60例外伤性脾破裂外科诊治体会

脾脏是腹部内脏中最容易受损伤的器官，其发病率在开放性损伤中约为6％，闭合性损伤中约为25％。随着我国经济建设事业的迅猛发展，外伤性脾破裂的发生率在逐年增加。我院自1997年1月至2003年12月共收治外伤性脾破裂60例，现总结分析如下。     

青蒿琥酯抑制人食管癌Eca-109细胞系的CDC25A表达

目的观察青蒿琥酯（artesunate，Art）对人食管癌Eca-109细胞系的抑瘤作用，并进一步探讨ATt诱导肿瘤细胞周期阻滞与CDC25A、TGF-β表达的关系。方法体外培养人食管癌Eca-109细胞系及正常人外周血单个核细胞（hPBMC），利用MTT法测定细胞增殖；采用流式细胞术（FCM）测定细胞周期；应用RT．PCR方法检测CDC25AmRNA表达，应用Western blot方法检测蛋白表达。结果Art能显著抑制Eca-109细胞的增殖，ICS0为（68．80±0．76）μmol／L，而对hPBMC的增殖则没有明显抑制作用。低浓度Art可将细胞阻滞于G0／G1期，S期细胞显著减少，当浓度达到100μmol／L时，细胞阻滞于G2／M期。Art可显著抑制Eca-109细胞CDC25AmRNA及蛋白表达，同时显著上调TGF-β的蛋白表达水平。结论Art可抑制肿瘤细胞生长，上调TGF-β表达，抑制CDC25A表达。     

复方萘酚治疗恶性疟疾的剂量探索

目的 进一步探索新近研制成功的复方抗疟药复方萘酚喹（由磷酸萘酚喹、双氢青蒿素和甲氧苄啶组成）治疗恶性疟的用药剂量。方法 采用1d疗程2次分服。设总剂量4片组和2片组,评价和比较其疗效。两组分别无并发症恶性疟患者各50例。结果 2片组的退热时间与4片组相似,但原虫转阴时间明显慢于4片组,28d治愈率2片组（85．1％）亦显著低于4组片（97．8％）。且2片组出版早期（14d）原虫复燃,说明其药量不足。结论 推荐复方萘酚喹治疗恶性疟的临床试验治疗总剂量采用3－4片为宜。     

思密达治疗婴幼儿秋季腹泻120例的体会

我院 1998年 9月至 1999年 2月应用思密达治疗婴幼儿秋季腹泻 12 0例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组患儿年龄为 2个月～ 3岁 ,病程在 3天内 ,每天排便超过 4次 ,水样或蛋花汤样 ,镜检无红细胞及脓球。可伴有呼吸道感染 ,但无其他急慢性疾病及 度营养不良。未接受任何药物治疗者。1.2　方法　病例随机分为两组 ,治疗组 12 0例 ,平均年龄12 .5个月 ;对照组 6 0例 ,平均年龄 13个月。两组患儿病情经统计学处理 ,差异无显著性意义。治疗组口服思密达 ,剂量为 1岁以下每次 1/ 3包 ,每日 3次 ,～ 3岁每次 1/ 2包 ,…     

以意识障碍为表现并发肠梗阻1例

本院2012年2月收治意识障碍为表现并发肠梗阻1例，现将诊疗体会报道如下。1病例介绍男，83岁，因为目光呆滞1h，于2012年2月8日11时入院。查体：平卧位，目光呆滞，问答不切题，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，心率90次／rain，律齐，未闻及病理性杂音，患者Babinski双侧均为阴性表现。     

湖南省邵阳地区复杂性肾结石706例成分分析

目的分析湖南省邵阳地区复杂性肾结石化学成分特点,为其防治提供依据。方法对706例复杂性肾结石采用红外光谱法分析其化学成分,并回顾性分析相关临床资料。结果 706例复杂性肾结石中,混合性结石611例(86.54%),纯结石95例(13.46%)。结论湖南省邵阳地区复杂性肾结石成分复杂,病因复杂,应加强其病因诊断和针对多种病因采用积极的预防性治疗。     

核素骨显像在骶骨肿瘤术前诊断中的应用

目的 评价术前骨显像在骶骨肿瘤诊断中的临床价值。方法103例骶骨肿瘤患者术前进行了99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MOP）全身骨显像,其中39例加做了局部断层显像。全身显像用于观察有无多骨病变及骶骨肿瘤对显像剂的摄取;断层显像用于进一步观察骶骨肿瘤的核素摄取特征。结果该组恶性肿瘤为65例,良性病变38例。骨显像在17．5％（18／103）的患者中检出了多发病灶,51．7％（12／21）的转移性骶骨瘤患者在骨显像上仅表现骶骨单发病变。骶骨肿瘤表现为放射性减低型者在平面显像中占46．6％（48／103）,在断层显像中占84．6％（33／39）。放射性浓聚型或伴局部浓聚的放射性减低型骶骨肿瘤多为恶性病变;而单纯的放射性减低型骶骨肿瘤在无多骨病变发生的情况下多为良性病变;呈现“炸面圈”征的骶骨肿瘤则多为骨巨细胞瘤。结论骶骨肿瘤术前骨显像有助于全身多发病变的筛查,但对于单发的转移性肿瘤其诊断价值有限;观察肿瘤对显像剂的摄取特征,可为其鉴别诊断提供帮助。