护士在预防输血纠纷中应重视的问题

由于艾滋病和肝炎病毒的经血传播,安全输血已引起人们的广泛关注[1].随着输血知识的普及和人们法制观念的增强,因输血引起的法律纠纷越来越多.因此,医院在为患者输血时,除做到安全输血外,还应采取相应有效的措施,以减少或避免输血纠纷的出现,现将护士在输血过程中应注意的问题作进一步探讨.     

个体化心理干预对乳腺癌患者免疫功能和不良情绪评分的影响

目的研究个体化心理干预对乳腺癌患者免疫功能和不良情绪的影响。方法将102例乳腺癌患者按住院治疗的先后顺序随机分为观察组、对照组各51例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施个体化心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）对患者进行心理状况评价;采用放免法测定患者外周血中白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-4（IL-4）和肿瘤坏死因子（TNF-γ）含量。结果心理干预后,观察组患者的焦虑、抑郁程度和SCL-90中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖及偏执因子得分均显著低于对照组（P〈0．01）;IL-2和TNF-γ含量均明显高于对照组（均P〈0．01）。结论个体化心理干预,可有效减轻患者的不良情绪,提高患者机体免疫功能,对患者的治疗康复有着重要作用。     

急性上消化道出血与中医时相及气象相关性的研究进展

文章收集近20年来关于上消化道出血与中医时相相关性的主要文献资料,发现上消化道出血发病冬春季节多于夏秋季节,不同原因所致出血有不同季节性;上消化道出血在寒冷且天气变化大的节气高发;满月前后发病较多;夜间发病多于白天。上消化道出血发病与气温、水汽压、大气压的关系密切,但不同研究由于资料的病因构成不同显示出不同的相关性。现有的研究以回顾性为主,研究因素相对孤立,因此,可进一步做大样本的前瞻性、综合性研究,探讨不同原因所致上消化道出血与中医时相的相关性。     

傅志泉主任医师治疗肝硬化难治性腹水经验

<正>肝硬化难治性腹水是肝硬化失代偿期发展至晚期的重要表现,是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d,呋塞米160 mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快复发,利尿治疗失败的腹水[1]。本病属临床常见难治症之     

急性上消化道出血的节律性及与气象的相关性研究

目的：研究杭州地区上消化道出血（UGIB）发病的节律性及与气象的相关性。方法：收集杭州市第三人民医院2003～2011年UGIB病例及此期间每日气象资料，比较季节、节气间的发病差异，分析气象因素与UGIB发病的关系。结果：UGIB在季节、节气间的发病有显著差异（P〈0．05）；冬春季发病多于夏秋季；惊蛰、清明、谷雨、霜降、立冬、小雪节气高发。相关分析显示UGIB发病与平均大气压呈正相关（r=0．719，P=0．008），与平均人体舒适度指数呈负相关（r=-0．727，P=0．007）。结论：UGIB在寒冷季节及天气变化大的节气发病较多，提示对UGIB的预防重点应放在高发时段。     

老年人工股骨头置换22例护理体会

2003年5月-2006年9月,我们对22例老年股骨颈骨折患者施行人工股骨头置换术,经精心护理,效果满意,现报告如下。     

急性胰腺炎的中医药现代诊治研究进展

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症之一,是由多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上,大多数患者的病程呈自限性,20%~30%患者临床经过凶险。国内外研究[1-2]表明,目前AP的总体病死率为2%~10%,平均5%;重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的病死     

血清胆红素水平与高尿酸血症的相关性研究

目的探讨血清胆红素水平与高尿酸血症的关系,进一步认识高尿酸血症患者的临床特点。方法回顾性分析参加体检的4812例研究对象的临床资料,分析血清胆红素水平与高尿酸血症的相关关系。结果高尿酸血症患者组血清总胆红素（TBil）水平显著高于正常对照组[13.0（10.0~16.0）μmol/Lvs12.0（9.0~15.0）μmol/L,P＜0.05],且随着血清TBil水平升高,高尿酸血症患病率逐渐上升;相关性分析发现血清TBil水平与BMI、腰围、LDL-C、空腹血糖、肌酐均呈正相关（均P＜0.05）;进一步多因素logistic回归分析发现,血清TBil水平是高尿酸血症的患病危险因素[OR（95%CI）=1.021（1.007~1.034）,P＜0.05]。结论血清胆红素水平变化与高尿酸血症存在密切联系,高尿酸血症患者血清胆红素水平显著升高。     

对乳腺癌手术患者实施综合心理干预的效果观察

目的:探讨综合心理干预对乳腺癌患者心理状态及康复效果等方面的影响。方法:将98例行乳腺癌改良根治术的女性患者按照治疗先后顺序随机分为对照组、干预组,各49例。对照组给予一般护理,干预组在一般护理基础上实施一对一综合心理干预。结果:干预组患者在干预后焦虑、抑郁状态明显改善,患者住院时间缩短,并发症的发生减少,患者满意度提高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);干预组SCL-90得分中躯体化、抑郁、焦虑、强迫、恐怖、人际关系及偏执因子得分均明显低于对照组(P0.05)。结论:有效的综合心理干预,可有效改善乳腺癌患者焦虑、抑郁等负性情绪,减少术后并发症的发生等,促进患者早日康复。