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20 0 1年 11月~ 2 0 0 2年 1月 ,笔者通过弯分离钳钝性分离Calot三角 ,使胆管及胆囊壶腹后方完全游离 ,在电视图象上 ,胆管及胆囊壶腹解剖结构形似“象头”与“象鼻”,我们称之“象鼻征”,直至“象鼻征”显现后 ,再切断胆管 ,无 1例胆管损伤(DBI)发生 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 6 8例 ,男 2 4例 ,女 4 4例 ,年龄 16~ 6 7岁。入院时 B超表现多发或单发胆囊息肉 11例 ;胆囊结石 :12例胆囊萎缩 ,13例胆囊壁厚 >5 mm,4 3例胆囊壁厚 <4 mm,6 8例胆总管直径 <7m m,3例胆囊颈结石嵌顿。1.2 手术方法 所有病例均在全麻插管下… 相似文献
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目的:分析探讨异丙酚静脉麻醉下胃镜检查的管理要点、安全性、依从性和临床意义,方法:观察记录860例麻醉下胃镜检过程中的反应,检查时间及患者的感受。结果:接受检查者麻醉期间生命体征无显著变化,满意度高,依从性好。结论:静脉麻醉下胃镜检查可减轻病人的痛苦。增加其依从性,是一种安全,舒适有效的方法.值得临床推广使用。 相似文献
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本文对40例住院高血压患者作了静息相及负荷相99mTc-MIBI心肌单光子发射计算机断层(SPECT)显像并采用门电路心血池显像(MGBP)评价室壁运动。结果显示:本组病例心肌灌注显像放射性稀疏缺损(MPD)发生率高达87.5%(35/40),其中可逆性(RPD)57.1%;有MPD者在MPD节段室壁运动异常发生率91.4%(32/35),但RPD组与非RPD组间无显著差异。文中对高血压患者心肌缺血及其导致MPD的机制进行了探讨,认为99mTc-MIBI心肌SPECT显像出现MPD是反映高血压患者心肌缺血的敏感方法,MGBP多指标评价室壁运动可揭示绝大多数MPD节段的室壁运动异常。 相似文献
8.
成人先天性胆管扩张症手术治疗 总被引:20,自引:0,他引:20
目的 探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法 回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flanigan分型:Ⅰ型59例,Ⅱ型3例,Ⅳ型6例。所有病例均行囊肿切除,结果 术后发生胆汁漏6例。胰漏3例,急性胰腺炎2例。死亡2例,56例经1-20年随访,随访率为82.3%。5例表现轻度胆管炎,2例吻合口狭窄。余下49例均痊愈,无胆管炎及胆管狭窄表现。结论 囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时,囊肿近端在尽量切净囊肿基础上行大口吻合,防止术后吻合口狭窄;囊肿远端在保证睫液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上,尽量切净囊肿内膜。 相似文献
9.
阵发性心动过速的治疗一向都是以药物治疗为主。60年代末期开展的外科手术治疗及80年代初期导管直流电消融术的问世,无疑为阵发性心动过速的治疗带来了新的选择,但由于种种原因,并未能在临床广泛应用。自1987年导管射频消融术(radiofrequencyc... 相似文献
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