1例导尿管球囊扩张治疗环咽肌失弛缓症的护理

环咽肌失弛缓症是环咽肌常见疾病。环咽肌不完全松驰的原因尚不明,可能病因包括脑损伤、脑干部位的脑卒中、头颈部恶性肿瘤、继发于放射及手术瘢痕形成、插管后状态等[1]。环咽肌失驰缓症的病人因食物不能通过环咽肌而发生吞咽障碍,引起误吸,导致肺部反复感染,更严重者导致窒息而死亡。我院采用环咽肌球囊扩张新技术,导尿管作为球囊扩张的工具,治愈环咽肌失弛缓症1例,现报道如下。1病例介绍患者,男,67岁,右上肢及双下肢乏力,言语不清,吞咽困难1月余。诊断:1.右侧脑梗塞恢复期;2.左侧脑梗塞后遗症;3.高血压病;4.鼻咽癌放疗后;5.颈动脉支架植入术后。于2006年4月6日入院。既往有高血压病史30年;鼻咽癌史23年,经放疗后病情好转未复发,留有左耳失聪后遗症;于2004年出现左侧颈总动脉狭窄,已行左侧颈总动脉支架植入术。入院后查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸17次/分,血压163/70mmHg。神志清楚,构音不清,右上肢及双下肢乏力,吞咽困难,带有鼻胃管,喉头分泌物多且粘稠,不能独立翻身、坐起,大小便正常,日常生活大部分不能自理。纤维喉镜检查示“慢性咽喉炎”。吞咽造影示“环咽肌不完全开放”。给予改善循环、营养神经、...     

探讨护生法律意识的培养

目的探讨培养护生法律意识的策略。方法对护生强化相关护理法律、法规知识的学习,各专业基础课与临床专业课程中的贯彻学习,重视临床带教老师的选择,带教中贯穿法律知识的讲解,让护生明确护士职责,重视培养护生科学的工作态度,忠诚老实、实事求是的报告意识。结果提高了护生的法律意识,能自觉遵守操作规程和规章制度。提高专业技能。并能理论联系实际。结论该策略有效,可在临床带教中推广。     

脑卒中病人采用妇科棉枝进行口腔护理的效果观察

[目的]观察脑卒中病人采用妇科棉枝进行口腔护理的效果。[方法]选择100例具有口腔护理适应证的脑卒中住院病人,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用传统口腔护理方法,观察组采用妇科棉枝进行口腔护理。观察并比较两组病人的口腔护理效果及护士劳累程度。[结果]观察组病人口腔清洁评分明显高于对照组（P＆lt;0.05）;观察组护士劳累程度明显低于对照组（P＆lt;0.05）;两组病人口腔护理后口腔黏膜、牙龈出血发生率比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。[结论]脑卒中病人采用妇科棉枝进行口腔护理效果明显。     

脑卒中合并肺部感染俯卧位与侧卧位振动排痰效果对比研究

目的探讨脑卒中并发肺部感染患者进行振动排痰机排痰时采取侧卧位和俯卧位哪种效果更佳。方法将50例脑卒中并发肺部感染且无振动排痰禁忌的患者随机分为俯卧位组及侧卧位组,观察两组的排痰效果。结果两组振动排痰后血氧饱和度均显著提高（P〈0．001）,对血压无明显影响。俯卧位组较侧卧位组排痰量大（P〈0．001）,哕音更快消失（P〈0．001）,病程缩短（P〈0．001）。结论侧卧位及俯卧位振动排痰均有效,俯卧位排痰效果更佳。     

燃煤电厂烟气中汞的监测方法评价

<正>燃煤电厂是主要的人为汞排放源之一,占人为排放的三分之一[1,2]。汞在燃煤电厂以3种形态存在:零价汞(Hg0)、氧化态汞(Hg2+)和颗粒态汞(Hgp),零价汞不能溶于水,很难脱除;颗粒态汞一般经过静电除尘器(ESP)除去[3];Hg2+能溶于水,通过湿法脱硫装置(WetFGD)既能脱SO2又能脱除Hg2+。2005年3月,美国     

对康复科健康助理员的管理探讨

目的加强健康助理员管理,保证病人生活护理质量。方法严格聘用,加强培训,制度管人,规定服务范畴,人人重视管理健康助理员,并尊重健康助理员。结果通过严格选用、实施一系列加强健康助理员的管理措施,病人满意度有所提高,生活护理质量有所加强,病房环境大大改善。结论使用健康助理员,重视健康助理员的管理,有利于加强病房管理。     

口服硫酸镁行肠道准备的临床应用进展

介绍了口服硫酸镁行肠道准备的临床应用，从饮食准备、病人选择、服药时间、饮水量及饮水时限等方面进行综述，提出应注意病人的感受，进一步观察口服硫酸镬的最佳导泻浓度、饮水量及时限等。     

吞咽障碍患者发生肺内感染的临床观察及护理干预

目的观察吞咽障碍患者肺部感染的各种危险因素,以便采取相应护理措施。方法采用表格形式,除正常观察生命体征及病情变化外,还重点观察白天三餐患者摄食状态及夜间长期鼻饲患者有无胃液返流现象,并加以记录。结果60例患者中有14例并发肺内感染,其中8例与误咽有关,4例与上呼吸道感染有关,2例与鼻饲引发胃液返流有关。结论加强护士责任心及严密观察病情变化,做好防止误咽措施,是预防吞咽障碍患者肺部感染的关键。     

直肠肛门按摩操对脊髓损伤后排便障碍病人的疗效影响

[目的]探讨直肠肛门按摩操对脊髓损伤后排便障碍病人的效果影响。[方法]将58例脊髓损伤排便障碍病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予直肠肛门按摩操护理干预,入院时、住院第4周采用自行设计排便功能分级评分标准、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对两组病人排便功能、生存质量进行评价。[结果]观察组病人干预后排便功能和生存质量评分均高于对照组(P0.01)。[结论]对病人定期实施直肠肛门按摩操训练,可促进病人排便,提高病人生存质量。