温针灸治疗膝骨性关节炎患者的疗效观察

目的 探讨温针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对患者骨性关节炎评分(WOMAC评分)、健康调查评分(SF-36评分)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)变化的影响。 方法 选取2018年1—10月温州市中医院就诊的80例KOA患者作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规针刺治疗,观察组采用温针灸治疗。2组均需连续治疗28 d。观察2组疗效,于2组患者治疗前、治疗后即刻及治疗后6个月采用VAS评分、WOMAC评分评价症状改善情况,采用SF-36评分评价患者生活质量。 结果 观察组膝骨性关节炎患者治疗总有效率达90.0%,显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(χ2=15.238,P<0.001);2组治疗后各时点的VAS评分、WOMAC评分及SF-36评分均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后6个月VAS评分、WOMAC评分及SF-36评分分别为(3.20±0.98)分、(10.96±1.89)分、(96.83±2.96)分,均明显优于对照组[(4.30±0.99)分、(27.56±7.20)分、(80.03±3.20)分],差异有统计学意义(均P<0.01)。 结论 温针灸治疗膝骨性关节炎有较好的临床治疗效果,能有效减轻患者疼痛和改善患者骨关节活动情况,提高患者生活质量,具有临床应用价值。      

耳穴治疗失眠临床研究进展

失眠,是经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,中医称之为不寐,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人的正常工作、生活、学习和健康。临床治疗失眠的方     

电针八髎穴联合督脉铺灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床研究

目的：观察电针八髎穴联合督脉铺灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床疗效。方法：选择92 例 脊髓损伤后神经源性膀胱患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各46 例。对照组给予常规康复治疗，观 察组在对照组基础上给予电针八髎穴联合督脉铺灸治疗。连续治疗8 周后，比较2 组临床疗效、排尿功能、尿 流动力学指标和生活质量。结果：观察组总有效率为91.30%，高于对照组76.09%（P＜0.05）。治疗后，2 组 日均单次排尿量较治疗前增多，且观察组多于对照组（P＜0.05）；治疗后，2 组24 h 排尿次数、24 h 尿失禁次 数较治疗前减少，且观察组少于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组残余尿量、充盈期膀胱压力较治疗前降低， 且观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗后，2 组最大膀胱容量、最大尿流率较治疗前升高，且观察组高于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2 组Qualiveen 评分较治疗前降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。结 论：电针八髎穴联合督脉铺灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱可有效减轻临床症状，改善排尿功能，提高患者生 活质量。     

透刺结合阳明经筋浅刺治疗周围性面瘫45例

目的：探讨透刺法结合阳明经筋浅刺法对周围性面瘫的临床疗效。方法：取周围性面瘫患者45例,采用太阳透颊车、颊车透地仓、地仓透颊车透刺法结合阳明经筋浅刺进行治疗,每次留针30min,每日1次,15次为一个疗程,治疗2个疗程。结果：45例患者中,治愈32例,好转13例,无效0例,治愈率71．11％,总有效率100％。结论：透刺法结合阳明经筋浅刺法对周围性面瘫疗效确切,值得临床进一步推广。     

温针灸联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎临床研究

简版：目的：观察温针灸联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法：选取64例肝肾亏虚型KOA患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各32例。观察组给予温针灸联合独活寄生汤治疗,对照组给予口服塞来昔布胶囊治疗。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后白细胞介素-1 (11-1)、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)水平的变化,采用WOMAC骨关节炎指数评价患者的膝关节功能,记录不良反应发生情况。结果：总有效率观察组93.75%,对照组75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组IL-1、MMP-3水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组IL-1、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组关节疼痛、僵直、功能障碍评分均较治疗前阵低(P<0.05);……     

两种电针方案结合红外线照射治疗术后尿潴留临床研究

目的：观察两种电针方案结合红外线照射治疗术后尿潴留的临床效果。方法：将90 例术后尿潴留 患者按随机数字表法分为对照组、治疗组A、治疗组B，每组30 例。对照组行红外线照射治疗，治疗组A 行 电针（高频） +红外线照射治疗，治疗组B 行电针（低频） +红外线照射治疗。评价3 组临床疗效，比较3 组 排尿情况和尿动力学指标。结果：治疗组A、治疗组B 总有效率均高于对照组（P＜0.05），治疗组B 总有效率 高于治疗组A（P＜0.05）。治疗后，治疗组A、治疗组B 首次排尿时间、排尿困难评分均低于对照组，首次排 尿量、治疗后2 h 排尿量均高于对照组（P＜0.05）。且治疗组B 首次排尿时间、排尿困难评分低于治疗组A， 首次排尿量、治疗后2 h 排尿量均高于治疗组A（P＜0.05）。治疗后，3 组膀胱容量、平均尿流速、逼尿肌压 力、最大尿流速均较治疗前升高（P＜0.05），治疗组A、治疗组B 膀胱容量、平均尿流速、逼尿肌压力、最大 尿流速均高于对照组（P＜0.05），治疗组B 各项指标均高于治疗组A（P＜0.05）。结论：电针结合红外线照射 治疗术后尿潴留，能增强治疗效果，促进排尿及尿动力学指标改善，且相较于高频电针方案，低频电针方案疗 效更优。     

五音疗法联合易罐治疗肝肾亏虚证腰痛临床研究

目的：观察五音疗法联合易罐治疗肝肾亏虚证腰痛的临床疗效。方法：将80 例肝肾亏虚证腰痛患者按简单随机法分试验A 组、试验B 组、试验C 组及对照组各20 例。对照组接受基础药物治疗,试验A 组在对照组的基础上采用五音联合易罐疗法,试验B 组在对照组的基础上采用易罐疗法,试验C 组在对照组的基础上采用五音疗法。疗程均为2 周,观察比较4 组临床疗效,以及治疗前后疼痛数字评分法（NRS） 评分、汉密尔顿焦虑评分（HAMA） 的变化。结果：治疗后,试验A、试验B 组、试验C 组总有效率均高于对照组,试验A 组总有效率亦高于试验B 组、试验C 组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验B 组与试验C 组间总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前,4 组NRS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,4 组NRS 评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;试验A 组、试验B 组NRS 评分均低于对照组（P＜0.05）,而试验C 组NRS 评分虽低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;试验A 组NRS 评分低于试验B 组（P＜0.05）;试验A 组、试验B 组NRS 评分均低于试验C 组（P＜0.05）。治疗前,4 组HAMA 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,试验A 组HAMA 评分较治疗前显著降低（P＜0.05）;试验A 组HAMA 评分低于对照组、试验B 组（P＜0.05）,试验A 组HAMA 评分与试验C 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。试验B 组、试验C 组、对照组HAMA 评分治疗前后及治疗后组间两两比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：五音疗法联合易罐治疗肝肾亏虚证腰痛,能显著改善患者疼痛及焦虑情绪,提高临床疗效。     

针药并用治疗双侧面瘫1例

双侧面瘫临床较少见,王季良主任辨证分析后采用局部治疗与整体治疗相结合的方法,以“活血化瘀,疏筋通络”为原则,针药并用,2周治愈双侧面瘫1例。     

电针联合刺络放血疗法治疗急性痛风性关节炎30例观察

目的:观察电针联合刺络放血疗法治疗急性痛风性关节炎的作用。方法:将90例患者随机分为3组,治疗组采用电针联合刺络放血疗法;针刺组采用电针疗法;西药组单纯口服秋水仙碱。10天后观察治疗前后尿酸水平、VAS评分及疗效。结果:治疗后,3组尿酸水平比较,治疗组低于针刺组及西药组(均P0.01);VAS评分比较,治疗组和西药组均优于针刺组(均P0.01);治疗组总有效率为96.7%,针刺组为66.7%,西药组为93.3%。结论:提示电针配合刺络放血疗法在降低尿酸水平方面明显优于单纯电针疗法和西药治疗;在减轻疼痛、提高疗效方面优于单纯电针疗法,与西药组疗效相当。此疗法疗效显著,能减轻患者的痛苦,减少患者长期用药的副作用,值得进一步观察研究。     

滞针提插项三穴治疗颈源性头痛疗效观察及对炎症因子的影响

目的:观察滞针提插项三穴治疗颈源性头痛的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组、常规针刺组各40例,治疗组采用滞针提插项三穴,即风池、天柱、天牖穴;常规针刺组采用常规针刺疗法;5天为1疗程,2疗程后,观察2组治疗前后简明麦吉尔疼痛量表[疼痛分级指数评定(PRI)、视觉模拟定级评分(VAS)和现有痛强度(PPI)]评分,检测血清白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并统计临床疗效。结果:治疗后2组简明麦吉尔疼痛量表总分及PRI、VAS、PPI评分均较治疗前明显下降(P0.0 1),且治疗组上述各项评分下降较常规针刺组更显著(P0.0 1)。治疗后2组血清IL-6、NO及TNF-α水平均较治疗前明显下降(P0.0 1),且治疗组上述指标改善较常规针刺组更显著(P0.0 1)。总有效率治疗组为92.5%,常规针刺组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滞针提插项三穴治疗颈源性头痛疗效显著,可显著改善患者简明麦吉尔疼痛量表评分及炎症因子水平,疗效优于常规针刺治疗。