高血压病血压昼夜节律变化对左心结构及功能的影响

高血压病动态昼夜节律变化对血粘度及左室结构关系的报道较多 ,但对左心结构及功能方面的报道较少 ,故对此作一探讨。1　材料及方法1.1　材料　选高血压病患者 4 3例。分为动态血压昼夜节律减退组 (Ａ组 ) 2 3例 ,平均年龄 58.3± 10 .5岁 ,男性 13例、女性 10例 ,高血压病Ⅰ期 3例、Ⅱ期13例、Ⅲ期 7例 ;动态血压昼夜节律正常组 (Ｂ组 )2 0例 ,平均年龄 53± 7.6岁 ,男性 14例、女性 6例 ,高血压病Ⅰ期 16例、Ⅱ期 4例。高血压病诊断采用ＷＨＯ制定的标准 ,通过病史、心电图、ＣＴ、动态心电图、生化检查及冠脉造影 ,排除冠心病和继发性高…     

电针夹脊与中药外敷治疗带状疱疹后遗神经痛72例

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮损完全消失，皮损局部遗留迁延不愈的神经痛，可持续数月至数年，缠绵不愈，顽固难除，多发于中老年人，约30％-50％的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛。近几年来，笔者采用电针夹脊与中药外敷治疗本病72例，取得较满意的疗效，现将临床观察结果报道如下。     

急性缺血性卒中静脉溶栓患者短期预后的影响因素分析

目的 探讨急性缺血性卒中静脉溶栓患者短期预后的影响因素.方法 回顾性分析2018年10月至2021年1月在江苏省南通市第一人民医院接受静脉重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂治疗的患者318例,短期预后评价指标为发病3个月后改良Rankin量表评分,其中0～2分173例(预后良好组),≥3分145例(预后不良组).对两组临床...     

潜水员水下放漂致阴茎麻木1例报告

潜水员水下放漂是常见的潜水事故,但致阴茎麻木罕见报道,本文报告1例如下。1　临床资料　　患者男性,21岁,南救506船潜水员,1999年5月11日在南海某海域行潜水训练时不慎放漂致阴茎麻木。当时海况中浪、中涌,海底水温约4～6℃,下潜深度45ｍ,训练强度为轻度,训练方式为水底行走,水底工作时间30ｍｉｎ。准备上升减压时,因不慎脱离了入水绳而放漂至水面。经水面潜水员协助,5ｍｉｎ后潜至第一停留站,随后按放漂处理原则逐站减压。出水后5ｈ患者出现阴茎、阴囊麻木,阴茎不能勃起。当时查体:脉搏80次/ｍｉｎ,呼吸18次/ｍｉｎ,血压16/9ｋＰａ,神清,…     

急性氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶水平的变化

目的 探讨急性氟乙酰胺中毒患者心肌损害程度与血清心肌酶水平变化的关系。方法 对46例中毒患者血清心肌酶（CK,CK－MB,AST,LDH,α-HBDH)进行连续动态观察。结果 ①中毒患者入院第1天至第7天心肌酶测定值均显著高于正常对照组（P＜0．01）,并有规律性变化,第3,4d出现酶谱峰值,为正常对照组的8－10倍。其中以CK,CK－MB两酶变化最大、出现最早,且维持时间较长;②轻度中毒组与中、重度中毒组之间心肌酶测定均值差异有显著性（P＜0．01）。结论 急性氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶水平显著增高,并且增高程度与中毒程度、病程发展密切相关,即中毒程度越重,心肌损害也越重。     

强督汤治疗强直性脊柱炎30例临床疗效观察

目的 观察强督汤治疗强直性脊柱炎(AS)临床疗效;方法选择强直性脊柱炎40例,随机分中药组(强督汤)30例,西药组(双氯灭痛)对照组10例,一个月为一个疗程,三个疗程后统计疗效;结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为50%,两组比较差异有显著(P＜0.05);结论强督汤具有改善强直性脊柱炎临床症状和体征的作用,并能阻止强直性脊柱炎病情的进一步发展.     

基于CT灌注扫描彩色血流图预测经血管内治疗急性缺血性卒中患者术后脑水肿程度的价值

【摘要】目的：探讨基于CT灌注扫描彩色血流图在预测经血管内治疗前循环狭窄所致缺血性卒中脑水肿程度的价值,并建立诺谟图风险模型评估中重度脑水肿风险。方法：回顾性分析本院63例经血管内治疗（术后mTICI分级≥2b级）的前循环狭窄所致急性缺血性卒中患者,所有患者行颅脑CT灌注（CTP）扫描,基于CTP扫描源数据重建彩色血流图（FVM）并进行评分。基于DSA检查行ASITN/SIR侧支循环评估。基于复查CT患者脑肿胀程度进行评分（0~3分）,将0~1分定义为轻度水肿组;2~3分定义为中重度水肿组。统计两组间在心血管危险因素、NIHSS评分、ASPECT评分、FVM评分、核心梗死区体积、低灌注区体积、缺血半暗带体积之间的差异,二元logistic回归用于分析中重度脑水肿发生的危险因素,并构建诺谟图（Nomogram）风险模型,建立受试者工作特征曲线及校准曲线验证其效能。结果：轻度水肿组44人,中重度水肿组19人。单因素分析显示轻度水肿组年龄、核心梗死区体积小于中重度水肿组（P＞0.05）;FVM评分高于中重度水肿组（P＞0.05）。二元logistics分析显示核心梗死区体积（OR=1.038,95% CI=1.006~1.072,P=0.021）、FVM评分（OR=0.268,95% CI=0.116~0.623,P=0.002）是中重度水肿的独立预测因素。基于独立预测因素构建的诺谟图模型曲线下面积为0.893（95% CI=0.817~0.969,P<0.01）。校准曲线及Hosmer-Lemeshow检验显示该模型预测符合度（P=0.723）良好。结论：低FVM评分、高核心梗死区体积是经血管内治疗急性前循环闭塞AIS患者发生中重度脑水肿的独立危险因素,基于两者构建的Nomogram模型可以有效评估中重度脑水肿风险。     

维拉帕米治疗右室流出道室性早搏一例报告

1　临床资料　患者男性 ,2 9岁 ,于 2个月前出现发热、咽痛、头痛、咳嗽 ,经用抗生素治疗后出现全身乏力 ,心慌 ,胸闷 ,测脉搏 45次 / min,在当地医院就诊。查心肌酶谱示 CPK升高 ,心电图示窦性心律 ,频发室性早搏 ,给予 FDP、极化液及美西律 (10 0 mg,3次 / d)治疗 ,症状稍有改善 ,但早搏仍多。为进一步诊治 ,于 1999年 11月收入我院。查体 :一般情况可 ,咽部无充血 ,扁桃体无肿大 ,双肺听诊无干湿性音 ,心界无扩大 ,心率 6 0次 / min,律不齐 ,可闻及早搏 8～ 10次 / m in,有时呈二联律 ,各瓣膜区无病理性杂音 ,余无异常。血常规示WB…     

基于对药理学教学实验方法的研究

针对目前各卫生学校的学生普遍基础知识水平低的现状,探讨如何培养学生学习药理学的兴趣,使学生能牢固掌握药理学的基本理论,指导临床合理用药。