中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的Meta分析

目的系统评价中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法检索PUBMED、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台和维普中文期刊数据库(VIP)中关于中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,检索时限为2007年1月至2017年6月。由2名评价员采用偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并采用Rev Man5.3软件对对所收集的数据进行Meta分析。结果共纳入9项符合标准的随机对照试验文献,660例患者。Meta分析结果显示,与恩替卡韦单用治疗比较,中药方联合恩替卡韦治疗可明显提高临床有效率[RR=1.26,95%CI(1.16,1.37),P0.001(7篇文献)]、改善临床症状[RR=1.99,95%CI(1.80,2.21),P0.001(5篇文献)]、降低中医症状与体征积分[MD=-2.81,95%CI(-3.63,-2.00),Z=6.75,P0.001(4篇文献)],提高治疗12周后的谷丙转氨酶(ALT)复常率[RR=1.60,95%CI(1.29,1.97),P0.001(3篇文献)],但两组在治疗12周、24周、48周后的血清HBV-DNA阴转率及HBeAg变化情况无明显差异。结论中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效优于恩替卡韦单用疗法,但受纳入研究质量和数量的限制,确切结论尚需开展更多大样本高质量的试验验证。     

杞荷祛脂方配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的观察杞荷祛脂方配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法将90例NASH患者随机分成两组(观察组及对照组),观察组(45例)给予口服杞荷祛脂方配合肝病治疗仪治疗,对照组(45例)给予单纯口服多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察两组治疗前后肝功能、血脂以及肝脏超声影像变化。结果治疗12周后,观察组总有效率为91.1﹪,对照组总有效率为77.8﹪,观察组疗效优于对照组(PO.05);观察组肝功能、血脂以及肝脏B超检查结果较治疗前均有显著改善,并优于对照组(PO.05)。结论杞荷祛脂方配合肝病治疗仪治疗NASH疗效优于口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,值得临床应用。     

非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表的初步开发及信效度分析

目的初步编制非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表,并对其进行信度和效度检验。方法基于文献研究和半结构访谈法,初步拟定非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表条目池,经2轮专家意见咨询后形成量表初稿,选取218名非酒精性脂肪性肝病患者作为调查对象,整理数据后进行条目筛选和信效度评估。结果编制完成的非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表共包括31个条目和疾病防治管理、日常生活管理、疾病知识管理、心理认知管理、不良生活方式管理5个维度。总量表内部一致性信度(Cronbach'sα)系数为0.899,重测信度系数为0.876,分半信度为0.871;采用主成分分析法提取出的5个公因子之间相关系数为0.127~0.248,各因子与总量表的相关系数为0.308~0.799,总量表的内容效度指数为0.933,各条目的内容效度指数均大于0.8。结论初步编制的非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表具有较好的信度和效度,可为以后相关量表的研究提供一定参考。     

褪黑素治疗孤独症谱系障碍儿童睡眠障碍有效性的荟萃分析

目的 探讨褪黑素治疗孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童睡眠障碍的有效性.方法 采用计算机检索与ASD睡眠障碍和褪黑素相关的文献,检索时间从建库起至2018年10月31日.纳入标准:随机对照试验(randomized controlled trials,RCT);研究对象为AS...     

子午流注择时耳穴贴压联合穴位按摩对肝硬化患者负性情绪的影响

目的 观察在常规护理基础上运用子午流注择时耳穴贴压联合穴位按摩对肝硬化患者焦虑抑郁状态及生活质量的影响.方法 选取收治于武汉市某三甲医院肝病科肝硬化患者120例为研究对象,随机分为干预组和对照组,对照组采取常规护理,干预组在常规护理基础上运用子午流注择时耳穴贴压联合穴位按摩,比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)...     

柴胡疏肝散对慢性束缚应激性肝郁证大鼠的影响

目的:研究柴胡疏肝散对慢性束缚应激性肝郁证大鼠的影响.方法:应用慢性束缚应激方法建立肝郁证动物模型,观察大鼠体重、1%蔗糖水摄取量,放射免疫法测定血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平.结果:柴胡疏肝散能部分对抗应激导致的大鼠体重增长缓慢和高促ACTH,能增加应激大鼠的蔗糖水摄取量.结论:柴胡疏肝散可调节慢性束缚应激模型大鼠的功能紊乱.     

肝气郁结证大鼠尿液代谢组学研究

目的:探讨肝气郁结证对大鼠体内尿液小分子内源性代谢物的影响,以及造模前后机体内代谢通道的变化,从整体的角度来阐述肝气郁结证的生物学本质。方法:20只SD大鼠,体重(240±28)g,随机分为两组:正常组10只(A组)、模型组10只(B组),采用夹尾法造模建立大鼠肝气郁结证模型。分别在造模前1天、成模后收集尿液,通过NMR波谱仪检测,运用代谢组学的方法,观察与分析两组大鼠尿液小分子代谢物组的差异性变化谱。结果:与正常组相比,模型组大鼠尿液马尿酸3.97、7.55、7.85,α-酮戊二酸3.01、2.45,柠檬酸(citrate)4.10、2.88、2.57,异柠檬酸(isocitrate)3.99、2.51、2.43和乌头酸(aconitate)3.77、6.96、3.96的含量降低,肌酸酐3.05、4.07,丙酮2.23,乙酸1.93,肌酸3.93、3.03,烟酸(nicotinate)4.41、1.41和5-羟(基)吲哚-3-乙酸(5-hydroxyindole-3-acetate,5-HIAA)3.03、2.91、6.63、7.15谱峰相对积分面积明显增高,在尿液中的含量显著升高。结论:运用代谢组学尿液研究方法可以成功区分肝气郁结证模型组与正常组大鼠的尿液,初步得到其证型的代谢表型与差异性代谢物。尿液代谢组学的变化可以反映大鼠的生理病理基础,阐述肝气郁结证的生物学本质。     

杞荷饮辅助治疗脂肪肝患者的持续性护理干预

目的探讨口服杞荷饮辅助治疗脂肪肝患者的效果及护理方法。方法将80例脂肪肝患者随机分为干预组和对照组各40例,两组均予杞荷饮治疗,每天1剂,3个月为1个疗程;对照组按照常规进行护理,包括指导遵医嘱服药、戒酒、饮食干预、嘱出院后遵医嘱复查;干预组在此基础上,建立患者护理日志,对患者进行持续性护理干预至出院后1年。结果治疗1年后,干预组治疗效果及患者不良生活方式改善情况显著优于对照组（均P〈0．01）。结论对脂肪肝患者进行持续性护理干预,可以提高患者对疾病的认知水平,改善其不良生活行为,提高治疗效果。     

护理本科生人文关怀品质培养的研究

目的了解在校护理本科生的人文关怀能力,探讨开展人文关怀品质培养的对策。方法通过自制一般资料问卷和Nkongho关怀能力量表,了解武汉市某中医药大学550名一至三年级护理本科生关怀品质。结果护理本科生的关怀能力各维度得分显著低于国外常模(P0.01)。结论护理本科生人文关怀能力处于较低水平,亟待采取相应教育对策,以提高学生人文关怀品质,建立"以关怀为价值观,以关爱为先导"的护理人文关怀理念。     

蕲艾提取液药物血清对大鼠肝星状细胞凋亡的影响

目的：研究蕲艾提取液药物血清对大鼠肝星状细胞（HSC）凋亡的影响。方法：传代培养的HSC—T6与蕲艾提取液药物血清共同培养24小时后,采用Annexin V／PI对双染结合流式细胞仪检测细胞凋亡。结果：蕲艾提取液药物血清组早期细胞凋亡率显著高于空白对照组及生理盐水血清组（P〈0．01）,并且随着血清浓度的增加,HSC—T6早期细胞凋亡率逐渐增高,呈剂量依赖关系。结论：蕲艾提取液药物血清促进HSC凋亡,这可能是蕲艾提取液药物血清抗肝纤维化作用机制之一。