注射针固定Bennett骨折50例诊治分析

目的探讨闭合手法整复后门诊注射针经皮内固定术治疗Bennett骨折的可行性,评价其对关节的稳定、骨折的愈合及后期功能恢复的作用。方法对50例Bennett骨折患者牵引复位后用2枚注射针固定第1腕掌关节,维持关节骨折块的复位,并观察疗效。结果术中骨折均复位满意,石膏外固定4-6周后去除内固定,50例随访3-24个月,关节无脱位,骨折Ⅰ期愈合,针眼无感染,拇指腕掌关节功能良好,骨折恢复优良率达98%。结论闭合整复2枚注射针经皮内固定术治疗Bennett骨折固定可靠,疗效确切,能减轻患者痛苦及经济负担,适于基层医院推广应用。     

高龄髋部骨折患者围术期治疗

目的探讨70岁以上高龄髋部骨折的围手术期治疗体会。方法对2003年1月至2008年12月嘉兴市南湖区中心医院186例70岁以上高龄髋部骨折患者围术期的治疗方法进行回顾性分析。患者年龄70～92岁,平均78．9岁;左髋89例,右髋97例。132例（70．9％）患者存在一种以上并存疾病。结果本组术前对并存疾病作积极治疗,手术均顺利通过,术后加强护理,大部分患者康复。本组123例获1年以上随访,疗效评定：优85例,良20例,可11例,差7例,总优良率为85．3％。患者术后发生并发症21例（11．3％）,住院期间无死亡患者。结论高龄髋部骨折患者术前合并疾病多,根据患者的全身情况,选择合适的手术方式和精心的围手术期治疗是手术治疗成功的关键。     

注射针髓内固定末节指骨开放性骨折84例

目的观察末节指骨开放性骨折门诊清创注射针髓内固定治疗的可行性。方法 84例(89指)末节指骨开放性骨折患者,复位后用1枚注射针髓内固定,两周后伤口拆线,开始末节指间关节活动,4~6周摄X线片复查,评定疗效。结果术中骨折均满意复位,治疗效果优69指(77.5%),良17指(19.1%),差3指(3.4%),优良率达96.6%。结论注射针髓内固定末节指骨开放性骨折操作简便,固定可靠,能减轻患者痛苦及经济负担,适于有X线机的基层医院应用。     

弹响指200例诊疗体会

目的探讨封闭及手术方法治疗弹响指的疗效。方法对2008年1月-2013年1月，我科收治的200例弹响指患者采用封闭及手术方法进行治疗。结果经封闭治疗痊愈173例、好转20例；7例（均为Ⅲ期）经2次封闭治疗后仍有交锁者，行手术切开指屈肌腱鞘治疗，均痊愈。痊愈率90%、总有效率100%。结论弹响指早期以封闭治疗为首选，当交锁症状经封闭治疗无效时，可行腱鞘切开减压术，亦能获得完全治愈。     

不同手术方法治疗桡骨小头粉碎性骨折效果观察

选取我院2010年1~12月收治的桡骨小头粉碎性骨折MasonⅢ型、IV型患者46例,按照手术方法不同分为观察组和对照组各23例,对照组采用切开复位微型钢板内固定法,观察组采用桡骨小头假体置换法,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者优良率为91.30%,显著优于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P0.05);观察组肘关节屈伸度及前臂后旋度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对于桡骨小头粉碎性骨折MasonⅢ型、IV型患者采用桡骨小头假体置换术治疗效果显著,值得临床推广。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折56例

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法应用西脉记忆合金髌骨爪治疗56例各型髌骨骨折患者,观察治疗效果。结果经6～24个月随访,骨折全部愈合,愈合时间6～11周,平均8周,无术后感染、排斥反应、骨块移位、髌骨爪断裂、松脱等并发症发生,优良率95%。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有操作简单、固定牢固、可早期活动、愈合率高、并发症少等优点,是一种很实用的内固定材料。