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慢性阻塞性肺疾病诱导痰炎症细胞和白细胞介素-8的检测及意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者气道炎症特征,白细胞介素8(IL8)在COPD发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测COPD稳定期患者18例和健康对照组11例痰中的IL8水平,手工检测诱导痰中炎症细胞总数(TCC)及其分类计数。结果COPD组痰中TCC和嗜中性粒细胞(PMN)计数高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);PMN占细胞总数的百分比(PMN%)高于对照组,而巨噬细胞占细胞总数的百分比(巨噬细胞%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD组痰中IL8浓度为(5.216±2.914)μg/L,对照组为(2.862±2.511)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD气道炎症是以中性粒细胞浸润为主,IL8在COPD的气道炎症及气道阻塞中均起重要作用,检测痰IL8水平能很好反映COPD气道炎症情况。 相似文献
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目的:观察喘可治注射液中药制剂对脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸困难程度和运动耐力的影响。方法:将60例中医辨证属脾肾阳虚的稳定期COPD患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予西医常规方案治疗,治疗组在西医常规方案治疗基础上加用喘可治注射液,疗程均为3个月。采用改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表评分(MMRC)和6分钟步行距离(6MWD)指标观察两组患者治疗前后呼吸困难程度和运动耐力的变化。结果 :经3个月治疗,两组患者治疗后的MMRC与治疗前比较均有下降,差异具有显著性(P〈0.01),但治疗组下降更明显,与对照组比较差异具有显著性(P〈0.05)。两组患者治疗后6MWD均较治疗前改善,治疗组从(364.93±46.49)m增加到(394.19±49.03)m(P〈0.01),对照组从(346.31±57.75)m增加到(363.31±48.30)m(P〈0.05),治疗组6MWD增加更明显,与对照组比较差异具有显著性(P〈0.05)。结论:喘可治注射液可以减轻脾肾阳虚型COPD稳定期患者呼吸困难,提高患者的运动耐力,从而改善患者的生活质量。 相似文献
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<正>慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是呼吸系统常见病、多发病,慢阻肺患者每年约发生0.53.5次的急性加重,慢阻肺急性加重(AECOPD)是慢阻肺患者死亡的重要因素.也是慢阻肺患者医疗费用居高不下的主要原因[1]。AECOPD主要表现为咳、痰、喘在原有基础上加重,中医辨证以痰热壅肺证型多见,症见咳嗽、痰黄或白粘难咯、胸闷气喘、口干口苦、小便短赤,大便干结等。近年来我科开展中医药特色治疗,在西医常规治疗基础上加用咳喘贴敷2号方(清肺化痰方)进行穴位贴敷,并配合系统的护理方法,取得较满意的效果。现报告如下: 相似文献
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目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测联合诱导痰嗜酸性粒细胞计数对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)的诊断效能。方法采用前瞻性的研究方法,依诊断标准连续纳入慢性阻塞性肺疾病患者137例,ACO患者67例和非ACO(NACO)患者70例。采用一氧化氮电量法测定患者FeNO,计数诱导痰嗜酸性粒细胞百分比,比较2组患者的FeNO水平和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比,并用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析2个指标对ACO的诊断效能。结果 ACO组有效完成FeNO检测67例和诱导痰嗜酸性粒细胞计数52例,而NACO组分别为70例和47例。ACO组FeNO和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比以中位数(四分位间距)表示分别为36.50(21.25)ppb和4.25%(13.12%),明显高于NACO组的21.00(10.00)ppb和0.50%(1.50%),差异有统计学意义(Z=-7.089,P0.05;Z=-5.979,P0.05)。ACO组患者FeNO和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比的水平分布与NACO组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。经ROC曲线分析,FeNO、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比诊断ACO的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.837和0.847,最佳临界值为25.50ppb和2.30%。联合检测FeNO和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比,以任一指标大于临界值为ACO诊断标准,诊断灵敏度为0.942,特异度为0.638。结论 FeNO和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比是用于ACO诊断的良好指标,两者联合检测可以明显提高诊断灵敏度。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性疾病,根据其异质性特点可将COPD分为多种表型。肺气肿表型作为重要的COPD表型之一,在胸部影像、呼吸生理、临床表现、对治疗的选择等方面均有其特殊性,了解肺气肿表型与其他表型的差异性,有助于制定个体化的诊疗方案,提高临床疗效。本文主要对近年来肺气肿表型的研究进展进行综述。 相似文献
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球囊探查加选择性支气管封堵术治疗难治性气胸 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨球囊探查加选择性支气管封堵术治疗难治性气胸的疗效、安全性及并发症.方法 收集福建省5家三级医院2000年8月至2007年lO月期间进行球囊探查加选择性支气管封堵术的住院患者.40例中男39例,女1例,年龄20~84岁,平均(59±17)岁.接受本方法 治疗的40例患者均为经负压闭式胸腔引流7 d以上无效者.在常规支气管镜检查基础上采用Olympus B7-2C双腔球囊导管对脏层胸膜瘘口所属的引流支气管进行探杳定位,然后向确认的支气管注入不同剂量的自身全血加凝血酶.治疗组10例及常规支气管镜检查10例(对照组)采用美国Heahhdyne920M型记录仪动态记录,比较两组的血氧饱和度.治疗组10例术后复查胸部CT,20例术后复查静脉血白细胞总数.统计学方法 采用t检验进行处理.结果 40例均经球囊探查,其中34例确定了引流支气管进行封堵术.34例中4例第1次封堵时不成功,转而接受其他治疗,其余30例经封堵后引流瓶气泡明显减少或完全停止.30例中5例于72 h内复发,其中3例行第2次封后例封堵成功,2例接受外科胸腔镜治疗,最终封堵成功率为82%(28/34).操作期间治疗组最低SaO2为(89.0±2.8)%,对照组为(78.2±2.7)%;治疗组平均SaO:为(93.4±2.6)%,对照组为(92.2±1.4)%;治疗组SaO2<90%占检查时间的百分比为(10.7±17.5)%,对照组为(2.1±1.1)%;各指标2组比较均无统计学意义.术后10例复查胸部CT均未见阻塞性肺不张.术后3/20例患者外周血白细胞计数高于10×109/L,术前均合并肺部感染,且其中2例术前白细胞计数升高.34例接受封堵者有5例出现中、低热,均易得到控制.结论 球囊探查加支气管封堵术对难治性气胸是一种安全、有效的治疗方法 ,尤其适用于全身情况差、肺功能明显减退以及暂不愿接受手术者. 相似文献
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目的观察肺胀2号方治疗对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期肺肾气阴两虚型患者氧化应激的影响。方法将70例符合纳入标准的慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型患者随机分为两组,每组各35例。在西医常规基础治疗上,治疗组给予肺胀2号方,对照组给予安慰剂,治疗3个月后比较两组治疗前后患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、8-异前列腺素(8-isoprostane)水平的变化情况。结果治疗组治疗后SOD、GSH显著高于治疗前(0.05),8-isoprostane显著低于治疗前(0.05);但与对照组比较差异无统计学意义(0.05)。对照组治疗前后差异无统计学差异(0.05)。结论肺胀2号方可以提高慢阻肺稳定期患者血清SOD和GSH的水平,降低血清8-isoprostane的水平,说明肺胀2号方对具有一定的抗氧化作用。 相似文献
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目的 探讨感染后咳嗽(PIC)患者的咳嗽敏感性(CRS),与咳嗽积分、性别、病程、年龄之间的相关性.方法 收集2014年12月至2016年5月于福建省漳州市中医院呼吸科门诊就诊的PIC患者(PIC组)49例及健康志愿者(健康对照组)38例作为研究对象,通过辣椒素咳嗽激发试验测定PIC患者和健康志愿者的CRS,同时记录PIC患者的咳嗽症状积分,进行统计分析.结果 PIC组咳嗽敏感性lgC5为2.10 (0.90),健康对照组为2.70 (0.60);PIC组与健康对照组lgC5比较,差异具有统计学意义(P<0.01).PIC组CRS阳性率为67.3% (33/49),lgC5与咳嗽症状积分呈负相关(r=-0.482,P<O.01);女性患者lgC5明显低于男性患者(P<0.01),分别为1.80 (0.60)和2.70 (0.90);lgC5和年龄、病程无相关.结论 PIC组患者的CRS增高,与健康对照组存在着交叉与重叠;PIC组患者的CRS与咳嗽症状积分呈正相关,女性CRS高于男性. 相似文献