防治老年围术期心肌缺血的体会

麻醉及手术对患者生理功能影响很大，尤其是对老年冠心病患者的风险更大。为了提高老年冠心病患者围手术期的安全性，及时处理心肌缺血就非常必要。现报道老年冠心病患者在围手术期心肌缺血的防治体会。     

肛肠外科中不同椎间隙硬膜外术后镇痛效果的比较

目的:观察肛肠外科中不同椎间隙硬膜外术后的镇痛效果。方法:肛肠外科手术患者100例,A SAⅠ~Ⅱ级,随机分为L4~5组和L5~S1组,每组50例,分别经L4~5、L5~S1椎间隙实施腰麻-硬膜外联合阻滞,在蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因重比重液1~2ml,均向尾端置入硬膜外导管3~4cm,注入局麻药,连接止痛泵,内含0.2%罗哌卡因复合0.0003~0.0005%芬太尼100ml。结果:术后疼痛分级:L4~5组,0~1度占88%;L 5~S1组,0~1度占94%。结论:肛肠外科中,L5~S1椎间隙硬膜外术后镇痛的效果明显优于L4~5。     

手法配合中药治疗肩周炎80例

目的 :探讨中西医结合治疗肩周炎的疗效。方法 :采用全麻下手法松解及内服中药黄芪桂枝五物汤加味 (黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣 )治疗本病 80例。结果 :总有效率 98% ,提示 :本方法对本病有松解粘连改善功能活动 ,消除疼痛的功效     

中药治疗慢性盆腔炎156例

目的 :观察疏肝理气 ,活血祛瘀类中药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 :自拟方 (生橘核、川楝子、木香、香附、当归、川芎等 )治疗慢性盆腔炎 1 5 6例。结果 :总有效率 91 %。提示 :本方法对本病具有疏肝理气 ,活血化瘀 ,散结止痛的功效     

人工流产中小剂量咪达唑仑对依托咪酯所致肌阵挛的影响

目的:探讨在人工流产中,提前静脉注射小剂量咪达唑仑,对依托咪酯所致肌阵挛的影响。方法:择期行人工流产患者100例,ASA～级,随机分为2组,每组50例,观察组(M组):咪达唑仑1mg+芬太尼+依托咪酯;对照组(C组):芬太尼+依托咪酯。观察围术期各时段的BP、P、SpO2、从注射依托咪酯至患者入睡时间及清醒时间、肌阵挛、舌后坠发生情况。结果:两组BP、P及SpO2无显著性差异(P>0.05),M组的肌阵挛明显减少及减轻,但舌后坠有所增加,清醒时间有所延长(P<0.05)。结论:人工流产中,提前静脉注射小剂量咪达唑仑,可安全而有效地减少依托咪酯所致肌阵挛的发生。