前列腺摘除术后硬膜外注药止痛的应用与护理

前列腺摘除术后，因手术创伤、导管留置、止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变，引流不畅以及冲洗液反复刺激三角区、膀胱颈及尿道(手术创面)等，使膀胱敏感性增强，引起膀胱平滑肌无抑制性收缩，出现膀胱痉挛。膀胱痉挚性收缩痛，不仅给患者带来很大痛苦，而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症，影响术后恢复。     

军队支援武汉医疗队检验科经验总结在实习生培养中应用

1 背景 我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情自2019年12月于湖北省武汉市暴发,患者临床症状以发热、乏力、干咳等为主,并逐渐出现呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克以及难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍,并最终发展为严重的肺部感染,危及患者生命,导致死亡.截止目前,包括在美国、意大利、日本、新加坡、韩...     

微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术15例临床护理

近年来,我们对15例患者行微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术(MPCNL),经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组15例患者,男11例,女4例;年龄32～57岁,平均45岁。其中输尿管合并肾结石3例,肾结石7例,单侧输尿管上段结石5例,均使用合肥科瑞达HLM-2-65型钬激光机。1.2方法硬膜外麻醉成功后取截石位,协助术者行膀胱镜输尿管逆行插管,放置合适型号的双腔导尿管,将输尿管导管与冲洗管相连(冲洗液为0.9%氯化钠注射液),将导尿管与     

血清肌钙蛋白I和缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断及预后评估中的价值

目的 探讨血清肌钙蛋白I(TnI)和缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断及预后评估中的价值,为临床的诊断治疗及预后提供更准确的实验室依据,以便及时进行临床干预.方法 收集543例ACS患者发病3小时内的血清样本,其中不稳定心绞痛(UA)180例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) 100例、ST段抬高心肌梗死(STEMI) 173例,以同期400例体检健康者作为对照组.全自动生化仪检测IMA、血糖(GLU)、血脂(TG、CHO、HDL、LDL),全自动化学发光仪检测TnI.各组间TnI、IMA比较采用非参数Mann-Whitney U检验,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析抗TnI及IMA对ACS的早期诊断价值,采用二分类Logistic回归分析对ACS的预后因素进行评估.结果 UA组、NSTEMI组及STEMI组IMA水平分别为79.30 (77.50～ 86.00)、81.40(78.25～89.70)、83.46(80.01～90.04),均显著高于对照组[71.28(66.44 ～75.55)],而NSTEMI组和STEMI组TnI水平[0.65(0.173 ～3.523)、0.74(0.29～22.51)]也显著高于对照组[0.03(0.018～0.6)],TnI、IMA及联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.868、0.904.ACS患者30天内发生主要心脏不良事件(MACEs)的几率为16.70％ (88/527),发生MACEs组的血清TnI及IMA水平[0.41(0.11～16.43),89.10(84.20～93.89)]均高于未发生MACEs组[0.11(0.05 ～1.78),81.80(77.70～85.60)],多因素Logistic回归分析显示血清IMA水平是30天内MACEs发生的独立危险因素.结论 血清TnI、IMA均可作为ACS早期诊断的生物学标志,两者联合检测具有高敏感度和特异度,具有更强的诊断价值,血清IMA是ACS近期预后不良的独立危险因素,还可对ACS患者近期预后进行评估.     

面部软组织急诊创伤早期修复的系统护理干预分析

目的探讨系统护理干预在面部软组织急诊创伤患者早期修复中的应用效果,以供临床护理工作参考。方法将我院2009年8月至2011年11月收治的104例面部软组织急诊创伤的患者随机分为两组。对照组给予常规护理干预,实验组给予系统护理干预,比较两组患者护理干预后的愈合情况、患者的焦虑状态及其对护理工作的满意度。结果实验组患者经过我院的系统护理干预,所有患者的创伤均为I期愈合,患者焦虑状态较低,对护理工作更加满意,与对照组患者比较有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在面部软组织急诊创伤早期修复中采用系统护理干预能够取得更好的效果,值得在临床应用。     

甘遂散敷脐治疗臌胀的观察与护理

臌胀多由于肝病日久或长期嗜酒等疾病而致,为肝病晚期,是疑难病证.从腹大胀满,脘腹撑急,肤色苍黄,脉络显露为特征,常规治疗效果不佳,配和以中医外治法甘遂散脐疗,疗效满意,轻症可愈,重症转危为安.     

多重耐药菌株（MRSA、ESBL）对2种常用消毒剂抗力的研究

目的分析住院患者感染的多重耐药菌株（MRSA、ESBL）对2种常用消毒剂抗力的水平,为临床控制医院感染的发生,提高消毒管理水平提供科学的试验依据。方法从医院住院患者感染部位采集并分离鉴定的3种多重耐药菌株：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌（ESBL）,用实验室消毒定量杀菌方法,测定其抗力水平。结果从住院患者体内分离的多重耐药菌如耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）和超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBL）对医院常用的含氯及含碘消毒剂的抗力均小于标准菌株。其中,超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBL）对含氯消毒剂的抗力差异无显著性（P〉0.05）。结论医院感染控制管理人员应当对MRSA和ESBL等多重耐药菌株建立适当的检测并进行常用消毒剂抗力水平的调查,防止多重耐药菌株在医院内播散。     

HIV感染者脑脊液淋巴细胞亚群分析

目的了解HIV感染者脑脊液淋巴细胞亚群分布,探讨脑脊液淋巴细胞亚群在HIV中枢神经系统并发症发生中的意义。方法选取HIV感染者34例,其中20例无神经系统症状(单纯HIV组),14例伴有神经系统症状(神经系统HIV组),另选取15例健康人(健康对照组)。使用流式细胞术检测脑脊液淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法检测IgG水平,并进行比较分析。结果单纯HIV组和神经系统HIV组脑脊液CD8~+T淋巴细胞百分率高于健康对照组,CD4~+T淋巴细胞百分率低于健康对照组,HIV感染者IgG水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01);而B淋巴细胞、NK细胞百分率差异均无统计学意义(P0.05);单纯HIV组和神经系统HIV组间脑脊液各淋巴细胞亚群百分率差异无统计学意义(P0.05)。结论 HIV感染者在早期未发生神经系统并发症时就出现脑脊液免疫功能紊乱,淋巴细胞亚群变化趋势与外周血中一致,T淋巴细胞亚群可能与HIV神经系统症状相关。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理

目的观察干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效,探讨系统的护理干预对疾病转归的影响。方法对2007年2月～2008年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者65例给予α-干扰素治疗,500万IU/次,3次/周,4周为一个疗程,连续治疗6个疗程。在治疗期间进行系统的护理干预,观察患者的预后。结果在系统的护理干预下,患者对慢性乙型肝炎及干扰素的相关知识均有不同程度的了解;采用α-干扰素治疗期间,51例患者能做到定期监测,监测率78.46%;25例患者血清HBeAg转阴,转阴率为38.46%。结论系统的护理干预可提高干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的用药、监测依从性,减少并发症,保障用药安全有效。     

下肢创伤患者深静脉血栓形成的预防性护理干预分析

目的探讨下肢创伤患者采用预防性护理干预对深静脉血栓形成的积极效果,以供临床工作参考使用。方法将我院2009年8月至2011年10月收治的185例下肢创伤患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予预防性护理,比较两组患者深静脉血栓的预防效果。结果实验组患者无深静脉血栓的形成,对照组患者有5例患者有深静脉血栓形成,两组患者比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用预防性护理干预能够有效防止下肢创伤患者深静脉血栓的形成,值得在临床护理工作中应用。