管癌根治术中的应用效果分析

目的：探讨肝叶切除在肝门胆管癌根治术中的应用效果。方法：我院自2008年2月至2011年6月共收治行肝叶切除的肝门胆管癌患者52例,所有患者都采用肝门胆管癌根治术联合肝叶切除方法。结果：本组病例手术均实施顺利,无手术中死亡,并发症发生率为16．0％,随访中的死亡率为9．6％,通过统计分析,肝门部血管累及、淋巴结转移、神经浸润与患者的生存率显著相关（P〈O．05）。结论：肝叶切除在肝门胆管癌根治术中的应用效果好,能降低死亡率与并发症发生率。     

股神经阻滞在股骨骨折患者中的应用分析

目的 观察股神经阻滞在股骨骨折患者中的应用效果.方法 40例股骨骨折切开复位内固定术患者随机平分为两组,在常规治疗基础上,治疗组采用腰丛神经阻滞方法,对照组采用坐骨神经阻滞方法.结果 两组切皮前HR和MAP相比差异无统计学意义(P＞0.05).切皮后10min后,HR和MAP明显升高(P＜0.05);同时对照组升高较治疗组显著(P＜0.05).治疗组的疼痛消失时间明显少于对照组(P＜0.05),且Bromage评分也少于对照组(P＜0.05).结论 对股骨骨折切开复位内固定术患者,采用腰丛神经阻滞方法镇痛完全,麻醉起效快,循环稳定,对全身影响小,值得推广应用.