县区级医院救治血流动力学不稳定性骨盆骨折新模式探讨

目的探讨县区级医院救治血流动力学不稳定性骨盆骨折新模式的建立和临床应用效果。 方法血流动力不稳定性骨盆骨折患者31例，采用集中优势力量，多科协作，统一调度，规范化救治的新模式救治作为新模式组。新模式组中男性22例，女性9例；年龄24~89岁，平均(54.84 ±16.22)岁。血流动力不稳定性骨盆骨折患者30例，采用常规救治模式作为对照组。对照组中男性19例，女性11例；年龄17~79岁，平均(48.83±16.54)岁。比较两组住院天数，重症监护室住院天数、24 h内输血量、住院首次的乳酸、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板计数、血细胞比容和发生多器官功能障碍综合征率、深静脉血栓率、感染率、腹腔间隙综合征率、创伤性凝血病发生率及死亡率。 结果新模式组死亡率和创伤性凝血病发生率明显低于对照组，新模式组纤维蛋白原明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，其他观察指标无明显差异。生存患者进行比较分析，新模式组住院天数和ICU住院天数明显低于对照组，创伤性凝血病发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，其他观察指标无明显差异。 结论在县区级医院采用集中优势力量，多科协作，统一调度，规范化救治的治疗模式能显著降低血流动力学不稳定性骨盆骨折患者创伤性凝血病的发生，从而降低死亡率，并能缩短生存患者在ICU时间及住院时间。     

漱口液治疗慢性咽喉炎的临床观察

目的探讨中药漱口液治疗慢性咽喉炎的临床疗效和方法。方法慢性咽喉炎患者54例，随机分为漱口液治疗组和复方硼砂溶液对照组，对比观察两组治疗前后的主要症状、体征。结果治疗组与对照组临床总有效率分别为96．67％和79．17％，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论漱口液治疗慢性咽炎疗效显著，安全可靠。     

加热诱导胃癌细胞凋亡的体外实验研究

目的:探讨同一温度不同时间和同一时间不同温度加热对凋亡坏死、survivin、caspase基因表达的影响与作用机制.方法:对数生长期胃癌AGS细胞,分别在同一温度不同时间和同一时间不同温度加热,用流式细胞仪检测细胞凋亡百分比和坏死百分比,用RT-PCR检测survivin和caspase基因的表达.结果:加热后细胞凋亡增加,加热温度42℃和加热时间2h最为明显.随加热温度升高和加热时间增加坏死增加.加热明显加强Casepase-3的表达和降低Survivin的表达,且42℃加热不同时间时,2h效果最明显,不同温度加热1h时42℃效果最明显.结论:加热能明显抑制胃癌细胞生长,增强Casepase-3的表达和降低Survivin的表达,促进胃癌细胞的凋亡;加热温度42℃、加热时间2h为胃癌细胞热疗的最佳条件.     

不同年龄层次进展期胃癌开腹远端胃癌D2根治术的疗效及随访分析

目的:分析不同年龄层次进展期胃癌患者行开腹远端胃癌D2根治术的疗效及随访情况.方法:以本院2009年5月~2011年10月行开腹远端胃癌D2根治术的100例进展期胃癌患者为研究对象,根据不同年龄层次将其分为A(年龄<70岁)、B(年龄≥70岁)两组,评价两组手术效果,术后随访5年,比较两组1年、3年、5年生存率.结果:A组营养不良风险、术前合并症比率分别为14.29%、46.03%,均显著低于B组的35.14%、70.27%;A组术后下床活动时间明显早于B组,住院时间明显短于B组,差异有统计学意义;A组肺部感染发生率7.94%显著低于B组的21.62%;A组5年生存率60.32%显著高于B组的37.84%;两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、1年及3年生存率比较差异无统计学意义.结论:高龄(≥70岁)进展期胃癌患者行开腹远端胃癌D2根治术后恢复相对慢,肺部感染发生几率大,这可能与高龄患者存在营养不良风险、合并症多等有关;且年龄影响患者预后(5年生存率),但并非独立危险因素.     

漱口液治疗慢性咽喉炎的临床观察

漱口液是根据我院耳鼻喉科多年临床经验,采用多种纯中草药精心研制而成的漱口外用水剂。具有清热解毒、爽口利咽之功效,临床上主要用于治疗慢性咽喉炎等相关疾病。自2006年10月~2007年6月,笔者采用随机双盲、平行、对照的方法进行临床试验来评价漱口液治疗慢性咽喉炎的临床疗效     

漱口液治疗慢性咽喉炎30例

目的:观察漱口液治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法:将54例患者随机分为2组,治疗组30例以漱口液治疗;对照组24例以复方硼砂溶液治疗,观察2组治疗前后主要症状、体征改善情况.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为79.17%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:漱口液治疗慢性咽炎疗效显著,安全可靠.     

加热诱导肺癌细胞凋亡的体外实验研究

目的:探讨同一温度不同时间和同一时间不同温度加热对凋亡坏死、survivin、caspase基因表达的影响及其作用机制.方法:对数生长期肺癌A549细胞.分别在同一温度不同时间和同一时间不同温度加热,用流式细胞仪检测细胞凋亡百分比和坏死百分比,用RT-PCR检测survivin和caspase基因的表达.结果:加热后细胞凋亡增加,加热温度42℃和加热时间2h最为明显.随加热温度升高和加热时间增加坏死增加.加热明显加强Casepase-3的表达和降低Survivin的表达,且42℃加热不同时间时,2h效果最明显,不同温度加热1h时42℃效果最明显.结论:(1)加热能明显抑制肺癌细胞生长,促进肺癌细胞的凋亡.(2)加热明显增强Casepase-3的表达和降低Survivin的表达,从而促进肺癌细胞的凋亡.(3)加热温度42℃、加热时间2h为肺癌细胞热疗的最佳条件.     

创伤脓毒症患者血浆中IL-12p70、TNF-α、IL-1b、IL-6、IL-8、IL-10的变化及其意义

近几十年,全球每年创伤的死亡人数在数千万人以上,并成为45岁以下人群的首要死因[1].而这些创伤患者后期大多是因并发严重脓毒症及MODS而死亡的.创伤与脓毒症有着非常重要的联系,脓毒症是创伤患者最严重的并发症之一,容易进一步导致多脏器功能不全,是创伤死亡的三个主要原因之一[2].笔者旨在观察创伤脓毒症患者血浆中IL-12p70、TNF-α、IL-1b、IL-6、IL-8、IL-10的变化及其意义.