某区医院发热伴呼吸道症状病人临床分析

目的：探讨常见呼吸道发热疾病的临床特点及与传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症，SAGS)的鉴别。方法：发热门诊诊治的以发热体温高于38℃伴呼吸道症状患者702例，对病因、临床表现、实验室检查、胸部X线、治疗及转归进行比较。结果：常见呼吸道发热患者中，急性上呼吸道感染596例占总数的85％，577病例白细胞计数不高占82％，淋巴细胞计数不降低，X线检查正常或仅有支气管炎表现。有基础肺部或全身疾病患者，虽然有发热，但往往以肺部或全身原发疾病相应症状为重要或首发表现，可有气急，体温以中度发热为主，78％病例有白细胞计数及中性比例升高。胸片除肺炎改变外，多有肺部基础疾病的表现，抗生素治疗有效；而单纯性肺炎胸部X线多表现为节段性或局灶性肺炎。这部分病例也以发热为主要或首发症状，一般表现为咳嗽、咳痰，气急少见，易与SARS混淆。结论：临床呼吸道发热疾病以急性上呼吸道感染最多见，容易忽略，要注意筛查。单纯性肺炎与SARS的鉴别，应结合流行病史、治疗反应及实验室检查结果进行。     

女性劳务工慢性盆腔炎的危险因素及护理干预

通过对某厂劳务工慢性盆腔炎就诊情况的调查,分析其患病的社区危险因素,据此制订和实施相应的社区干预措施,以有效降低社区内劳务工慢性盆腔炎患病率。2006年9~11月份,对某社区内某厂女性劳务工(通常指没有城市常住户口,被用人单位招用的员工)因患慢性盆腔炎前来就诊的人次情况进行了调查,经统计处理其结果报道如下。1临床资料该厂有16500名女性劳务工,其中18~24岁的女性占90.6%,25~32岁的女性占7.6%,33岁以上女性占1.8%。平均年龄(22.15±1.96)岁,病程2个月~4年不等。诊断标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1],所有病例均根据急性…     

1666例住院病人死亡原因分析

目的深入了解本地住院病人的主要死亡原因及其变化趋势。方法收集某区级医院1997~2004年住院病人的原始病案资料,采用《国际疾病分类》ICD-10对其进行疾病分类。结果前5位死因是损伤和中毒、循环系统疾病、围产期疾病、肿瘤、传染病。结论加强死因顺位前5位疾病的防治工作,以提高人群的健康水平和生命质量。     

泌尿生殖系统疾病ICD-10编码体会

泌尿生殖系统疾病属常见病,本章的分类有以下特点:①有些疾病是以病因为分类轴心。②有些临床诊断术语相同,由于强调病因而不分类于本章。③本章结构有些是以性别为分类轴心。④肿瘤性疾病引起的肾小球疾病,要用星剑号编码,肿瘤部位码为主要编码,而肿瘤形态学的编码就不一定要写出。⑤有些诊断术语需了解其含义,才能正确选择主导词查找编码。在选择编码时如果忽略了本章的分类特点及分类原则,将易造成编码的失误,编码员除应具备较广的医学知识外,掌握每章的编码特点及分类原则十分重要。     

216例劳务工晕厥病例的辨证论治

目的探讨劳务工发生晕厥的原因，中医对晕厥的辨证论治。方法对216例劳务工晕厥进行西医分类、中医辩证分型，急性期先用相应的中药注射剂治疗，后用中药常规剂型调治。结果晕厥属于中医厥证的范畴，常见证型有气厥实证、气厥虚证、血厥实证、血厥虚证、痰厥、暑厥等；先予中药注射剂，后用常规剂型调治可取得良好效果。结论劳务工晕厥发病有其特殊性，中药注射剂配合中药常规剂型治疗，见效快，疗效好。     

深圳市厂企劳务工心理健康状况分析

目的了解深圳市劳务工（在深圳是指没有深圳市常住户口,被用人单位招用的员工）的心理健康状况,为有针对性地开展心理卫生工作提供指导。方法采用症状自评量表（SCL-90）对深圳市龙岗区1212名厂企劳务工心理状况进行测试。结果劳务工SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等6个因子分高于常模（P〈0.05）,总的阳性率45.71%。结论深圳市厂企劳务工心理健康状况较差,少数有较严重的心理健康问题,要对其进行适当有效的心理健康教育和干预。     

缺陷病案分析

病案是医学工作中的宝贵资料,是处理医患纠纷保障医院和医护人员合法权益的有力证据,病案书写质量是医疗质量的中心环节。我院对病案质量控制采取住院科室环节质控,病案室终末质控和病案管理委员会定期抽查三级质控的方法,经过几年的努力,病案质量有了明显的提高。本人对我院2     

劳务工自杀意念的调查分析

目的了解深圳市某厂企有自杀意念的劳务工（在深圳是指没有深圳市常住户口，被用人单位招用的员工）的心理健康状况，为有针对性地实施干预提供指导。方法对某厂企劳务工随机抽样进行症状自评量表（SCL．90）问卷调查，并与常模比较。结果有自杀意念（指有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动）的问卷241份，占19．90％，这些问卷SCL．90综合评定各项指标均高于常模（P〈O．001）。结论深圳市厂企劳务工心理健康状况较差，厂方及社区有关部门要进行有效的综合干预。     

医学基础与国际疾病分类

国际疾病分类是一种科学性、技术性、专业性较强的疾病分类法,要提高ICD-10编码的准确率,除编码员熟练掌握ICD-10的编码原则,临床医师紧密配合书写好病历外,编码人员具有扎实和牢固的医学基础知识也是非常重要的一环.故本文结合实际病例,论述医学知识与ICD-10编码的关系.