桡骨远端及尺骨茎突骨折手法整复后尺神经卡压于尺骨茎突骨折端1例

患者,女,54岁,3个月前不慎摔倒,右腕部着地,当即出现右腕肿胀、畸形、功能受限,于当地医院拍片后诊断为“右桡骨远端骨折、右尺骨茎突骨折”,予以骨折手法整复术,石膏托外固定。2个月后去除石膏托行功能锻炼,发现右手尺侧麻木不适,右手无力伴肌萎缩,小鱼际萎缩明显,抓握无力,且症状渐进性加重。在当地医院予以神经营养药物内服治疗,     

应用超显微外科技术修复糖尿病足溃疡的临床疗效

 目的 探讨超显微外科技术修复糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 选取2015-01至2016-12收治的糖尿病足溃疡患者35例,均采用超显微外科技术进行溃疡修复,平均年龄52.4岁,平均随访时间为18.1个月。结合超声多普勒检查和清创肉眼观察,在溃疡周围选择充盈良好、口径在0.8 mm以内的穿支动脉或小动脉作为皮瓣受体血管,行穿支皮瓣吻合。术后采用皮瓣存活率和保肢率评定患者的临床疗效。结果 在随访期内,30例皮瓣存活良好,皮瓣存活率85.7%。5例出现皮瓣局部坏死,其中2例经清创和植皮后溃疡二期愈合,剩余3例溃疡不愈合甚至进一步扩大,予以截肢,保肢率为91.4%。术后SAS、SDS评分较术前显著降低,BI指数较术前显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相比经典皮瓣手术,利用超显微外科技术对糖尿病足溃疡修复重建是安全有效的,且供区损伤更小,恢复更快。该技术关键在于选择合适的受体血管。     

跗外侧皮瓣修复(足母)甲皮瓣术中(足母)趾供区的创面

2005年12月至2009年6月,我院对5例拇指外伤患者采用(足母)甲皮瓣再造拇指,同时对供区创面采用跗外侧皮瓣进行修复,术后疗效满意.     

震灾伤员列车转诊策略的制定与处理

2008年5月20日贵州省卫生厅组织医疗救援组80人赴四川德阳转接汶川地震中300例伤员到我省救治.通过此次大规模的转诊总结了一些经验和教训,供同道和相关部门参考.     

足拇甲瓣供区修复方法优缺点分析

<正>足拇甲瓣再造拇、手指,外形、感觉较满意,是再造拇、手指理想的供区。但足拇甲瓣切取后供区创面的修复一直是比较棘手的问题。我们自2003年至今,应用多种局部转移皮瓣及游离皮瓣修复足拇甲瓣切取后供区创面,取得了满意效果。各有其适应证及优缺点,现总结分析如下。     

基于近红外光谱技术的椎弓根穿刺的监测方法

椎弓根内固定手术中椎弓根钉穿刺路径的实时监控是手术成功的关键.我们使用一套由双光纤探头、宽带光源(360～1700nm)、光纤光谱仪和计算机组成的近红外光谱生物组织参数测试系统,获得组织的约化散射系数(μ′s).以猪椎骨为实验对象,监测椎骨穿刺过程中组织约化散射系数的变化,考察不同穿刺路径下的约化散射系数变化规律.结果表明,在正常穿刺和内外侧穿破情况下,约化散射系数表现出明显不同的变化特性.这些结果对椎弓根钉内固定手术中穿刺路径的监测具有重要的参考意义.     

人工掌指关节置换术的临床应用

掌指关节在手功能组成中有着相当重要的作用,合并严重关节损伤病例的治疗效果直接决定手功能和劳动力的恢复情况.1967年,Buneke等[1]首先报告了带血管的小关节移植治疗手部关节缺损.近年来,张家俊等[2]在解剖并观察第二跖趾关节血供及测量关节活动范围的基础上,采用不同术式修整跖趾关节角度移植修复掌指关节缺损,取得了相当的疗效.     

震灾伤员列车转诊策略的制定与处理

2008年5月20日贵州省卫生厅组织医疗救援组80人赴四川德阳转接汶川地震中300例伤员到我省救治.通过此次大规模的转诊总结了一些经验和教训,供同道和相关部门参考.     

震灾伤员列车转诊策略的制定与处理

2008年5月20日贵州省卫生厅组织医疗救援组80人赴四川德阳转接汶川地震中300例伤员到我省救治.通过此次大规模的转诊总结了一些经验和教训,供同道和相关部门参考.