老年白内障合并心血管疾病患者的围手术期护理

随着我国人口老龄化进程的加快，合并心血管疾病的老年白内障患病率逐年增加，如何使这类患者既能改善视力。又能安全渡过围手术期是医护工作者义不容辞的责任。笔者就我医学院附属医院眼科2000-2002年收治的合并心血管疾患的老年白内障围手术期护理作一总结，现报道如下。     

护士养育二胎后工作家庭冲突原因分析及对策

综述护士养育二胎后工作家庭冲突的定义、原因及其影响,并从社会、医院、护士个人等方面提出相关对策,旨在为养育二胎的护士降低其工作家庭冲突提供理论依据。     

老年痴呆患者遗嘱能力的研究进展

痴呆是一种发展病程不可逆的神经退行性病变,以损害患者的认知功能为核心。轻中度痴呆患者具有一定的认知功能及执行能力。遗嘱能力作为一项高级执行能力,因其跨越医学与法律的范畴引起了国外广大学者的关注。痴呆患者具有立遗嘱的权利,但其所立遗嘱是否有效值得探讨。目前国外对痴呆患者遗嘱能力评定标准、评估工具的研究逐渐增多,而我国对这方面的关注较少。本文通过回顾国内外老年痴呆患者遗嘱能力的相关文献并进行综述,以期为我国引进合理有效的遗嘱能力评定标准和评估工具提供依据,同时为保护我国痴呆患者合法权益、维护患者尊严、减少家庭和法律的纠纷提供借鉴。     

芳香疗法应用于老年性痴呆的国内外研究进展

阐述芳香疗法的概念、作用机制,综述芳香疗法应用于老年性痴呆的国内外研究进展。指出时应考虑药物的相互作用以及芳香精油使用剂量。目前应用芳香疗法治疗老年性痴呆还缺少大量的临床试验研究证据,还需要进一步研究。     

无痛性纤维支气管镜检查34例疗效观察及护理

纤维支气管镜检查是目前肺部疾患确诊的首选方法。随着护理学科的发展,针对纤维支气管镜检查时患者的耐受性及舒适度提出了更高的要求。近年来我院开展了以异丙芬、芬太尼静脉麻醉的无痛性纤维支气管镜检查,取得了较好效果。从2004年1月至12月行无痛性纤维支气管镜检查的患者34例,效果满意,现报告如下。     

基于不同结构反应变量比较研究Meta分析的效应量选择

背景：成组设计资料的比较研究,比较的是两组或两组以上反应人群某反应变量测量结果的差异,这种设计类型资料的Meta分析理论上比较成熟和完善,但研究者或系统评价者在进行成组设计资料的Meta分析时仍面临不少困境。组间差异比较研究需根据反应变量的结构慎重选择不同的效应量。目的：探讨成组设计资料的Meta分析中针对不同结构反应变量效应量的选择情况及其注意事项。方法：应用计算机检索CNKI全文数据库、维普全文数据库、万方中国博硕数据库1990/2009及Pubmed数据库1979/2009有关组间比较研究结局变量为连续性、二分类以及两者混合型研究的Meta分析或系统评价方法学文献,排除内容陈旧、重复的文献。结果与结论：纳入30篇符合标准的文献进行综述。结果显示结局变量以连续性或二分化两种形式呈现在研究文献中是比较普遍的现象,可能更适用,但转换为百分数分析后存在的问题是切点的确定可能过于武断,而且连续性变量二分化处理后失去了部分信息。针对这种情况的资料进行Meta分析仍面临着巨大的方法学挑战。文章在介绍几种常用的处理方法的基础上提出了一种处理方法,即基于等级贝叶斯模型的贝叶斯重构法,将克服切点值确定的武断与信息缺失的缺陷。     

腹壁浅静脉留置针穿刺在门静脉高压症中的可行性评价

目的 对40例门静脉高压患者行腹壁残静脉留置针穿刺从不同侧面评价留置效果。方法 以第四代“Y”型留置套管针,根据被选静脉血流方向,依靠左食、拇指的辅助作用,以10°～15°进针见血后妥然固定。结果观察组的腹壁浅静脉充盈度、可穿刺静脉数目非常明显优于对照组(P<0.01);其自然回血率、再次置管率明显高于对照组(P<0.05);以生理盐水对封管结果无明显影响(P>0.05)。结论 门静脉高压有广泛腹壁浅静脉侧支循环的建立与开放的病理基础,为浅静脉留置针穿刺提供了穿刺途径。     

颈外静脉留置针在重危病人抢救中的应用

留置套管针最大流速可达 97ｍｌ/ｍｉｎ ,能满足重危病人抢救需快速补液的要求[1] ,所以临床上已广泛应用。一般选用上肢的肘部静脉、腕部静脉和下肢的大隐静脉。但是四肢伤残、失血性休克和心脏骤停者肢体静脉穿刺有一定难度 ,我们采用颈外静脉穿刺留置套管针建立静脉通路 ,取得满意结果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组共 78例 ,男 6 1例 ,女 17例 ,年龄 17～74岁。其中失血性休克 4 8例 ,心脏骤停 19例 ,爆炸伤11例。根据门诊号奇偶数分实验组和对照组 ,2组年龄、性别、病情比较 ,差异无显著性。实验组 32例采用颈外静脉穿刺…     

支气管动脉内灌注药物治疗肺癌的护理

支气管动脉内灌注药物 (BronchialArteryInfusion简称BAI)是指经皮动脉穿刺 ,将导管插入支气管动脉 ,直接向支气管动脉灌注药物 ,以达到治疗的目的。本文通过对 2 8例肺癌患者进行 87次BAI治疗的护理观察总结 ,介绍如下。1　临床资料1 1　 2 8例肺癌 ,周围型 2 0例 ,中央型 8例。男性 2 5例 ,女性 3例。年龄 4 9～ 6 9岁 ,平均年龄 6 0岁。其中鳞癌 2 3例 ,腺癌 3例 ,示分化癌 1例 ,混合癌 1例。按TNM病期分类[1] :Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期 6例。1 2　本组病例共作了 87次BAI,其中 1次治疗 4例 ,2次治疗 4例 ,3次治疗 11例 ,4次治…     

护士辅助奥尔夫音乐训练治疗1例随迁后老年认知症病人

<正>认知症过去习惯性称为老年痴呆或痴呆症,其与年龄老化相关,起病隐匿,病程缓慢且不可逆转。其临床表现为病人出现进行性的记忆丧失、意识障碍、语言功能减退、人格变化、独立生活能力丧失等~[1]。"随迁老人" 是指跟随子女进入城市生活的拥有农村户籍的50岁以上的女性、55岁以上的男性群体。据报道在一些大城市,"随迁老人"现象已经出现规模化的群体行为~[2],随迁老人的生命历程具有断裂性、不连续性,家庭社会资本的侵蚀和邻里关系的消退影响了进城老人的社会