黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产的疗效评价

目的评价给予复发性流产患者黄体酮联合低分子肝素钠治疗的临床疗效及不良反应发生率。方法选取2019年6月~2020年12月高唐县妇幼保健院收治的82例复发性流产患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组患者给予黄体酮肌肉注射治疗,观察组患者加行低分子肝素钠注射治疗。对比两组患者的凝血指标、激素水平、不良反应、妊娠结局。结果治疗后,观察组患者的纤维蛋白降解物(FDP)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)及P-选择素指标均低于对照组,雌二醇(E2)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及孕激素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的足月分娩率高于对照组,流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的早产率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄体酮联合低分子肝素钠治疗应用于复发性流产患者的治疗中,保胎及足月分娩存活率较高,不良反应均可耐受,凝血功能及激素水平改善显著,相较于仅应用黄体酮肌肉注射治疗而言,有效性更高。     

煤工尘肺合并静脉血栓栓塞症的临床分析

对2011年370名煤工尘肺患者以改良Wells评分法(2003)进行病例筛选;对其中Wells评分≥2分者进一步完善D-Dimer(ELISA法)、心电图(ECG)、肺动脉CT血管造影(CTPA)、超声心动图(UCG)及下肢静脉加压超声显像检查,明确是否存在肺血栓栓塞症和(或)深静脉血栓形成,并记录其临床特点。结果显示,370例煤工尘肺患者中改良Wells评分≥2分者共39例,明确合并静脉血栓栓塞症者34例,其中合并肺血栓栓塞症者25例,合并深静脉血栓形成9例,同时合并肺血栓栓塞症及深静脉血栓形成者6例。煤工尘肺合并肺血栓栓塞症者的临床表现以劳力性呼吸困难及气促、慢性咳嗽急性加重及胸痛最常见。煤工尘肺合并深静脉血栓形成者的临床表现以水肿、活动时胀痛、乏力最常见。提示煤工尘肺患者合并静脉血栓栓塞症后,临床表现改变可不明显。改良Wells评分法(2003)可作为疑似静脉血栓栓塞症的有效筛选手段。     

新式剖宫产娩头困难85例分析

一般资料 两年来我院所施新式剖宫产526例,头位首次手术者482例,凡徒手取胎头未成功的或时间过长的为娩头困难,共85例,占16%,均为足月妊娠,孕妇年龄22～38岁.     

健脾温肾利水法治疗妊娠慢性羊水过多38例

目的：观察健脾温肾利水法治疗慢性羊水过多的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组,均采用基础治疗。治疗组加健脾温肾利水中药,对照组加吲哚美辛口服,观察2组治疗前后的疗效。结果：总有效率治疗组为89．47％,对照组为60．00％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。结论：健脾温肾利水法治疗慢性羊水过多有较好疗效,值得推广。