复方苦参注射液联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌临床疗效分析

目的：初步探讨复方苦参注射液联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：收集78例原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为单纯伽玛刀治疗组（39例）,综合治疗组（39例）。观察患者治疗后的近期肿瘤局部控制率、生活质量改善率、疼痛改善率、AFP的下降程度以及对肝功能、WBC的影响程度。结果：综合治疗组患者的近期肿瘤局部控制率、生活质量改善率、疼痛改善率、AFP的下降程度均优于对照组,而对肝功能、WBC的影响程度也小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌可有效地提高肿瘤局部控制率,改善患者的生活质量及疼痛,降低伽玛刀治疗后的副反应。     

立体定向放射治疗肝癌的疗效分析

目的探讨立体定向放射治疗(SRT)肝癌的可行性及有效性。方法采用OUR—QGD立体定向伽玛射线全身治疗、系统治疗肝癌75例132个病灶。应用美国Lightspeed Plus螺旋CT行薄层扫描获得定位图像，在TPS治疗规划系统上进行三维图像重建和显示。根据肿瘤形态、大小、部位及其与血管、神经、胃肠道的毗邻关系，制定合适的治疗计划，再行治疗方案的模拟显示、评估、修正，确定治疗次数5～15次；等剂量曲线45％～80％，边缘剂量270～800cGy／次。结果75例肝癌中有70例(70／75)患者临床症状有不同程度地改善，2例无变化，3例症状加重及近期死亡2例；2～4个月行CT扫描检查，14例病灶完全消失(14／75)．50例病灶缩小(50／75)，4例病灶无变化，5例出现转移，2例病灶增大。临床总有效率为93.3％，影像学检查有效率为90．7％?结论立体定向放射治疗肝癌安全、可靠、近期疗效显著，值得推广应用。     

原发性肺癌26例二次伽玛刀治疗体会

目的初步探讨伽玛刀治疗后复发的原发性肺癌患者二次伽玛刀治疗的近期临床疗效。方法回顾性分析我院2002年1月～2005年12月收治的伽玛刀治疗后复发的原发性肺癌患者26例行二次伽玛刀治疗的症状缓解、肿瘤控制、毒副反应情况。结果患者临床症状完全缓解、部分缓解、无缓解分别为58.8%、37.2%、4.0%,肿瘤按WHO实体瘤疗效评价标准分为完全缓解34.6%,部分缓解46.2%,总有效率80.8%,放射性肺炎、食管炎、骨髓抑制等毒副反应较少。结论原发性肺癌患者伽玛刀治疗后复发二次治疗是安全有效的治疗手段。     

原发性肺癌26例二次伽玛刀治疗体会

目的初步探讨伽玛刀治疗后复发的原发性肺癌患者二次伽玛刀治疗的近期临床疗效。方法回顾性分析我院2002年1月-2005年12月收治的伽玛刀治疗后复发的原发性肺癌患者26例行二次伽玛刀治疗的症状缓解、肿瘤控制、毒副反应情况。结果患者临床症状完全缓解、部分缓解、无缓解分别为58．8％、37．2％、4．0‰肿瘤按WHO实体瘤疗效评价标准分为完全缓解34．6％，部分缓解46．2％，总有效率80．8％，放射性肺炎、食管炎、骨髓抑制等毒副反应较少。结论原发性肺癌患者伽玛刀治疗后复发二次治疗是安全有效的治疗手段。     

体部恶性肿瘤的伽玛刀治疗及影像学评价

目的探讨全身伽玛刀治疗体部（包括胸、腹、盆腔等）恶性肿瘤的疗效。方法2001年10月～2004年10月我科治疗的370例体部恶性肿瘤，应用OUR旋转式全身伽玛刀治疗。男258例，女112例，年龄12～84岁，其中肺癌178例，占48．11％。治疗时采用仰卧位，体架和真空负压袋体位固定，CT扫描和三维计划，刑在GTV外扩1cm，用50％～80％剂量线为处方剂量线，单次周边剂量用3～8Cy，每周5次，总剂量36～50Gy。结果伽玛刀治疗后分别于2～12个月随访评价近期疗效，有335例患者获得随访，其中317例获影像学复查，影像学评价完全缓解（CR）95例（29．97％），部分缓解（PR）196例（61．83％），无变化（NC）11例（3．47％），进展（PD）15例（4．73％）。肿瘤局部控制率为91．80％。结论全身伽玛刀治疗体部恶性肿瘤是一种安全、有效的治疗方法，疗效肯定、并发症少。