通心络胶囊治疗急性心梗PCI术后的Meta分析

目的 评价通心络胶囊联合西药治疗急性心梗PCI（Percutaneous coronary intervention）治疗后的疗效和安全性。方法 检索Wan-Fang、CBM、CNKI、VIP、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和EMbase 8个数据库。采用“Cochrane风险偏倚评估”工具对纳入研究进行方法学质量评价，运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终检索到920篇相关文献，纳入28项研究，涉及2434例患者。Meta分析结果显示，通心络胶囊联合西药常规治疗可显著提升LVEF（MD = 4.90，95%CI[3.87，5.83]，P < 0.00001），降低NT-proBNP（MD = -70.84，95%CI[-76.86，-64.81]，P < 0.00001），增加TIMI分级3级患者（RR = 1.58，95%CI[1.26，1.98]，P < 0.0001），降低MACE（RR = 0.40，95%CI[0.29，0.55]，P < 0.00001），降低hs-CRP（MD = -2.89，95%CI[-3.63， -2.15]，P < 0.00001）、IL-6（MD = -3.18，95%CI[-3.37，-2.99]，P < 0.00001）。安全性方面，不良反应发生较均较轻，未影响治疗。结论 通心络胶囊可有效改善急性心梗PCI术后相关指标，仍需更多高质量的临床研究进一步证实其疗效。     

8例青霉素过敏性休克急救护理体会

选取我院2012年6月~2014年5月注射青霉素出现过敏性休克的8例患者,其中男3例,女5例,在休克发生时,给予肌注肾上腺素和地塞米松、高流量吸氧、氢化可的松和碳酸氢钠静滴方法急救,并配合相应的护理干预。结果经过采取相应措施抢救及有效护理后所有患者过敏症状均有所改善,与护理前比较患者的各项指标已有明显改善。过敏性休克在抢救的同时给予相应的护理干预能够有效取得患者和家属的信任,平复患者的焦急情绪,使过敏症状尽快消失。     

1例氨苄青霉素致过敏性休克的护理

氨苄青霉素属于光谱半合成青霉素,具有杀菌力强,毒性低的优点,临床上较为常用,但易发生过敏反应。我院曾成功抢救了1例由静脉滴注氨苄青霉素引起的过敏反应,现报告如下。1 病例介绍患者,男,54岁。因尿路感染于2002年12月18日来院就诊。既往身体健康,无药物过敏史。上午在注射室做青霉素皮试呈阴性,下午来我院静滴5%GS 250 ml加氨苄青霉素4.0 g。60滴/min速度滴入,3 min后诉胸闷,患者脸色苍白, 肢端湿冷。立即停止输液,平卧硬板床,汇报医生,予高流量氧气吸入,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1 mL,患者意识丧失,测血压为零,脉搏触不到,潮式呼吸。即予心前区扣击,     

中医药防治正常高值血压的临床研究进展

正常高值血压发现率逐渐升高的原因是基础医学知识的普及和检验手段的提高,但是如果不加以干预,极大的可能转化为高血压,导致心脑血管患病的风险持续上升。研究表明,正常高值血压人群检测血脂、细胞因子等实验室指标已经发生了改变,给靶器官造成了一定的损害,正常高值血压人群和高血压人群同样需要重视。正常高值血压多属于虚实夹杂之证,与肝、脾、肾密切相关。证型在疾病发展过程中有所侧重,且受体质、环境、年龄等因素影响,不可一概而论。对于治疗方面,常规西药降压尚未纳入指南,运动、饮食、健康教育等仍占主要地位。研究表明在改善生活方式的基础上施以具有中医特色的干预方法,如中药、针灸、代茶饮、八段锦等,干预正常高值血压人群,疗效显著,可以有效降低血压,改善症状,调节体质,保护靶器官损伤,且依从性较好。运用中医治未病的优势,将防线前移,将正常高值血压转变为理想血压意义深远。基于针对中医药疗法干预正常高值血压的研究,发现样本量较小,严谨性有待提高,由于中药和穴位符合机制复杂,有待深入。临床研究干预和随访时间限制,中医药疗法的远期疗效和安全性缺乏有力的证据支持。现对中医药干预正常高值血压的临床研究进行综述,以期为临床及后续的研究提供指导借鉴。     

糖克宁颗粒对实验性糖尿病大鼠降血糖作用及其机制研究

目的：研究糖克宁颗粒对实验性糖尿病大鼠的降血糖作用及其作用机理。方法：利用静脉注射链脲佐菌素制备实验性糖尿病大鼠模型,给予糖克宁颗粒进行治疗,观察模型大鼠的血糖、糖耐量、肝糖原、胰岛素、胰岛素样生长因子及肿瘤坏死因子等的变化。结果：与模型对照组相比,糖克宁颗粒各剂量组均可有效降低实验性糖尿病大鼠的血糖（P〈0.05）,增加肝糖原、胰岛素及胰岛素样生长因子,降低肿瘤坏死因子。结论：糖克宁颗粒能明显降低实验性糖尿病大鼠的血糖,改善糖耐量,其作用机制可能是通过增加肝糖原、胰岛素,提高胰岛素敏感性来调节血糖。     

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗COPD的临床护理干预

选取2013年4月²014年3月收治的68例COPD患者,随机分为观察组和对照组各34例。两组患者入院后,均给予支气管扩张剂、持续低流量吸氧、抗感染等常规对症治疗,对照组采用氨溴索、地塞米松加入生理盐水雾化吸入,给予常规护理。观察组采用生理盐水加布地奈德、特布他林,雾化吸入,给予护理干预。结果观察组治愈21例,好转11例,无效2例,有效率为94.12%,对照组治愈16例,好转12例,无效6例,有效率为82.35%,且观察组生存质量明显高于对照组。特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗COPD期间给予护理干预,疗效显著。     

贞芪扶正胶囊辅助治疗艾滋病作用机制的网络药理学分析及分子对接验证

目的利用网络药理学方法及分子对接技术分析贞芪扶正胶囊辅助治疗艾滋病的分子机制。方法通过TCMSP获取贞芪扶正胶囊组方药物活性成分及作用靶点, 通过GeneCards、OMIM及DrugBank数据库获取艾滋病相关靶点;通过STRING 11.5数据库构建交集靶点PPI网络, 并采用Cytoscape 3.9.1软件进行网络拓扑分析;采用Metascape数据库对核心靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析;运用Cytoscape 3.9.1构建贞芪扶正胶囊成分-靶点-通路网络;利用Autodock Tools软件对核心靶点与活性成分进行分子对接。结果获得贞芪扶正胶囊31个活性成分及180个作用靶点, 确定TNF、IL6、AKT1、IL1B、TP53、VEGFA、RELA、EGFR、CASP3为核心靶点。GO功能富集分析获得生物过程1 436条、细胞组分53条、分子功能117条。KEGG通路富集分析获得167条通路, 与癌症、糖尿病并发症的AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路等密切相关。分子对接结果显示, AKT1、TNF等核心靶点与槲皮素、山柰酚、木犀草素等成分有良好的结合活性。...     

糖克宁颗粒的降糖降脂作用及其机理研究

目的 研究糖克宁颗粒降血糖、血脂的作用及其机理。     

糖克宁颗粒的降糖降脂作用及其机理研究

目的研究糖克宁颗粒降血糖、血脂的作用及其机理。方法采用静脉注射链脲佐菌素,并给以高脂饲料制备实验性糖尿病大鼠模型,以糖克宁颗粒进行治疗,观察模型大鼠的血糖、糖耐量、肝糖原、胰岛素、胰岛素样生长因子及肿瘤坏死因子,高低密度脂蛋白等的变化。结果与对照组相比,糖克宁颗粒各剂量组均可有效降低实验性糖尿病大鼠的血糖（P〈0.05）,增加肝糖原、胰岛素及胰岛素样生长因子,升高高密度脂蛋白,降低肿瘤坏死因子和低密度脂蛋白。结论糖克宁颗粒能有效降低实验性糖尿病大鼠的血糖、血脂,改善糖耐量,其作用机制可能是通过增加肝糖原、胰岛素,提高胰岛素敏感性及提高抗氧化性、减少脂质过氧化产物来实现对血糖和血脂的调节作用。     

论三七的补脾功效

梳理自明代至今有关三七的文献，基于三七产地、生长环境特征、药性、药味分析和临床应用等，结合现代药理学研究成果，对三七补气功效进一步分析。认为三七的归经除公认的肝经、胃经外，还可归脾经。提出三七具有补脾摄血作用，可通过补脾气、促进脾发挥统摄作用而治疗内伤出血。经脏腑辨证属脾不统血证和经气血津液辨证属由气及血、津液者，均可在方中加入小剂量三七粉冲服，或以蜂蜜搅拌，增强止血及甘缓补中的作用。