钢板后侧固定术治疗42例外踝骨折的临床研究

目的 探讨后侧入路钢板内固定术治疗外踝骨折的临床疗效和安全性。方法 将堰桥医院收治的42例外踝骨折的患者随机分为试验组和对照组,2组患者均给予切开复位内固定术,试验组患者取后侧入路且将钢板固定于腓骨后方,对照组患者则采用外侧入路将钢板固定于腓骨外侧。随访观察,比较2组患者开始功能锻炼时间、骨折愈合时间、Baird-Jackson踝关节评分,以及腓骨肌肌腱炎、创伤性关节炎、外踝内外翻畸形等并发症发生情况。结果 试验组开始功能锻炼时间、骨折愈合时间分别为(6.8±1.5)周、(14.5±2.0)周,对照组则为(8.9±2.0)周、(14.8±2.1)周,试验组开始功能锻炼时间显著短于对照组(P<0.05),2组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);试验组踝关节稳定性评分、活动度评分显著高于对照组(P<0.05),2组患者BairdJackson踝关节评分总分差异无统计学意义(P>0.05);试验组出现1例腓骨肌肌腱炎,对照组出现1例外踝内外翻畸形,2组患者均未出现创伤性关节炎。结论 采用后侧入路及钢板后侧固定术具有较高的固定强度,从而可以更早进行功能锻炼,提高踝关节功能评分,但应当注意防止并发症的发生。     

中药1号方治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的观察中药汤剂协定1号方治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法将60名晚期非小细胞肺癌患者按照患者意愿分成实验组及对照组。实验组采用中药协定1号方治疗,并与单纯接受西医化疗的对照组在生存质量、骨髓抑制、体重及肿瘤指标等方面进行比较。结果患者接受中医治疗后,在生活质量指标、骨髓抑制、身体一般状况、体重等方面比接受西医化疗患者存在一定的优势（P〈0.05）,其余无显著差异（P〉0.05）。结论中药协定1号方治疗晚期非小细胞肺癌比单纯西医化疗具有明显的优势,为中医中药汤剂治疗晚期非小细胞肺癌的临床推广提供一定的循证医学的证据。     

寿胎丸加减治疗胎动不安（肾虚型）的临床效果及对性激素水平的影响

目的 观察应用寿胎丸加减治疗胎动不安（肾虚型）患者的临床效果及对性激素水平的影响。方法 将我院收治的102例胎动不安（肾虚型）患者以随机数字表法分为对照组（51例,应用地屈孕酮治疗）与观察组（51例,应用寿胎丸加减治疗）。记录两组总有效率、症状积分、性激素水平、孕囊正常情况与临床症状消失时间。结果 治疗后,观察组总有效率较对照组高（P<0.05）;观察组症状积分低于对照组（P<0.05）;观察组人绒毛膜促性腺激素（HCG）、孕酮（P）、雌二醇（E₂）水平较对照组高（P<0.05）;观察组孕囊正常率高于对照组,且临床症状（阴道出血、小腹坠胀与腰酸腹痛）消失时间短于对照组（P<0.05）。结论 应用寿胎丸加减治疗胎动不安（肾虚型）患者,可保证孕囊正常发育,帮助患者取得理想疗效,促进性激素水平,显著改善阴道出血与小腹坠胀等临床症状。     

在流动血液中蜂胶对血小板活性的抑制作用

目的： 探讨蜂胶提取液对流动状态下血小板活性的影响。方法: 采用体外灌注法，用纤维蛋白原和人Ⅲ型胶原蛋白包被盖玻片，复制血管内膜创伤模型，正常血液流经纤维蛋白原和胶原膜表面后，在切应力为 1 000/s 时，测量血小板粘附率。浓度为0.1 g/L的24%乙醇蜂胶提取液作实验组，加入24%的乙醇作阴性对照组，同浓度的阿魏酸乙醇溶液作阳性对照组。结果: 分别以纤维蛋白原和胶原蛋白膜模拟创伤表面，两实验组血小板粘附率均明显低于阴性对照组，P<0.01；而实验组与阳性对照组比较，均无明显差异，P>0.05。当血液标本流经两个不同的蛋白膜表面时，蜂胶提取液对血小板在纤维蛋白原膜表面粘附率的抑制作用更明显，P<0.01。结论： 蜂胶乙醇提取液能抑制血小板的活化，降低其在纤维蛋白原和胶原蛋白膜表面的粘附活性，对血小板与纤维蛋白原的作用更明显。     

胃管固定方法改进在肠梗阻患者中的应用

目的提高肠梗阻患者留置胃管的成功率,延长胃管保留时间。方法将50例肠梗阻患者随机分成实验组和对照组。对照组按基础护理学操作流程进行,并常规以胶布固定胃管。实验组操作者戴无菌手套徒手插胃管,以一次性纱布绷带在胃管鼻端处系一死结,并在死结上、下方各缠绕三圈布胶布加强固定,再用胶布对胃管和绷带间行十字交叉固定,绷带两端经两颊-耳后于头顶处打一活结,胃管末端接一次性胃肠减压器。结果实验组一次性插管成功率93%,胃管滑脱率3.6%,且患者较舒适,无胶布过敏现象,减少了非计划性拔管。结论徒手插胃管提高一次性插管成功率,以绷带在胃管鼻端处打死结,并在胃管上、下两端以布胶布加强固定死结位置后,再用胶布对胃管和绷带间行十字交叉固定的固定方法能有效防止胃管滑脱。     

小柴胡汤联合消炎痛栓治疗中晚期原发性肝癌性发热的临床观察

目的通过观察消炎痛栓及消炎痛栓联合小柴胡汤加减对肝癌发热病人的临床应用,进一步评价其疗效。方法将体温〉37．3℃的患者分为治疗组1（消炎痛栓治疗组）,治疗组2（消炎痛栓联合小柴胡汤加减治疗组）,对照组（安慰剂组）,于用药后5天,观察患者体温情况,结果三组的降温效果有显著性差异（P〈0．05）。结论消炎痛栓联合小柴胡汤加减退热效果优于消炎痛栓退热效果。     

CIK治疗晚期恶性肿瘤64例护理

目的总结异体外周血培养细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗恶性肿瘤的护理经验。方法抽取献血人员外周抗凝血培养出CIK,根据患者病情需要采取静脉输注、肝动脉灌注、腹腔灌注、胸腔灌注、心包灌注等方法输注。输注前后做好患者的护理和健康教育。结果 64例患者顺利完成CIK输注治疗疗程,无护理原因引起的并发症发生。结论通过各阶段的护理和健康教育,患者和家属能积极配合完成治疗计划,达到治疗目的 。     

溶血素辅佐干化学法鉴别尿中白细胞的临床应用

干化学法对白细胞的检测原理 ,是基于粒细胞浆内含有酯酶 ,可作用于试剂带膜块中的吲哚酚酯 ,因此 ,它只能测定粒细胞 ,不能对淋巴、单核细胞起作用[1] 。但是 ,在临床工作中 ,我们在应用Ｈ - 10 0尿液分析仪时发现有时即使是镜检有粒细胞存在 ,干化学法对白细胞的测定仍然是阴性 ,这一现象说明 ,除了干化学法不能检测出不含酯酶的淋巴、单核细胞外 ,还有其他因素对其有影响 ,我们对这一现象进行了研究 ,报告如下。1　仪器与试剂ＤＲＵＩＩＮＰＵＳＴＲＩＡＬＧＲＯＵＰＣＯＬＴＯＨ - 10 0尿液分析仪 :ＳＹＳＭＥＸＳＦ - 30 0 0血球分析仪…     

蜂胶提取物对流动血液中血小板与纤维蛋白原聚合作用的影响

在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发生、发展过程中,脂质代谢紊乱、血管内皮损伤、炎症反应和血栓形成等因素起关键性作用。血栓的形成常与血小板、血管、凝血因子、纤溶系统、抗凝系统、红细胞、白细胞、血黏度和血液流变性等因素有关。其中血小板数量增多,黏附、聚集性增高、血液凝固性增强和纤溶活性减弱等尤为重要。在高切变率条件下,血小板黏附聚集是依赖于von Willebrandfactor(vWF)与血小板糖蛋白(glycoprotein,GP)b的交互作用,导致血小板活化和血小板整合素α11bβ3的构象改变,使整合素上的纤维蛋白原(fib-rinogen,Fg)与血…