高频电刀切割鼻泪管重建术治疗慢性泪囊炎的护理

慢性泪囊炎是由于鼻泪管阻塞或鼻腔内的慢性炎症，泪液不能流入鼻腔，积存于泪囊内，在细菌的作用下继发慢性炎症，粘膜肥厚、产生粘液或脓性分泌物。其病理改变主要是泪道各层组织的增生、肥厚、慢性炎症细胞显著增加，毛细血管新生。我科自2001-2005年采用高频电刀切割鼻泪管重建术治疗慢性泪囊炎，取得较满意效果，现将其护理措施总结如下。     

全身炎症评分在不可切除转移性结直肠癌患者预后评估中的价值

目的:探讨全身炎症评分（SIS）对不可切除转移性结直肠癌（mCRC）患者预后评估中的价值。方法:回顾性分析2014年1月至2016年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的130例不可切除mCRC患者的临床资料。分析SIS与不可切除mCRC患者临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用Cox...     

明矾液经鼻食管滴注治疗食管静脉曲张出血43例分析

食管静脉曲张破裂出血临床治疗困难,文献报道其死亡率达30%以上.我院自1989年12月起应用明矾液经鼻食管滴注治疗食管静脉曲张破裂出血43例,取得较好效果,报告如下.1 资料和方法1.1 药液配制 取医用明矾6g,加蒸馏水300ml,即为2%无色透明液体,盛入输液瓶内,高压灭菌后备用.1.2 病例选择 本组共85例,均为肝炎后肝硬化患者,经内镜证实有食管静脉曲张,呕鲜血为主,伴黑便,并排除消化性溃疡、急性胃粘膜病变、消化道肿瘤等出血病因.将病人随机分为明矾液经鼻食管滴注(治疗组)和垂体后叶素静脉滴注(对照组)两组、治疗组43例,男32例.女11例,年龄17～67岁,平均41.4岁.对照组42例,男33例,女9例,年龄18～69岁,平均41.7岁.     

细支气管肺泡癌的早期CT征象

为评价局灶型细支气管肺泡癌(BAC)在薄层CT扫描中的早期征象,作者分析了4例经活检证实的BAC患者。4例均为女性,均行薄层CT扫描、平片及病理检查,2例行正电子发射断层扫描术(PLT)检查。结果薄层(T扫描中2例表现为局灶性毛玻璃样改变(病理为为非粘液型BAC),另2例     

CYP2C19基因检测指导抗血小板药物治疗贵州地区少数民族缺血性脑卒中的效果

目的 探讨细胞色素酶P450 2C19（CYP2C19）基因检测指导抗血小板药物治疗贵州地区少数民族缺血性脑卒中的效果。方法 回顾性分析2019年3月至2021年3月贵州医科大学第二附属医院神经内科收治的256例少数民族缺血性脑卒中患者临床相关资料,按照治疗方案不同分为观察组（n=128）和对照组（n=128）,观察组接受基因检测指导用药,对照组接受常规治疗。比较两组患者临床资料、CYP2C19基因表型分布的差异。随访两组患者出院后1年内缺血性脑卒中的复发情况,采用K-M曲线分析两组患者缺血性脑卒中累积复发率差异。结果 两组患者白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、血尿素氮、美国国立卫生研究院卒中量表评分、缺血性脑卒中累积复发率、CYP2C19基因表型分布比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组CYP2C19基因快代谢型患者1年内缺血性脑卒中累积复发率比较,差异无统计学意义（P=0.347）;观察组CYP2C19基因中间代谢型及慢代谢型患者1年内缺血性脑卒中累积复发率低于对照组（P<0.05）。结论 CYP2C19基因检测指导抗血小板药物治疗贵州地区少数民族缺血性脑卒中能明显降低慢代谢型和中间代谢型患者的复发风险。     

不同周期新辅助化疗联合调强放射治疗对局部晚期鼻咽癌预后的影响

目的回顾分析不同周期新辅助化疗联合调强放射治疗对局部晚期鼻咽癌患者预后的影响。方法对76例局部晚期鼻咽癌患者采用新辅助化疗(多西紫杉醇+顺铂,TP方案)联合调强放射治疗,其中40例(A组)行1周期新辅助化疗,36例(B组)行2周期新辅助化疗。新辅助化疗结束后2周内开始行相同方案的调强放射治疗。比较2组5年总生存率、无进展生存率、无远处转移生存率及化疗相关不良反应发生情况。结果 A组与B组5年总生存率分别为77. 1%,54. 0%,2组比较差异有统计学意义(P=0. 043); 5年无进展生存率分别为72. 2%,55. 6%,2组比较差异无统计学意义(P=0. 099); 5年无远处转移生存率分别为80. 0%,64. 7%,2组比较差异无统计学意义(P=0. 226); A组Ⅱ度白细胞减少比例为20. 0%,明显低于B组的36. 1%(P 0. 05)。结论 1周期新辅助化疗联合调强放射治疗较2周期新辅助化疗联合调强放射治疗可能更有助于提高局部晚期鼻咽癌的长期生存率。     

4级分级标准在急诊分诊工作中的应用研究

目的 探讨《医院急诊科规范化流程》(4级分级标准)在急诊分诊中的应用效果。方法 选取2016年6月1日-2016年7月1日于本院急诊科就诊的1 252例患者按4级分级标准进行分诊评估,以改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)分级标准作为对照,比较2种标准的分诊结果、分诊时间。结果 4级分级标准与MEWS标准的分诊时间分别为(3.1±0.5)min、(3.9±0.7)min,2者比较差异有统计学意义(t=6.341,P=0.018)。2种标准分诊结果比较,差异无统计学意义(Z=-0.220,P=0.826)。结论 《医院急诊科规范化流程》推荐的4级分级标准安全可靠,且分诊时间短于MEWS标准,适合在我国急诊就诊量快速增长的急诊部门推广应用。     

中医外敷法治疗输卵管阻塞不孕症的临床观察

外敷法是妇科临床常用的一种治疗方法,它是将药物袋装加热之后直接贴敷在患部,以达到行气活血、祛瘀散结消肿的作用,对改善局部组织与周围组织的粘连有明显的效果.笔者通过中药外敷和中药灌肠对输卵管阻塞所致的不孕症进行治疗观察,现就临床疗效报道如下.     

乳牙牙髓尖周病的临床治疗

乳牙的健康对颌骨和牙弓的正常发育,恒牙的正常萌出和良好排列有着十分密切的关系,因此乳牙若有龋病应及时治疗,若未得到及时治疗,则可发展成为牙髓病、尖周病,此时应设法治疗、保存患牙.