整体分层针刀松解术联合骨伤按摩手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察整体分层针刀松解术联合骨伤按摩手法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 选取2019年3月—2021年3月广东省中西医结合医院诊治的380例LDH患者作为研究对象,按照“掷硬币”随机法分为观察组192例与对照组188例。对照组予以骨伤按摩手法治疗,1次/d,4周为1个疗程。观察组予先予以骨伤按摩手法治疗,其操作同对照组,在第1、5、9天予以整体分层针刀松解术治疗。对比2组疗效,治疗前后腰椎活动度、中医证候积分、视觉模拟量表（VAS）评分。结果 观察组优良率高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组腰椎前屈、后伸活动度均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组腰椎前屈、腰椎后伸活动度高于对照组（P<0.01）;2组中医证候总积分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组中医证候总积分低于对照组（P<0.01）;2组VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组VAS评分低于对照组（P<0.01）。结论 整体分层针刀松解术联合骨伤按摩手法治疗LDH疗效显著,可显著改善腰椎功能及临床症状,减轻疼痛。     

基于Ipad认知评估训练软件对老年轻度认知功能 障碍的筛查

目的 评估Ipad 认知评估训练软件（具有筛查和训练功能）对老年轻度认知功能障碍的筛 查效果。方法 选取2015 年6 月— 2016 年12 月在北京小汤山医院健康体检的老年人为研究对象，采用 Ipad 认知评估训练软件和北京版蒙特利尔认知量表（MoCA）同时进行筛查评估。结果 以北京版MoCA 评分的不同受教育年限不同界值来判断，老年认知功能障碍的检出率是23.53%（160/680）。以Ipad 认知 评估训练软件筛查，老年轻度认知功能障碍的检出率是24.85%（169/680）。两种方法检出率之间差异无 统计学意义（P＞ 0.05）。两种方法检出结果存在一致性（Kappa=0.755，P＜ 0.001）。结论 可以使用Ipad 认知功能评估训练软件进行老年认知障碍的初步筛查。     

“起止面学说”在针刀治疗肱骨外上髁炎中的临床效果研究

目的：观察“起止面学说”在针刀治疗肱骨外上髁炎中的临床应用效果。方法：将60例肱骨外上髁炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组采用针刀治疗，对照组采用封闭治疗。比较2组治疗前后肘关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Mayo肘关节功能评分系统评分（Mayo评分），比较2组临床疗效。结果：治疗前，2组肘关节疼痛VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组VAS评分均降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组Mayo评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组Mayo评分均升高（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后2周随访，观察组总有效率100%，对照组总有效率93.33%,2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3个月随访，观察组总有效率96.67%，高于对照组76.67%(P<0.05)。结论：“起止面学说”在针刀治疗肱骨外上髁炎中的临床应用效果颇佳，可有效减轻疼痛，改善肘关节功能，且远期疗效较好。