拉米夫定治疗输血感染慢性乙型肝炎抗原转阴1例

1 病历介绍 患者,男,38岁.有明确的多年的大量蛋白尿及显著的血压升高病史,其生母及一胞弟均已亡于尿毒症.于2000年12月,患者因尿毒症行每周3次的维持性血液透析治疗.2001年3月14日在某院行肾移植术,术后未遵医嘱,一直自行服用泼尼松片10mg/d,环孢素软胶囊25mg 2次/d,吗替麦考酚酯胶囊0.25g 2次/d,后移植肾失败,于2004年8月复始每周3次的维持性血液透析治疗.     

血液透析长期导管血流量严重不足1例

1 病历介绍 患者,男,71岁,原发病为高血压病,血压最高220/120mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),2004年2月小脑出血,治愈.2005年年初进入肾功能不全终末期,2005年9月30日顺利行右颈内静脉长期导管植入术并开始血液透析.     

人性化服务在心血管内科护理中的应用体会

目的：观察人性化服务在心血管内科护理中的应用效果。方法179例住院心内科患者，按实施人性化护理措施前后分为观察组和对照组各89例。观察组实施全面的人性化护理，对照组给予常规护理。评估两组患者的心理状况和满意度。结果观察组护理干预后无焦虑和抑郁所占百分比均有明显升高，而对照组变化不明显。观察组患者对护理服务、护士态度和病区环境等的满意率均高于对照组，除病区环境外，余两项两组间差异有统计学意义。结论将人性化护理贯穿于心血管疾病患者的整个护理工作中，更能体现以病人为中心的服务理念，提高患者满意度，为患者提供安全、优质的服务。     

仲景胸痹"阳微阴弦"理论的物质基础研究

目的:探讨中医经典理论仲景胸痹"阳微阴弦"理论与冠心病患者的血管内皮功能关系。方法:根据阳微阴弦理论将260例冠心病患者分为阳微组、阴弦组、阳微阴弦组,应用放射免疫法和生化比色法,测定3组冠心病患者与正常对照组的血浆血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)与血清一氧化氮(NO)的含量。结果:阳微组、阳微阴弦组、阴弦组与正常对照组分别进行比较示:血浆血管紧张素Ⅱ的含量为,阴弦组>阳微阴弦组>阳微组>正常对照组;而血清一氧化氮的含量为,阳微组<阳微阴弦组<阴弦组<正常对照组。结论:仲景"阳微阴弦"理论是冠心病的基本病机,阳微组的一氧化氮的含量最低,阴弦组的血管紧张素Ⅱ的水平最高,3组不同证型的冠心病患者的血管内皮功能的紊乱程度不同,揭示了ANGⅡ、NO与仲景"阳微阴弦"理论有着密切的关系。     

基于临床科研信息一体化平台的新疆冠心病诊治规律研究

目的以中医临床科研一体化平台为基础,将临床研究与信息技术相结合,对不同类型、不同阶段冠心病患者的证候分布特点、辨证论治规律等进行研究。方法利用新疆冠心病科研信息一体化平台,运用计算机系统软件对科研病历信息进行提取和整合,进行临床研究,总结新疆冠心病(胸痹)中医证候特点、证候分布规律、临床证候与中药关联性的研究。结果本次分析了新疆维吾尔自治区中医医院明确诊断冠心病的住院患者202例,男性多于女性,男性平均年龄小于女性。新疆冠心病(胸痹心痛)患者分为痰瘀互阻证、秽浊痰阻证、气阴两虚证、秽浊痰阻偏瘀证、气虚血瘀证、痰热内扰证六型,不同证型构成比差别有统计学意义。202例患者中以秽浊痰阻证占首位,并分析得出不同证型用药频次结果。冠心病合并疾病名称前三位为高血压、糖尿病、慢性支气管炎。不同证型西药用药频次前五位的均包括抗凝药、降压药、降脂药、抗心律失常药、抗心绞痛药。结论通过冠心病临床科研信息一体化平台的初步实践可以看出,平台建立可以为开展新疆冠心病高质量临床研究和应用示范研究服务,利用科研一体化进行科研临床工作是今后工作发展的重要方向,是推动中医发展的重要举措。     

益气活血通阳法治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血清炎症因子的影响

目的观察益气活血通阳法治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及对血清炎症因子的影响。方法将125例气虚血瘀型UA患者抽签分为观察组64例、对照组61例。对照组给予常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上加用益气活血通阳中药。2组均治疗1个月,观察2组疗效以及血清炎症因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α、Hcy)变化。结果观察组总有效率为95.31%,对照组为80.33%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IL-6、hs-CRP、TNF-α及Hcy均下降,差异有统计学意义(P0.05);观察组各指标变化幅度均大于对照组,差异亦有统计学(P0.05)。结论益气活血通阳法治疗UA疗效确切,有抑制炎症反应的作用。     

流浪无主精神病患者的护理

目的：探讨流浪无主精神病患者的护理特点,以便能更好地指导临床护理工作。方法：收集467例流浪无主精神病患者人院后存在的护理问题,并采取相应的护理措施。结果：与一般住院精神病患者相比较,流浪精神病患者大多病史不详,蓬头垢面,衣衫不整,行为紊乱,语言不通或者弱智,生活自理能力较差,合并躯体疾病较多,甚至有的女患者已怀孕。结论：流浪无主精神病患者是一类特殊的社会弱势群体,护理及管理难度较大,所以,在护理上更需要特别注意,采取积极、有效的护理措施。     

腹腔镜下肾上腺切除术后的注意事项及护理

目的:对腹腔镜下肾上腺切除术围术期护理效果进行探讨。方法:选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的56例肾上腺肿瘤患者,给予腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗,并加强围术期护理,观察术后患者恢复情况。结果:所有患者手术顺利完成,且无并发症发生,患者出院时,血压较术前有明显较低,电解质正常。结论:加强围术期护理,对腹腔镜下肾上腺切除术患者术后并发症具有较好的预防作用,保证了手术的成功。     

滋阴安神汤治疗失眠伴焦虑64例临床观察

目的 观察滋阴安神汤对失眠伴有焦虑的疗效.方法 将64名失眠患者随机分为两组,分别给予滋阴安神汤及阿普唑仑片口服治疗4周,治疗前后分别用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）,焦虑自评量表（SAS）及中医症状量表进行评定.结果 治疗后两组量表评分（PSQI及SAS）均显著低于治疗前（P＜0.01）,两组之间评分无统计学差异（P＞0.01）.结论 滋阴安神汤治疗伴随焦虑的失眠症有良好的疗效.     

仲景胸痹“阳微阴弦”理论研究

仲景学术思想始终是中医界最活跃的研究领域，作为中医理论体系的核心部分，是中医临床辨证论治的主要支柱之一。伸景胸痹“阳微阴弦”理论是仲景学术思想的重要组成部分之一，鉴于其卓越的理论价值和深远的临床意义，众多医家对“阳微阴弦”的研究长盛不衰。近年来在张仲景医学文献的挖掘、张伸景医学理论及经方的应用与开发、仲景学说的临床实践等方面都取得了丰硕的成果。本文仅就伸景胸痹“阳微阴弦”理论的研究作一探讨。