针刺五脏俞对中风偏瘫患者肢体功能恢复增效作用及对血浆NPY的影响

目的观察针刺五脏俞对中风偏瘫患者肢体功能恢复增效作用并探讨其作用机制。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用五脏俞合传统肢体穴位,对照组采用传统肢体穴位,分别进行治疗前后患者肢体功能、综合功能、日常生活能力(ADL)恢复程度评分、血浆NPY含量的测定。结果治疗组治疗后肢体功能、综合功能、日常生活能力积分均有不同程度升高,与对照组比有显著性差异(P<0.05),治疗组有效率为96.67%,优于对照组的83.3%(P<0.05),在降低血浆NPY含量方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论五脏俞针刺治疗能增强中风偏瘫患者肢体功能、综合功能和日常生活能力恢复,降低血浆中NPY含量,为中风偏瘫的针灸临床治疗选穴提供理论和实验依据。     

针刺结合康复训练治疗缺血性脑卒中后足内翻的临床疗效观察

正足内翻是缺血性脑卒中后常见的并发症之一,严重影响了患者的日常生活能力,由于患者足内翻后的异常步态可能导致步行时重心不稳,使跌倒风险增加,并且患者长期处于异常的步态,导致康复治疗中关节的损伤[1-2]。脑卒中患者下肢运动功能恢复中,近端关节恢复较远端关节如踝关节等恢复较快,因此足内翻甚至可能终生遗留关节活动障碍[3],寻找治疗脑卒中后足内翻的有效方法对于提高步行能力,纠正患者异常步行模式意义重大。在临床诊疗工作中,笔者采     

从脑神理论探讨五脏俞治疗中风偏瘫机理

中风偏瘫病位之本于脑,病性之本为脏腑亏虚,五脏俞为五脏经气输注于背腰部的俞穴,属膀胱经而入脑,而脑神统摄肢体运动功能作用,五脏俞可通过调整脏腑经气,改善脑功能,增强其主宰肢体活动而达到治疗中风偏瘫的目的。     

基于培土生金理论的“针-药-功”法配合心肺康复技术治疗稳定性慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:探寻基于培土生金理论的"针-药-功"法配合心肺康复技术治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察。方法:采用随机单盲单中心的研究方法,从广元市第一人民医院选取86例COPD患者,随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组西医常规治疗上联合传统"针-药-功"法进行治疗,即服用中药、配合揿针、八段锦锻炼配合心肺康复技术,对照组西医常规治疗。4周后观察两组治疗前后临床症状、肺功能(6min步行实验、FEV1、FEV1/FVC)、血气分析、实验室检查(TNF-α、hs-CRP)、以及生存质量(WHOQOL-100)。结果:在疗效方面,治疗4周后,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);在FEV1、FEV1/FVC和6分钟步行实验,2组干预后较干预前均有统计学差异(P0.05),而3指标干预后治疗组与对照组相比,差异有统计学差异(P0.05);血气分析值方面,除二氧化碳分压之外,氧分压、血氧饱和度以及氧合指数治疗组与对照组在干预后相比,差异有统计学意义(P0.05);血清炎症因子治疗组与对照组在干预后相比,差异有统计学意义(P0.05);生存质量(WHOQOL-100)除"社会关系"项目以外,治疗组各项与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过中药、揿针、八段锦锻炼配合心肺康复技术,对患者的症状、肺通气功能、血气分析、炎症因子以及生活质量各个方面均有正向的改善作用,且本治疗方法具有操作简单、无毒副反应、效高价廉的特点,值得临床推广应用。     

重庆市甲型H1N1流感流行特征及趋势分析

[目的]分析重庆市2009年1～11月甲型H1N1流感的流行特征,预测发病趋势,为制定防控策略提供科学依据。[方法]对重庆市甲型H1N1流感病例进行描述性流行病学分析,监测哨点医院门诊流感样病例就诊比,监测哨点医院流感样病例、急性呼吸道感染病例的流感病毒谱和优势毒株,抽样调查重庆市人群甲型H1N1流感血清抗体水平,预测发病趋势。[结果]2009年6月13日,重庆市确认首例甲型H1N1流感疫情,截止2009年11月30日,累计报告甲型H1N1流感病例2179例,无死亡,发病率为7.74/10万。甲型H1N1流感在重庆的流行过程经历了输入个案病例、输入聚集性病例、病例本土化并出现多点聚集3个阶段,流行高峰为10月。病例分布于全市40个区县,主城区发病率高于远效县。男︰女=1.4︰1,报告发病以10～20岁组最多,职业以学生为主。400名人群甲型H1N1流感病毒血清抗体监测结果,阳性率为15.40%。[结论]2009年重庆市发生了流感流行,甲型H1N1流感已由输入转为本土,是导致流感流行的优势毒株。2009年重庆市流感的流行特征与往年不同;重庆市将继续出现甲型H1N1流感流行;发病者的年龄、职业、地域范围将更加广泛;症状很轻或无明显临床症状的感染者是引起疫情扩散蔓延的重要危险因素之一。