犬同种异体肝原位移植术中血流动力学变化

１０例犬进行异体肝原位移植，观察阻断肝循环后及行体外静脉－静脉转流１５ｍｉｎ，４０ｍｉｎ时和新肝植入复流１５ｍｉｎ，４０ｍｉｎ时血流动力学变化。结果；在阻断血管和新肝植入复流时心率，动脉压及中心胸脉压均呈急剧下降趋势，分别较基础值下降６０％－３０％。     

乳腺手术不同麻醉方法血氧饱和度的比较

乳腺占位性疾病是妇女的一种常见多发病。手术是治疗的良好方法。作者对４０例乳腺手术分别采用硬膜外麻醉和氯胺酮全身麻醉，并进行连续的脉搏血氧饱和度监测，现将结果报告如下：１资料与方法１．１一般资料４０例病人均为女性。年龄３４～６５岁。平均４８．３岁。平均体重５９．３ｋｇ。均为择期手术。其中乳腺癌根治术３３例，乳房单纯切除７例。４０例患者随机分为氯胺酮全麻组和硬膜外麻醉组（每组各２０例）。４０例患者均无其它脏器疾病，无贫血和慢性呼吸系统疾病。１．２麻醉资料术前常规肌注阿托品、安定或鲁米那。入室后１组（…     

盐酸山莨菪碱注射液在自然分娩中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨盐酸山莨菪碱注射液在自然分娩中第一产程活跃期的临床应用效果。方法：选取 2017 年 6 月至 2020 年 6 月东莞市黄江医院接收的自然分娩中第一产程活跃期孕妇 100 例作为研究对象，随机数字表分为对照组和观察组， 各 50 例。对照组采用常规治疗，观察组采用盐酸山莨菪碱注射液。比较两组孕妇宫口扩张速度、宫口开全时间、产后出血 量、产程用时、安全分娩率。结果：观察组孕妇宫口扩张速度快于对照组，宫口开全时间、产后出血量、产程用时均低于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组孕妇安全分娩率 94.00 % 高于对照组的 78.00 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：盐酸山莨菪碱注射液在自然分娩中第一产程活跃期的应用中有较好的治疗效果，有利于促进孕妇宫口 扩张，减少产后出血量，缩短生产用时，具有一定的分娩安全性。     

胃大部切除术后输出祥空肠逆行套入胃内1例报告

患者,男性:58岁,1982年因胃大部切除、结肠后胃与空肠吻合,术后未用胃管,口服中药治疗,病人觉上腹部不适并渐加重,伴恶心呕吐,术后第2天行胃肠减压,抽出大量胆汁样液体。20天后因症状持续加重,再次手术探查,发现输出袢     

肺心病合并冠心病16例临床治疗体会

作者1994年6月～1998年4月诊治肺心病合并冠心病16例，现将临床体会介绍如下。1临床资料本组仍例中男11例，女5例，年龄62～78岁，均具有典型的慢阻肺病史，而且病史5年以上，在此基础上渐出现胸闷、心悸、气短，以致出现少尿及双下肢水肿，呼吸困难等症状。其中心绞痛3例，夜间阵发性呼吸困难3例，心界向左或向下扩大11例，向两侧扩大1例；心尖部有Ⅱ～Ⅲ级收缩潮杂音4例；A2＞P25例，频发室性早搏2例；持续性房颤5例。心电图检查：电轴左偏9例，右偏2例。缺血改变：Ⅱ、Ⅲ、avF、R1导联2例，Ⅱ、avL、R5导联3例。T波改变：Ⅱ、Ⅲ、avF…     

犬同种异体肝原位移植术中血流动力学变化

10例犬进行异体肝原位移植，观察阻断肝循环后及行体外静脉－静脉转流15min、40min时和新肝植入复流15min、40min时血流动力学变化。结果：在阻断血管和新肝植入复流时心率、动脉压及中心静脉压均呈急剧下降趋势，分别较基础值下降60％～30％。体外静脉－静脉转流可减轻阻断血管后的血流动力学变化。提示：在行犬异体肝原位移植时应行体外静脉－静脉转流，在阻断血管前和新肝植入复流前均应超量输血、输液。     

同种异体原位肝移植术的麻醉围手术期处理

探讨临床同种异体原位肝移植围手术期的麻醉处理。方法：在动物实验的基础上实施临床同种 异体原位肝移植麻醉。选择合适的麻醉前用药、麻醉方法及麻醉药物,术中注意输液、扩容、维持循环血量、行体外 静脉－静脉转流术。适量应用血管活性药物、支持循环、维持血流动力学稳定。结果：麻醉效果满意。血压在门静 脉及下腔静脉转流后回升。供肝置入复流时血压为 １４．３－ １５．６／７．８～９．１ｋＰａ（１１０－ １２０／６０－７０ ｍｍＨｇ）。结论：选 择合适的麻醉前用药、麻醉方法及麻醉药物及行体外静脉－静脉转流术,有助于维持血液动力学的稳定。术后呼吸 支持和镇痛是必要的。