体外循环应用于气管外科的体会

任何病变所致之气管下段或隆凸部的严重阻塞,可肇致患者极度缺氧,随时可发生缺氧性心搏骤停.唯有尽快地设法解决血液氧合和有效的循环灌注,才有可能为进一步解决气管原发病变创造有利条件.本组对6例气管下段严重阻塞急诊病例,应用部分体外循环——心肺转流技术,顺利地渡过麻醉诱导期和气管病变显露期,从而使手术得以顺     

血管内皮生长因子定向转染诱导缺血心肌血管生成的研究

目的观察血管内皮生长因子（VEGF）质粒直接心肌注射对兔急性心肌缺血后侧支循环形成的影响。方法建立兔左冠状动脉结扎的急性心肌缺血模型，取缺血边缘区以先期构建的真核表达质粒pcDNA3／VEGF165和真核载体pcDNA3的DNA分别多点心肌注射，给药后2、4周取材分别行逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白浓度分析、苏木素-伊红（HE）染色、VEGF染色。结果治疗组VEGF165 mRNA含量较对照组明显增多；蛋白浓度分析转染后VEGF165显著增多，高峰出现于实验后2周；治疗组缺血心肌新生血管数目明显多于对照组。结论VEGF165外源性基因能在转染心肌细胞后成功表达，促进了缺血心肌血管新生和侧支循环形成。     

丹参、川芎嗪、三七治疗失血性休克晚期的实验研究

探讨丹参，川芎嗪，三七治疗失血性休克晚期的作用机理，本实验按Ｗｉｇｇｅｒｓ法建立失血性休克家兔模型，平均动脉压５．３ｋＰａ。通过连续监测休克前、休克１２０ｍｉｎ，再灌注６０ｍｉｎ及１２０ｍｉｎ时静脉血液红细胞超氧化物歧化酶活性、血浆丙二醛、血液乳酸盐及血浆镁离子浓度变化，观察丹参，川芎嗪、三七对失血性休克晚期家兔的疗效。（１）休克１２０ｍｉｎ时ＳＯＤ活性较休克前明显下降（Ｐ〈０．０１），而ＭＤＡ，     

短暂失血性低血压预处理对心肌缺血再灌注后心肺功能的保护作用

本文观察短暂失血性低血压预处理对心肌缺血再灌注后心肺功能的保护作用并探讨其可能的作用机制。结果表明，再灌注120min(R120)时预处理组心脏机械功能和肺气体交换功能优于缺血／再灌注组；短暂失血性低血压能减轻心脏再灌注期心肺功能损伤，其作用机制可能与体内SOD活性加强及NO含量增加有关。     

先天性漏斗胸病理学及外科治疗的临床研究

目的 探讨漏斗胸肋软骨的病理变化，为手术治疗提供依据。方法 对12例漏斗胸患儿的肋软骨进行了病理学检查，并根据其病理特点实施了矫正手术。结果 患儿肋软骨较正常儿肋软骨有明显不同，除肋软骨骨膜明显增厚、梭形细胞及扁圆形幼稚软骨细胞增多外，软骨中心区同源细胞群的数量亦增多。结论 先天性漏斗胸患儿较正常儿童肋软骨有明显的病理变化，根据其病理改变设计矫形手术，疗效满意。     

食管骨性异物所致并发症的处理

食管内误入异物十分多见。现以鱼刺为例，深入探讨其所致并发症的处理措施，以提高疗效和降低死亡率。     

食管广泛瘢痕狭窄的外科治疗

腐蚀伤所致之食管广泛瘢痕狭窄,经药物及多次扩张治疗无效,且合并不同程度的胃的病损时,宜采用结肠代食管。我科1962～1990年治疗32例,治愈31例。本文重点讨论有关食管扩张的治疗,移植结肠段的选择,病变食管及颈部吻合口狭窄的处理。     

心脏停搏液对未成熟心肌的保护作用

使用离体心灌注模型，比较Ｓｔ．ＴｈｏｍａｓＩ号停搏液在１５℃、３０℃时对兔成熟（３～４月）和未成熟（３～４周）心肌的保护效果。１５℃时，两组观察指标无明显差异；３０℃时，未成熟心肌的冠脉流量恢复率较１５℃时明显下降，心肌ＣＫ及ＬＤＨ漏出率、细胞内Ｎａ＋、Ｃａ＋＋含量明显增加（Ｐ＜０．０１）；而成熟心肌与１５℃相比无明显差异。未成熟心肌超微结构１５℃时的病理改变亦较成熟心肌明显。结果显示，Ｓｔ．ＴｈｏｍａｓＩＩ号停搏液对兔未成熟心肌的保护效果不如成熟心肌。     

小儿动脉导管结扎术的改进——附212例报告

本组连续对212例14岁以下动脉导管未闭患儿采用改进的导管结扎术,术中未发生意外。全部治愈。术后随访6月～10年,无1例导管再通。因此认为,改进的结扎术是治疗小儿动脉导管未闭的一种简单、安全而有效的手术。     

Protective effects of hypovolemic hypotension preconditioning on cardiopulmonary function after myocardium ischemia／reperfusion injury

RDepartmentofAnesthesiology ,RenminHospital,WuhanUniversity,Wuhan 4 30 0 6 0 ,China (ChenXJ,WangX ,XiaZYandLuoT)DepartmentofCardiacSurgery ,RenminHospital,WuhanUniversity ,Wuhan 4 30 0 6 0 ,China (TuZF) Correspondingauthor:Tel:86 2 7 880 82 4 78,E mail:xue0 30 8@mail.tom .com .cnecentlyischemiapreconditioninghasprovedtoamelioratethesubsequentsustainedmyocardiumischemia reperfusioninjury .1,2 Someexperimentsreportedthatremoteorgansischemiapreconditioning(RPC) ,suchasinkidney ,can…