异常生育史与遗传性家族史、孕期危险因素的多重对应分析

目的 分析异常生育史与遗传性家族史、孕期危险因素暴露的多重对应关系,为进一步完善出生缺陷监测系统和降低出生缺陷发生率提供新的科学依据。方法 对2003至2015年西安市各级开设产科的医疗保健机构分娩的孕28周至生后7 d的围产儿进行出生缺陷监测,并收集相关资料。结果 共监测围产儿1 236 937例,其中出生缺陷患儿10 619例,平均出生缺陷发生率为0.86%(0.70%~1.15%)。多重对应分析显示生育出生缺陷患儿(既往生育1个或2个出生缺陷患儿)与自然流产史、遗传性家族史、有毒有害物质接触史有关,既往生育≥3个出生缺陷患儿与遗传性家族史接近相同区域且距离更近,关系更密切。有自然流产史产妇(257/10 619)再次生育出生缺陷患儿类型依次为先天性心脏病、多指(趾)、神经管缺陷、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、单纯唇裂;生育过出生缺陷患儿的产妇(135/10 619)再次生育出生缺陷患儿类型依次为唇裂合并腭裂、无脑畸形、脑积水、神经管缺陷、唇裂、马蹄内翻足。结论 异常生育史与孕期危险因素暴露和遗传性家族史均相关,既往生育≥3个出生缺陷患儿与遗传性家族史关系更密切。     

踝关节骨折18例临床分析

目的 分析踝关节骨折的手术治疗方式及效果.方法 回顾性分析我院2009年3月至2012年3月收治的18例踝关节骨折患者的临床资料,评价治疗效果.结果 本组患者伤口均获得Ⅰ期愈合.随访6～36个月,平均12个月,未见1例骨折不愈合、关节僵直、内固定螺钉断裂及创伤性关节炎.术后疗效判定:优16例,良1例,可1例,优良率为94.4%.本组无1例死亡病例.结论 早期行切开复位内固定联合早期的功能锻炼,是一种治疗踝关节骨折行之有效的方法,值得在临床上推广.     

舍尼通联合用药治疗前列腺炎120例分析

目的探讨舍尼通、盐酸洛美沙星联合治疗慢性前列腺炎的效果。方法 120例慢性前列腺炎患者采用舍尼通、盐酸洛美沙星口服,治疗疗程为4周。结果总治愈率为85%;且临床指标均有显著性改善,无其他不良反应。结论舍尼通、盐酸洛美沙星是一种联合有效的治疗慢性前列腺炎的方法。     

强直性脊柱炎拟行关节置换患者的心脏损害分析

目的了解拟行全髋关节置换的强直性脊柱炎（As）患者心脏损害情况。方法42例拟行全髋关节置换的AS患者进行心电图及心脏超声检查。结果42例患者中出现心电图异常和／或心脏超声异常的患者共25例（59．5％）,其中16例有不同程度的心电图异常改变（38．1％）,心脏超声异常22例（52．4％）。结论拟行全髋关节置换的AS患者半数以上有心脏功能异常,有必要对拟行关节置换手术的AS患者常规行心脏超声检查。     

36例胆囊炎治疗研究

目的：对神经外科患者颈外静脉留置针的临床护理进行探讨。方法：对使用颈外静脉留置针患者临床护理进行研究和分析。结果：颈外静脉留置针具有留置时间长,静脉炎发生率低,穿刺成功率高,易于活动等优点。结论：行颈外静脉穿刺能建立快捷、方便、有效的重要输液通道,保证了治疗的顺利进行。     

36例胆囊炎治疗研究

目的：探讨慢性胆囊炎的误诊及治疗情况,分析误诊原因,提高诊治水平.方法：对有误诊经历的36例慢性胆囊炎的临床资料分析.结果：36例中慢性结石性胆囊炎16例,慢性非结石性胆囊炎20例;误诊为慢性胃炎20例,消化性溃疡8例,病毒性肝炎3例,心绞痛2例,带状疱疹后遗症1例,胃肠神经官能症2例.21例行手术治疗,15例保守治疗,均取得较好效果.结论：有误诊经历的慢性胆囊炎中以误诊为＂慢性胃炎＂或＂消化性溃疡＂最多,因此有消化道症状的患者均应早期行腹部B超检查了解胆囊情况,并作胃镜、十二指肠钡餐等排除胃、十二指肠疾病,必要时行胆囊造影,以免误诊误治.治疗仍以手术治疗为主,也可采取保守治疗.     

胆囊息肉样病变80例超声诊断及术后病理分析

目的：探讨胆囊息肉样病变（PLG）的超声诊断方法。方法：对80例PLG的临床和病理诊断资料进行回顾性分析。结果：80例病人中胆固醇息肉41例,炎性息肉14例,腺肌瘤息肉5例,腺瘤息肉17例,胆囊癌3例。结论：B超诊断胆囊息肉准确可靠,对不同类型的胆囊息肉病理诊断符合率相比,差异无显著性。     

不同年龄分层下内脏脂肪指数与认知能力障碍的相关性研究

目的：探讨中国内脏脂肪指数(Chinese visceral adiposity index,CVAI)与认知能力障碍(cognitive impairment,CI)的相关性，并进一步分析不同年龄分层下两者的相关性，为准确评估两者关系，提供新的可干预的认知功能影响因素提供依据。方法：选取CHARLS数据库2011年和2015年的数据，包括研究对象的性别、年龄、教育程度、饮酒、吸烟史以及体重指数和生化指标。应用Logistic回归分析CVAI与CI的相关性，并根据不同年龄进行分层分析。结果：(1)在12 102例研究对象中，认知能力障碍者为1 295例(10.7%)；(2)在≥65岁人群中，CVAI与CI具有相关性(P <0.05)，而在<65岁人群中CVAI与CI无明显相关性；(3)利用截断值(161.94)，所有研究对象可分为高CVAI组(CVAI≥161.94)和低CVAI组(CVAI<161.94)；(4)年龄与CI呈正相关(OR=2.24,95%CI:1.66～3.03)，教育程度与CI呈负相关(OR=0.71,95%CI:0.53～0.94)，在≥65岁人...