推拿手法对高血压患者血压及血压变异性的影响(英文)

目的:观察推拿手法对高血压患者的血压及血压变异性的影响。方法:选取高血压患者40例,将其随机分为观察组和药物组,每组20例。观察组在常规药物治疗基础上予以"益肾活血通脉"推拿手法治疗,药物组仅采用与观察组相同的常规药物治疗。分别于治疗前及治疗3个月后行24-hour动态血压监测,比较两组患者血压及血压变异性的变化。结果:治疗前两组患者的血压及血压变异系数组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者血压及血压变异系数均较本组治疗前显著改善(P<0.05);观察组改善情况优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"益肾活血通脉"推拿手法结合常规药物对高血压患者的血压及血压变异性改善情况优于单纯常规药物治疗,且操作方便,无毒副作用,适宜临床推广应用。     

芪苈强心胶囊辅助沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数降低型慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的:研究芪苈强心胶囊辅助沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数降低型慢性心力衰竭(Heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的临床疗效.方法:选取我院 2020 年 12 月至 2022 年 12 月收治的HFrEF患者 78例,随机分为西药组、中药辅助组,各 39 例.西药组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,中药辅助组采用芪苈强心胶囊辅助沙库巴曲缬沙坦钠治疗.治疗 3 m 后,比较两组临床疗效,四维心脏彩超仪检测心率、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVWP)、每搏输出量(Stroke volume,SV),24 h动态心电分析系统检测正常窦性心搏间期标准差(Standard deviation of NN intervals,SDNN)、相邻RR间期差值均方根(Root mean square of successive R-R interval differences,RMSSD),酶联免疫吸附法检测血清半乳糖凝集素 3(Galectin-3,Gal-3)、心肌肌钙蛋白(Cardiac Troponin T,cTnT)、生长刺激表达基因 2 蛋白(Soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)、B型利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平;治疗后随访 6 m,比较两组主要不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况.结果:治疗后,中药辅助组临床总有效率高于西药组(P＜0.05);与治疗前相比,两组治疗后心率、LVWP均降低,LVEF、SV均升高,其中中药辅助组改善更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,两组治疗后RMSSD、SDNN均升高,血清Gal-3、cTnT、sST2、BNP水平均降低,其中中药辅助组改善更为显著(P＜0.05);治疗后随访 6 m,中药辅助组MACE发生率略低于西药组,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:芪苈强心胶囊辅助合沙库巴曲缬沙坦钠治疗HFrEF疗效显著,可改善心率变异性,增强心功能,减轻心肌损伤,改善心室重构,降低MACE发生的风险.     

介入治疗和溶栓治疗应用于急性心肌梗死的临床疗效比较

目的比较介入和溶栓在治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法研究组36例患者均采用PCI治疗,对照组36例患者均采用溶栓治疗方法。结果研究组患者血管开通率97.22%明显高于对照组72.22%,再梗死率5.56%明显低于对照组11.11%,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05);研究组患者住院时间(9.0±5.8)d明显低于对照组(18.2±10.3)d,不良心脏事件发生率11.11%和病死率2.78%明显低于对照组(25%,5.56%),数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论 PCI治疗较传统溶栓术具有较好的血管开通效果,减少住院时间和再梗死发生率,从而提高临床疗效。     

针刺配合言语康复训练治疗中风后构音障碍疗效分析

中风后构音障碍是中风的一种常见并发症,是临床治疗的一个难题。笔者2008-05～2010-05采用针刺配合康复训练治疗中风后构音障碍32例,效果满意,现总结报告下。1临床资料1.1一般资料入选的60例患者均来自本院针推康复科     

老年感染性心内膜炎患者的临床特点及死亡相关因素分析

目的 探讨老年感染性心内膜炎患者的临床特点,分析影响死亡的相关因素,以制定干预对策,提高治愈率.方法 回顾性分析104例老年感染性心内膜炎住院患者的临床资料,对可能与死亡的相关因素通过统计软件进行单因素及多因素分析.结果 104例住院患者中死亡25例,病死率24.0％;单因素分析显示,性别、发热、肝脏肿大、脾脏肿大、血尿素氮、谷丙转氨酶、营养、心功能为影响患者死亡的危险因素;多因素分析显示,脾肿大在诸多指标中影响最大(OR=18.7),其余依次为肝肿大(OR=14.5)、心功能分级(OR=5.0)、营养不良(OR=4.1)、发热(OR=2.9)、血尿素氮高(0R=2.2)、性别(OR=2.0)、谷丙转氨酶(OR=1.8).结论 老年感染性心内膜炎患者其早期死亡率高,且与多种因素关系密切,临床应注意针对性制定干预措施.     

Effect of acupuncture and tuina plus rehabilitative therapy on lower limb motor dysfunction in infants with spastic cerebral palsy

Objective

To observe the effect of acupuncture, tuina plus rehabilitative therapy on lower limb motor dysfunction in infants with spastic cerebral palsy.

Methods

A total of 60 infants with spastic cerebral palsy were randomly divided into a treatment group and a control group by random digital table, 30 cases in each group. The treatment group was treated with acupuncture, tuina therapy plus rehabilitative therapy of Western medicine. The control group was simply treated with rehabilitative therapy of Western medicine, as same as that for the treatment group. The assessment was respectively given to the sick infants before the treatment and after the treatment of six months, to evaluate lying and rolling scores in dimension A, to evaluate sitting score in dimension B, to evaluate crawling and kneeling scores in dimension C, and evaluate standing score in dimension D in the gross motor functions and determine the muscle tone of the gastrocnemius muscle by modified Ashworth scale (MAS).

Results

The differences were not statistically significant in comparison of the gross motor functions and the muscle tone of the gastrocnemius muscle between the two groups of sick infants before the treatment (P>0.05); after the treatment of six months, the above items were obviously improved in the two groups (P<0.01), better in the treatment group than in the control group, with the statistical significance in the differences between the groups (P<0.01).

Conclusion

Acupuncture, tuina plus rehabilitative therapy of Western medicine are remarkable in the therapeutic effects in the treatment of motor disorders of the lower limbs in the sick infants with spastic cerebral palsy. This therapeutic method is safe, simple and convenient and needs to be clinically popularized and applied.

     

推拿功法易筋经对老年骨骼肌减少症者肌力的影响

目的 探讨中医传统推拿功法易筋经对老年骨骼肌减少症者肌力的影响。 方法 将2015年1月—2016年12月浙江中医药大学附属嘉兴中医院针推康复科就诊的65例符合骨骼肌减少症诊断及纳入标准的老年患者按随机数字表法随机分成推拿功法易筋经锻炼组(33例)和空白对照组(32例)，其中，易筋经锻炼组进行12周持续推拿功法易筋经锻炼干预，分别于易筋经锻炼前和锻炼4、8、12周时应用电子握力器及椅上坐起和蹲下站起测量的方法，对参与研究的患者分别进行左、右手握力和双下肢骨骼肌肌力的测量。空白对照组只进行相关知识的教育和指导，不参与易筋经锻炼，但与易筋经锻炼组同时进行相关数据的采集和记录，然后分别进行2组组内和组间数据的收集整理和对比统计分析。 结果 2组组间干预前左右手握力、15 s椅上坐起与蹲下站起次数相比差异均无统计学意义(均P>0.05)；推拿功法易筋经锻炼组组内干预12周后与干预前相比左右手握力明显增加(均P<0.05)，15 s椅上坐起与蹲下站起次数明显增加(均P<0.05)；12周后2组组间相比，易筋经组双手握力与15 s椅上坐起与蹲下站起次数均明显增加(均P<0.05)；对照组组内4次试验测量结果经对比分析，差异均无统计学意义(均P>0.05)。 结论 持续推拿功法易筋经锻炼，可以明显改善老年人骨骼肌肌力，改善老年人的生活质量。      

急性期浅刺不留针治疗周围性面瘫30例

目的观察急性期浅刺不留针治疗周围性面瘫的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用急性期浅刺不留针,对照组采用急性期浅刺留针治疗。结果两组在愈显率、痊愈例数、痊愈平均疗程均无显著性差异。结论周围性面瘫急性期浅刺是否留针,对此病预后无明显影响。     

温针配合穴位贴敷治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的探寻神经根型颈椎病的中医有效治疗方法。方法将符合标准的120例患者随机分成治疗组、对照组,每组60例,治疗组采用温针配合穴位贴敷疗法治疗,对照组采用温针配合拔罐疗法治疗。结果治疗组60例患者痊愈34例,显效15例,愈显率达81.7%,明显高于对照组的73.3%。结论温针配合穴位贴敷治疗神经根型颈椎病有明显疗效。     

注射用红花黄色素联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的探讨红花黄色素联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年7月在商丘市第一人民医院进行治疗的冠心病心力衰竭患者82例,按照用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服酒石酸美托洛尔片,起始剂量6.25 mg/次,2次/d,可耐受情况下,隔周增加6.25~12.5 mg/次,2次/d,最大剂量不超过300~400 mg/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用红花黄色素,100 mg加入100 m L生理盐水,1次/d。两组均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组临床有效率为78.05%,显著低于治疗组的95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室收缩末内径(LVEDD)、左心室收缩末容量(LVESV)、左心室舒张末内径(LVESD)均明显下降,左心室射血分数(LVEE)明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些心功能指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N-末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白T(c Tn T)、GDF-15水平均显著降低(P0.05),且治疗组这些血清学指标明显低于对照组(P0.05)。结论红花黄色素联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭有利于患者心功能改善,降低心肌重塑风险,具有一定的临床推广应用价值。