食管颈部吻合器在食管胃颈部吻合中的应用

目的：应用新研制颈部吻合器替代食管胃颈部手工缝合，方法：用颈部吻合器对112例胸段和颈段食管癌行食管胃颈部吻合术。85例采取左后外侧切口和左颈二切口；27例采用右前外侧切口、左颈及腹部正中切口三切口。结果：112例使用颈部吻合器完成，吻合全部一次成功，并发症有喉返神经麻痹3例，气胸4例。消化道应激性溃疡，胃瘘1例，纱布外入吻合口1例，无吻合口瘘及狭窄发生，亦无手术死亡。结论：颈部吻合器性能基本可靠，在临床使用可简化颈部手工缝合的操作过程，减少手术并发症。     

高频电刀治疗巨大尖锐湿疣19例的护理体会

尖锐湿疣系人类乳头瘤病毒(HPV)所致的皮肤黏膜良性赘生物,主要因性接触传播的疾病.其感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生.潜伏期平均3个月.好发于男性患者的阴茎、同性恋患者的肛门直肠、女性患者的阴唇、阴蒂、宫颈、阴道和肛门.巨大尖锐湿疣最早由Buschke和Lowenstein于1925年率先报道,故又称Buschke-Lowenstein型尖锐湿疣[1].临床上类似恶性肿瘤,组织病理为良性表现,无远处转移,呈缓慢性生长的巨块性良性肿块.由于肿块巨大,采用常规的局部给药、冷冻、电灼、激光等治疗,往往无效.外科手术切除创伤性大,术后易形成疤痕,影响性器官功能.2006年4月～2009年10月,我院采用高频电刀切除术沿肿物底部去除赘生物的方法治疗19例巨大尖锐湿疣,取得了很好疗效,现将护理体会介绍如下.     

80例老年患者行外周中心静脉置管术的护理

总结了80例老年患者行外周中心静脉置管(PICC)的护理.术前选择合适的血管和穿刺部位,穿刺时适当调整患者肢体与躯体角度,掌握好送管力度,防止损伤血管内膜.穿刺后加强护理可延长PICC留置时间,减少并发症的发生.本组患者行PICC术的成功率为90%,导管留置时间最长458d.     

肿瘤病人院内感染相关因素分析及对策

目的 分析肿瘤病人院内感染因素,找出应对措施,降低感染发生率.方法 根据2006年1月到12月我科1433例出院病人的院内感染发生情况,分析相关感染因素,制定防范措施,降低院内感染发生率.结果 1 433例住院肿瘤患者中感染42例,占2.9%,其中下呼吸道感染21例,上呼吸道感染7例,胃肠道感染7例,皮肤感染1例,血管相关感染2例,其他4例.结论 化疗病人并发症多,血象低,口腔黏膜溃疡的发生,药物外渗引起的皮肤血管炎症等等是引起院内感染的因素.另外,各种损伤性检查、治疗的开展,各种留置导管的使用及抗生素的不合理应用,消毒隔离,无菌技术的规范执行不严,还有医疗废弃物的处理不当都给院内感染提供了机会.因此我们认为必须加强医务人员相关知识培训,严格执行院内感染规范,注意医院环境管理,控制院内感染发生率.     

开展优质服务是新时期基层医院计划生育工作的重点

人口问题是我国可持续发展和全面建设小康社会的关键环节,是执政兴国、强国富民安天下的大事。党的“十六大”报告明确提出人口发展要与经济社会协调发展,同资源、同环境相适应的工作目标,为人口与计划生育工作指出了今后一个时期的努力方向。人口发展目标,是人口数量与人口质量全面发展的目标,是全面建设小康社会高度统一的     

骨质疏松患者的健康干预

骨质疏松是一种以骨密度下降和骨组织破坏,导致骨脆性增加的全身性的骨骼疾病。临床资料显示,骨质疏松症是一种缓慢的、逐渐加重的疾病,早期没有明显症状,一旦出现腰背及四肢疼痛、脊柱畸形等症状时,往往已经发生骨折．我国现已有8400万至1亿以上的人患有不同程度的骨质疏松,而骨质疏松最严重的后果是骨质疏松性骨折。当骨质疏松癌的发生率降低,那么骨折的发生率也会随之下降,故预防和治疗骨质疏松症便显的尤为重要。世界卫生组织对骨质疏松诊断标准是基于骨密度的测量,因此骨密度测量具有非常重要的意义。